Лтироксин, ТТГ — вопрос №1729168

Question

Лтироксин, ТТГ — вопрос №1729168

Elena, Екатеринбург

163 просмотра

4 декабря 2023

Добрый день! Я недавно писала вопрос.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Пила эутирокс 100. ТТГ был 1,2-1,7. Все было хорошо. Купила эутирокс в новом составе. Пропила пачку. Три месяца получается. И стало плохо. Вернулись все симптомы гипотериоза. Очень плохо. Сегодня с утра думала помру. По анализам ТТГ растет уже почти 4. Понимаю, что это в пределах нормы, но у меня если больше трех, то все начинается. Не знаю почему так. Причем даже не зная результат анализа я это начинаю чувствовать. Вес 60 кг. 41 г. рост 170 Подскажите, нужно или можно ли мне увеличить эутирокс до 112 или попробовать перейти на лтироксин Берлин на дозировке 100? Вообще в принципе может так ТТГ подскочить из-за нового эутирокса?
По предыдущим рекомендациям сдала анализы
Магний 0,93 (0,66—1,07)
Ферритин 32,80 (12—145)
ТТГ 2,018
Витамин В12 328,40 (197—771)
Витамин D 16,36 (30—70)

Пью лтриксин Берлин почти 3 недели после эутирокса.
Подскажите, оставаться так же на нем и контролировать? Нужно ли еще попить какие-нибудь лекарства? Стало чуть лучше с Лтироксином, но состояние всех равно не очень.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

elena, 4 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, подскажите, у меня проблемы с ЖКТ. Сейчас принимаю Максилак для профилактики. Можно препараты железа? Хуже не будет?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Можно.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Главное, чтобы препараты железа усваивались. Если нет на данный момент воспаления в области желудочно - кишечного тракта, то можно, железо будет усваиваться.

Пожаловаться

elena, 4 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, нет. Ни разу не пила.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Пожаловаться

elena, 4 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо. Подскажите, прием железа не сказывается на ЖКТ? У меня с ним проблемы

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

железо может давать побочку на жкт в виде запора или диареи ,в таком случае принимать железо через день

Если все же принимать не станете,то восполняйте железо питанием

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Дозу меняем по уровню ттг а не самочувствию. Если не выше 4 дозу не меняем, продолжайте принимать тироксин Берлин хеми 100 мкг и на ттг сдайте через 2-3 месяца
Снижен ферритин, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 2 месяца
Дефицит витамина д, принимайте фортедетрим 40000 ме по 2 капли в день 2 месяца
Через 2 месяца сдайте на ферритин, витамин д, самочувствие должно улучшиться

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 4 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Ваша расчетная доза Л-тироксина (эутирокс) на ваш вес 100 мкг.
ТТГ на верхней границе нормы при дефиците железа и витамина Д, скорректируйте дефициты и пересдайте ТТГ через 2 мес без изменения дозы препарата.

Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли ежедневно + морепродукты.

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день постоянно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Не меняйте дозу. Добавьте селен 100 мкг в день на 2 месяца, цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц.
Ферритин у вас хороший, препараты железа противопоказаны.
А вот В12 маловат - проверьте гомоцистеин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг повышен

3 ответа

6 июня 2020

Алена

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

1 ответ

27 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Эутирокс доза

4 ответа

30 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ после беременности, плохое самочувствие

3 ответа

6 августа 2024

Татьяна, Курск

Вопрос закрыт

ТТГ ниже нормы

5 ответов

21 марта

Алёна

Вопрос закрыт

Консультация эндокринолога.

5 ответов

1 апреля

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T11:26:09+03:00

Здравствуйте, дозу увеличивать не нужно, контроль ттг через 2 месяца после начала приема
Корректировать низкий ферритин: ферретаб по 1 таб 2 раза в день месяц, далее контроль
Коррекция витамина д аквадетрим или вигантол по 7000 ед 1 раз в день в течении 2х месяцев,контроль витамина д через 2 месяца, при нормализации уровня витамина д, переход на поддерживающую дозу 2000 ед при повышении уровня витамина д выше 30

Мягкова Елена Валерьевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T11:28:23+03:00

Здравствуйте.
Да, продолжайте приём л - тироксина Берлин хеми. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализам имеется низкий ферритин. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 45.

Имеется недостаток витамина д3.
Принимайте вигантол в дозе 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Саидова Айшат Махачевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T11:28:47+03:00

Здравствуйте!
Да, такое часто встречается, что при переходе с л-тироксина на эутирокс и наоборот ттг повышается и дозу нужно подбирать заново.

Тироксин от Берлин хеми хороший, принимайте его и контроль ттг и т4 свободного через 2 месяца.
По анализам ферритин снижен, желательно поднять до 45.
Принимайте по 1 таб ферретаб или ферлатум флаконы в течение 1 месяца.

Витамин д по 15 капель 1раз в день вигантол или детримакс 2 месяца, далее контроль, предварительно отменив препарат за три дня.

Accepted Answer · 2023-12-04T11:35:55+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Дозировку можно оставить прежнюю. Повысить вит Д и ферритин.
Фортедетрим 4000 МЕ 2 капсулы 1 р в день 2 месяца, далее по 1 капс через день
Ферретаб по 1 капсуле вечером 2 месяца.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T12:47:38+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 4 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Плохое самочувствие больше связано с дефицитом вит Д и низким ферритином

Не восполняли их?

Принятый ответ