Консультация эндокринолога /

АИТ, упал уровень ТТГ. — вопрос №1702366

285 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста - что делать дальше?
Май 2019 года - по результатам анализов поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, выписали принимать л-тироксин 75 мг по 1/2 таблетки.
Спустя год, в июне 2020 ТТГ - 7, 51, дозу л-тироксина увеличили до 75 мг.
Два года все было хорошо, в июне 2022 ТТГ был 3,104, с тех пор не сдавала анализы на гормоны.
А недавно (несколько месяцев назад) стала чувствовать очень сильную слабость, усталось, ноги особенно как ватные. Спать хочется весь день, и только к вечеру часам к 21.00 я как-то поменьше хочу спать. Сдала анализы на гормоны пару недель назад - ТТГ - 0,01 мМЕ/л, Т4 - 14,62 пмоль/л.
У меня два вопроса - с чем может быть связан низкий уровень ТТГ и что мне делать дальше? Нужно ли принимать л-тироксин? Или нужны дополнительные исследования? Ехать к эндокринологу? Мы живем в районе, далеко от обл.центра.
Весь сентябрь я сильно болела бронхитом, пропила и проколола три курса антибиотиков. Плюсом с сентября начались сильные проблемы в семье, много расстраивалась ( сейчас меньше, но всё равно переживаю сильно). Может быть, это могло повлиять?
... Конечно, я совершенно не врач, но у меня в голове не укладывается, как мог так сильно упасть уровень ТТГ, ведь в лечении все было уже три года как стабильно...
Помогите, пожалуйста, разобраться.

Возраст: 45

Хронические болезни: АИТ, гипертоническая болезнь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент у вас идёт передозировка тироксина. Снижайте дозу до 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
На уровень ТТГ влияет достаточно много факторов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, может ли состояние постоянной сонливости и усталости быть связано с тем, что низкий ТТГ? Когда нормализуется, должно стать лучше? Есть надежда?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да. Постепенно ваше состояние нормализуется.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое!
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Эндокринолог
Здравствуйте, вы передозированы по тироксину, нужно конечно снижать дозу, сделайте 50 мкг утром натощак за 40 мин до еды и лекарств.
Сказите какой вес? Может в последнее время похудели сильно?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо за ответ! Нет, вес не менялся. Рост 160, вес 61 кг.
Эндокринолог
Попробуйте пересдать ттг перед изменением дозы в другой лаборатории, если это возможно, если показатели будут такие же снижайте дозу. Просто ваши жалобы не очень похожи на передозировку тироксином, при передозировке обычно повышается АД, снижается вес, появляется тремор рук и излишняя возбудимость
Клиент
Мадина Шамильевна, т.е. до того, как станут известны повторные результаты, оставить всё как есть?
Эндокринолог
Да, верно
Эндокринолог
Здравствуйте. Если принимаете тироксин то снижение ттг означает лишь передозировку. Снижайте дозу до 50 мкг и через 2 месяца сдайте кровь на ттг
Дополнительные анализы по поводу ттг не нужно сдавать причина известна
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ! А скажите, пожалуйста, почему мои симптомы не такие, как обычно бывают при передозировке? И ещё, почему в течение двух лет был стабильный ТТГ, а потом упал? Хотя бы ориентировочно, с чем может быть связано?
Эндокринолог
потребность зависит от веса, возможно похудели, могут влиять инфекции, болезни, воспаления. По жалобам стоит проверить ферритин и витамин д
Клиент
Ленар Равилович, спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это может быть по трем причинам
1)Подострый тиреоидит
2)Болезнь Грейвса
3)Тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Лечение везде разное
Эутирокс отменить
Сдать антитела к рецептору ТТГ,ОАК,С-реактивный белок
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с щитовидной железой
13 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Нужно ли менять дозу эутирокса
28 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Аит и его последствия
16 февраля
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура