Консультация психиатра /

Болит бок от серенаты — вопрос №1705275

711 просмотров

Здравствуйте, мне 19 лет
2 года уже мечтают панические атаки и тревожность , 2 года нахожусь в терапии с психотерапевтом
3 недели назад началась межреберная невралгия , пошла к неврологу, мне прописали пикамилон 50мг 2-3 раза в день , серенату 50мг по 1/2-1 таблетки в день и фитопассит .
Начала пить таблетки, от пикамилона в первую же ночь было плохо , резко проснулась , была сильная тахикардия 145, и давление 135/90 , и в голове все очень жгло , но сначала не предала значению что это от пикамилона , продолжила прием и начала бессонница , хочу сильно спать но уснуть не могу, перестала пить , все нормализовалось.
Начала прием серенаты , выпив 1/2 таблетки начало тошнить сильно, на следующий день выпила 1/4 и тошноты не было, пропила 1/4 4 дня и перешла на 1/2 таблетки , тошноты уже не было, но через пару дней заметила что болит в правом подреберье ,и бывает отдает спереди под ребрами и при этом вздутие именно в верхней части живота (после приема пищи вздутие проходит) , может ли это быть от серенаты? Как мне быть? Продолжать прием?
Еще забыла указать что у меня есть поверхностный гастрит и ЖКБ начальной стадии

Возраст: 19

Хронические болезни: Гастрит , Анемия , ЖКБ (начальной стадии)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
В начале приема антидепрессантов идет адаптация к препарату, поэтому возможно усиление симптоматики и другие различные проявления, это состояние преходящее и проходит спустя 2 недели, поэтому прекращать прием препарата не стоит, но параллельно вам нужен транквилизатор (атаракс, стрезам или грандаксин).
Чтобы не было тошноты - принимайте сертралин утром после еды, повышать дозировку можно по 25 мг 1 раз в неделю.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, а для чего нужен транквилизатор? И обязательно ли его пить?
И нужно ли что-то для желудка попить?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Транквилизатор нужен, потому что у вас идет адаптация к препарату и вы постепенно повышаете дозировку, в связи с чем возможно усиление тревоги и вот чтобы этого избежать - назначают параллельно противотревожное средство до 2 недель.
Вы можете принимать обволакивающие средства для желудка - гевискон, маалокс и тд, но только не одновременно с антидепрессантом, так как нарушится его всасывание, интервал между приемом должен быть минимум 2 часа.
Клиент
Анжела Вильевна, а я пила серенату после еды и у меня была тошнота , а как начала пить через час после еды , то появились боли , получается лучше пить после еды сразу?
Психиатр
Лучше пить после еды сразу, тошнота пройдёт через 2 недели, это такое фармакологическое действие у препарата.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо вам большое ❤️
Клиент
Анжела Вильевна, а омепразол подойдет для желудка ?
Психиатр
Подойдет, но тоже разница между приемом препаратами минимум 2 часа
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо, поняла , спасибо
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, пью омепразол уже 3 дня, но улучшений нет , желудок так и болит , это нормально?
Психиатр
Здравствуйте! Это может длиться до 2 недель, если по истечении двух недель ситуация не изменится, то стоит обратиться к терапевту/гастроэнтерологу и сменить антидепрессант.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое, поняла , буду тогда пока терпеть
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, а если мне не подошла серената, могу ли я ее заменить на золофт , или это одно и тоже?
Психиатр
Здравствуйте! Действующее вещество одно, но это разные дженерики, поэтому попробуйте перейти на золофт
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно такое бывает на фоне приема психотропных препаратов. Поэтому параллельно с антидепрессантом назначают противотревожный препарат. В течение 2-3 недель симптомы адаптации будут снижаться.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте, получается у меня боли в животе это как адаптация , и это не страшно? Продолжать прием?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вероятно , что ранее у вас были какие -то телесные ощущения, как психосоматические проявления, и поэтому они усилились при приеме препарата. Еще вопрос к вам, почему решили медикаменты подключить? ПА, можно лечить чисто психотерапией.
Клиент
Татьяна Александровна, в последнее время тревога усилилась , тряслись руки , на улицу перестала выходить из-за страха что мне станет плохо и психотерапевт посоветовала мне обратиться к врачу для приема антидепрессантов, и сказала что так легче проработать проблемы
Панические атаки начали у меня после 3-х смертей родных (3 года подряд кто-то умирал) сначала было нормально, просто было много тревожности и удержанных эмоций, а потом начались панические атаки и перестала выходить на улицу совсем , страх
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
В таком случае все верно. Нужно подождать препарат хороший ,нужно пройти период адаптации.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо вам большое ❤️
Получается то что болит желудок в этом нет ничего страшного и со мной ничего не случится? Просто нужно привыкнуть к препарату?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ничего не случится. Принимайте лекарство после плотного завтрака. Если нужно параллельно обратитесь к терапевту(гастроэнтерологу) у которого наблюдались с гастритом.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо вам большое , вы мне очень помогли и успокоили❤️
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Валерия, пожалуйста, обращайтесь. И самое главное верьте в себя! Это состояние не бесконечно, верьте , что справитесь!
Клиент
Татьяна Александровна, Вера в себя это обязательно, без нее никуда , правда пока плохо получается, но я справлюсь, спасибо большое за поддержку ❤️
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Конечно справитесь, вы идете верным путем в терапии.
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте, а если мне не подошла серената, могу ли я ее заменить на золофт , или это одно и тоже?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Опишите как вы поняли что не подошла, по каким причинам? Золофт и серената,- одно действующее вещество, доп состав разный немного, производители разные, я вообще рекомендую серлифт, у пациентов его эффект меня и их устроил вполне по переносимости.
Клиент
Татьяна Александровна, спустя 2 недели приема боль в животе так и не уменьшилась , поэтому думаю что не подошел препарат
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Все ясно. Вероятнее нужно будет менять антидепрессант.
Клиент
Татьяна Александровна, а какой посоветуете?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, возможно от препаратов, пикамилон только утром принимать, сдайте биохимию крови и общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, пила утром только , все равно спать от него не могло , ужасно хотела спать , но при этом спать не могла
Психиатр, Психотерапевт
Тогда его лучше убрать,он может усиливать тревогу и нарушения сна
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Возможно данные проявления связаны с периодом адаптации антидепрессанту, в таком случае эта симптоматика пройдет, опасности никакой не несёт. Но так как из хронических болезней имеется жеб и гастрит, а болит как раз живот в верхнем правом квадрате, то для исключения обострения хронических заболеваний необходим очный осмотр гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо большое, пока нет возможности съездить к гастроэнтерологу, но я пью таблетки которые мне назначили, омепразол и урдоксу для ЖКБ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с процессом адаптации к АД либо соматической патологией, рекомендовано сдать биохимию крови/консультация терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, я тоже так думаю что это адаптация, просто нужно немного подождать и будет отлично, кровь пока нет возможности сдать (
Нарколог, Психиатр
поправляйтесь!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Пожалуйста не переживайте, то что вы описываете не опасно и допускается в период адаптации к антидепрессанты. Продолжайте лечение и наблюдайте за состоянием дальше.
Клиент
Екатерина Николаевна, получается живот может болеть и это абсолютно нормально?
Нарколог, Психиатр
Это не нормально, но побочки на ЖКТ первое время приема допустимы
Клиент
Екатерина Николаевна, продолжать прием? И как долго могут быть побочки
Нарколог, Психиатр
Не дольше 1-2 недель, если симптоматика будет нарастать нужно показаться терапевту или гастроэнтерологу. Прерывать лечение не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит желудок, прошла ФГДС.
12 ноября 2022
Татьяна, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк