Консультация гинеколога /

ЖГЭ под вопросом? — вопрос №1714349

232 просмотра

Здравствуйте! Возраст 25 лет, 173, вес 96 кг.
Роды путем КС были 9 месяцев назад, ребёнка грудью не кормлю так как родился недоношенным. После родов через 2 месяца пришли месячные. Был нормальный цикл 33-37 дней. В октябре когда должны были быть месячные начало мазать. Были месячные, но не такие обильные как обычно. Была у врача на узи 31.10, 06.01 . Из-за неоднородности миометрия предполагают ГЭ. Сходила в ЖК сказали пропить Дюфастон в течение 10 дней. Пропила. Параллельно с началом приема препаратов скорректировала свой образ жизни: отказалась от сладкого, мучного и перешла на хорошее грамотное питание. На отмену на 4 день, как и положено пришли месячные, были небольшие сгустки. Сегодня третий день м.ц. Идет Алая кровь, прокладку меняю каждые четыре часа. Кровь идет в основном когда идешь в туалет. Состояние удовлетворительное, немного тянет живот. Смущает цвет крови и тот факт, что на 3 день м.ц. эндометрий 5,9 мм.
Сдала анализы на гормоны: ттг, т3,т4, тестостерон, пролактин, эстрадиол, прогестерон, кортизол, ФСГ, ЛГ и др. женские гормоны (результатов пока нет). Также сходила на узи малого таза. На узи у врача расплакалась, потому что боюсь рака и любых хирургических вмешательств, так как осталась травма после родов психологическая. Результаты узи прилагаю. Так как я плакала на узи, врач сказала, что если я боюсь, то можем сделать п.биопсию. Поэтому поставила в заключение ЖГЭ под вопросом.
Также указала на причину лишний вес.
Я понимаю, что мое состояние сейчас - это следствие перестройки гормонов после родов и избыточный вес.

Меня волнует такие вопросы:
- Эндометрий ненормальный при моих параметрах? Влияет ли вес?
- Нужно ли мне выскабливание на данном этапе?
- Нормальное ли кровотечение и остановиться ли оно, а если нет, что сделать? И нужно ли останавливать иначе как выйдет эндометрий?
- Как помочь организму помимо налаживания режима жизни (снижения веса)?
- Как помочь себе, чтобы не было кровотечение? Неужели я больше не смогу жить как раньше без таблеток?

Не хочу операционного вмешательства, не хочу пить контрацептивы (боюсь).
Из контрацепции с мужем используем презервативы.

(ранее задавала вопрос на эту тематику, смотрим в динамике).

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. После отмены препарата - это абсолютно нормальная менструация, не переживайте, никакую операцию пока делать не нужно. Нужно контролировать эндометрий по УЗИ в динамике
Клиент
Екатерина Александровна, что мне нужно делать сейчас?
Нужно ли опять пить дюфастон? Если да, то когда? Задавала эти вопросы врачу - ничего не говорит. Знаю, что перед беременностью был пониженный прогестерон, сидела как раз до 18 недели на дюфастоне.
Нужно ли ждать, когда пройдёт кровотечение само или нужно как-то помочь?
Гинеколог
Сейчас для остановки выделений можно принимать настойку водяного перца по 40 капель три раза в день до Сухой прокладки. И в вашем случае лучшее решение - это приём Кок, не нужно бояться этих препаратов, на фоне их приёма эндометрий не растёт и никаких проблем нет
Клиент
Екатерина Александровна, и еще как часто нужно делать узи?
Гинеколог
Сл узи после менструации на 5-7 день цикла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария.
Менструация в норме до 7 дней может быть.
На сегодня только 4й день, они могут быть ещё обильные
6мм это хороший эндометрий, о гиперплазии не говорит. Он однородный.

Неоднородность миометрия больше говорит об аденомиозе.

Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста. Это не страшно, что сейчас 6 мм? Врач узи сказала что идут процессы активные внутри (менструация).
Смущает оттенок крови - он алый и в основном обильность при похоже в туалет.
Что делать, если они не прекратятся? Нужно ли опять пить дюфастон? А если начну пить транексам, не помешаю ли я эндометрию отторгаться?
Понимаю, что основная проблема - лишний вес, которая является основной причиной переизбытка эстрадиола.

Понимаю, что многие врачи настаивают на приеме кок, аргументируя это тем, что это будет хороший метод контрацепции, и для меня лучше будет пить таблетки, так как в идеале беременность можно планировать через 2 года и с минимальным избыточным весом, но все же хотелось бы как-то обойтись без кок…
Если это, конечно, возможно.
Акушер, Гинеколог
Кровь в норме малого цвета, менструация не должна быть коричневой.
Если по истечению 7 дней останутся выделения, можно начать приём Транексам 500мг 3 раза в день или Дицинон 500мг 3 раза в день, Настойка водяного перца по 40 капель 3 раза в день
Акушер, Гинеколог
Кок принимать не обязательно, у вас все хорошо
Клиент
Екатерина Сергеевна, пока что можно обойтись без всяких хирургических вмешательств и обследований?
Прием дюфастона после результатов на гормоны рассматривать только?
Акушер, Гинеколог
При регулярном менструального цикле Дюфастон не нужен
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Подгрузила результаты анализов на гормоны.
Также месячные самостоятельно завершаются, обьем уменьшился, как и был раньше на 5 д.ц.
Исходя из того, что гормоны в норме, на сд сдавала, сказала, что ничего нет, получается, что проблема только в лишнем весе?
Акушер, Гинеколог
По гормонам все отлично.
Свободный тестостерон немного выше нормы, но клинически это не имеет значение если месячные регулярные.

Если скорректировать вес, будет только хорошо, однозначно благоприятно повлияет на ваше репродуктивное здоровье
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сколько дней сейчас уже идёт кровь ?
Менструации регулярные?
Вес корректируем питанием, дробным, маленькие порции и исключить не нужные продукты (мучное, сладкое). Гимнастика, фитнес, бассейн и тд.
Постоянно принимать кок нет необходимости.
Эндометрий однородный , толщина нормально для 4 дня мц. Контроль узи через 1 месяц на 4-7 дни цикла.
Клиент
Олеся Фёдоровна, здравствуйте! А по поводу менструации - ждать когда сама закончится и что делать если не остановится?
Нужно ли дюфастон?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сколько дней сейчас кровит ?
Менструации регулярные?
Клиент
Олеся Фёдоровна, 4 день м.ц., регулярные месячные.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо. Ожидайте окончания менструации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови, мочи
30 января 2023
Зарина, Барнаул
Вопрос закрыт
Переход с дюфастона на визанну
9 ноября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Менструация или кровотечение?
14 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Обильная менструация после вакуума
17 мая
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск