Что вас беспокоит?

АИТ, упал уровень ТТГ.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста - что делать дальше? Май 2019 года - по результатам анализов поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, выписали принимать л-тироксин 75 мг по 1/2 таблетки. Спустя год, в июне 2020 ТТГ - 7, 51, дозу л-тироксина увеличили до 75 мг. Два года все было хорошо, в июне 2022 ТТГ был 3,104, с тех пор не сдавала анализы на гормоны. А недавно (несколько месяцев назад) стала чувствовать очень сильную слабость, усталось, ноги особенно как ватные. Спать хочется весь день, и только к вечеру часам к 21.00 я как-то поменьше хочу спать. Сдала анализы на гормоны пару недель назад - ТТГ - 0,01 мМЕ/л, Т4 - 14,62 пмоль/л. У меня два вопроса - с чем может быть связан низкий уровень ТТГ и что мне делать дальше? Нужно ли принимать л-тироксин? Или нужны дополнительные исследования? Ехать к эндокринологу? Мы живем в районе, далеко от обл.центра. Весь сентябрь я сильно болела бронхитом, пропила и проколола три курса антибиотиков. Плюсом с сентября начались сильные проблемы в семье, много расстраивалась ( сейчас меньше, но всё равно переживаю сильно). Может быть, это могло повлиять? ... Конечно, я совершенно не врач, но у меня в голове не укладывается, как мог так сильно упасть уровень ТТГ, ведь в лечении все было уже три года как стабильно... Помогите, пожалуйста, разобраться.

АИТ, гипертоническая болезнь.
45 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 756·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент у вас идёт передозировка тироксина. Снижайте дозу до 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
На уровень ТТГ влияет достаточно много факторов.

Елена Валерьевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, может ли состояние постоянной сонливости и усталости быть связано с тем, что низкий ТТГ? Когда нормализуется, должно стать лучше? Есть надежда?

Да. Постепенно ваше состояние нормализуется.

Елена Валерьевна, спасибо большое!

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы передозированы по тироксину, нужно конечно снижать дозу, сделайте 50 мкг утром натощак за 40 мин до еды и лекарств.
Сказите какой вес? Может в последнее время похудели сильно?

Мадина Шамильевна, спасибо за ответ! Нет, вес не менялся. Рост 160, вес 61 кг.

Попробуйте пересдать ттг перед изменением дозы в другой лаборатории, если это возможно, если показатели будут такие же снижайте дозу. Просто ваши жалобы не очень похожи на передозировку тироксином, при передозировке обычно повышается АД, снижается вес, появляется тремор рук и излишняя возбудимость

Мадина Шамильевна, т.е. до того, как станут известны повторные результаты, оставить всё как есть?

Да, верно

Принятый ответ

Здравствуйте. Если принимаете тироксин то снижение ттг означает лишь передозировку. Снижайте дозу до 50 мкг и через 2 месяца сдайте кровь на ттг
Дополнительные анализы по поводу ттг не нужно сдавать причина известна

Ленар Равилович, спасибо за ответ! А скажите, пожалуйста, почему мои симптомы не такие, как обычно бывают при передозировке? И ещё, почему в течение двух лет был стабильный ТТГ, а потом упал? Хотя бы ориентировочно, с чем может быть связано?

потребность зависит от веса, возможно похудели, могут влиять инфекции, болезни, воспаления. По жалобам стоит проверить ферритин и витамин д

Ленар Равилович, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день
Это может быть по трем причинам
1)Подострый тиреоидит
2)Болезнь Грейвса
3)Тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Лечение везде разное
Эутирокс отменить
Сдать антитела к рецептору ТТГ,ОАК,С-реактивный белок

Елена Борисовна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.