Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит или кишечник, помогите расшифровать анализы — вопрос №1717262

635 просмотров

Мучилась болями в эпигастральной области и левом предребье. Поставили хронический панкреатит. Сейчас бывают боли в нижней левой части живота, токает иногда, но в основном бурление, газообразование после приема пищи.Иногда тяжесть в животе. Бывает жидкий стул один раз.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте жира в кале по копрограмме у Вас нет, но хронический панкреатит определяют по эластаза 1 в кале, это другой тест на оформленный кал.
Вам имёет смысл сделать дыхательный тест на СИБР и пока придерживаться диеты fodmap.
Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней
Флориоза вместе с едой 20 дней.
Какой к Вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, 164 рост, вес 64. Анализ на панкреатическую эластазу в кале прикреплён

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна, на фекальный кальпротектин и скрытую кровь тоже есть анализы в одном файле с капрограммой
Гастроэнтеролог, Терапевт
Почему то есть только копрограмма, узи, и биохимия.
Клиент
Виктория Сергеевна, извиняюсь прикрепила прошлые анализа, посмотрите прикрепила новые
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, все у вас в порядке с функцией поджелудочной железы, приём ферментов Вам не нужен. Только анализ на СИБР.
Липофиброз, это «ожирение» поджелудочной железы, просто необходима физическая активность, исключение мучного, жирного, жареного. Тушить на масле ГХИ, кокосовом пищевом масле, в салаты добавлять оливковое масло.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Через месяц пересдайте анализ крови общий, посмотреть лимфоциты.
Клиент
Виктория Сергеевна, начала пить бифидумбактерин стало заметно лучше, можно его пропить пока?
Клиент
Виктория Сергеевна, а повышенные лимфоциты , что это означает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно Вы перенесли вирусную инфекцию не так давно, если это так, то через месяц снизятся.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да
Можно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП и биохимии всё абсолютно хорошо, панкреатит маловероятен! Кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на панкреатическую эластазу хорошие, последняя (эластаза) делает диагноз панкреатита ещё менее вероятным. Я бы порекомендовала Вам дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Если имеется возможность, выполните водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате стоит выполнить курс санации тонкого кишечника. Так как все препараты, включая кишечные антисептики имеют ряд нежелательных побочных реакций, то их приём должен быть рекомендован в очном формате.


Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). Это диеты со сниженным содержанием углеводов, клинически должно быть полегче.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, начала пить бифидумбактерин стало лучше можно его пока пропить ?
Гастроэнтеролог
Можно, пробиотики не могут навредить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Такие жалобы как у вас требуют обследования кишечника . По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Для сибр и характерны ваши жалобы .

Рекомендую выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .

При положительном тесте на сибр нужно будет с доктором очно обговорить прием альфанормикса .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в кале
11 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Понос у ребенка 11 мес.
7 августа 2022
Никита
Вопрос закрыт
Болит желудок
22 февраля 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Газообразование
4 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна Никулина
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий