Что вас беспокоит?
Лтироксин, ТТГ
Добрый день! Я недавно писала вопрос. Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Пила эутирокс 100. ТТГ был 1,2-1,7. Все было хорошо. Купила эутирокс в новом составе. Пропила пачку. Три месяца получается. И стало плохо. Вернулись все симптомы гипотериоза. Очень плохо. Сегодня с утра думала помру. По анализам ТТГ растет уже почти 4. Понимаю, что это в пределах нормы, но у меня если больше трех, то все начинается. Не знаю почему так. Причем даже не зная результат анализа я это начинаю чувствовать. Вес 60 кг. 41 г. рост 170 Подскажите, нужно или можно ли мне увеличить эутирокс до 112 или попробовать перейти на лтироксин Берлин на дозировке 100? Вообще в принципе может так ТТГ подскочить из-за нового эутирокса? По предыдущим рекомендациям сдала анализы Магний 0,93 (0,66—1,07) Ферритин 32,80 (12—145) ТТГ 2,018 Витамин В12 328,40 (197—771) Витамин D 16,36 (30—70) Пью лтриксин Берлин почти 3 недели после эутирокса. Подскажите, оставаться так же на нем и контролировать? Нужно ли еще попить какие-нибудь лекарства? Стало чуть лучше с Лтироксином, но состояние всех равно не очень.
Принятый ответ
Здравствуйте, дозу увеличивать не нужно, контроль ттг через 2 месяца после начала приема
Корректировать низкий ферритин: ферретаб по 1 таб 2 раза в день месяц, далее контроль
Коррекция витамина д аквадетрим или вигантол по 7000 ед 1 раз в день в течении 2х месяцев,контроль витамина д через 2 месяца, при нормализации уровня витамина д, переход на поддерживающую дозу 2000 ед при повышении уровня витамина д выше 30
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, продолжайте приём л - тироксина Берлин хеми. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По анализам имеется низкий ферритин. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 45.
Имеется недостаток витамина д3.
Принимайте вигантол в дозе 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.
Елена Валерьевна, подскажите, у меня проблемы с ЖКТ. Сейчас принимаю Максилак для профилактики. Можно препараты железа? Хуже не будет?
Можно.
Главное, чтобы препараты железа усваивались. Если нет на данный момент воспаления в области желудочно - кишечного тракта, то можно, железо будет усваиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, такое часто встречается, что при переходе с л-тироксина на эутирокс и наоборот ттг повышается и дозу нужно подбирать заново.
Тироксин от Берлин хеми хороший, принимайте его и контроль ттг и т4 свободного через 2 месяца.
По анализам ферритин снижен, желательно поднять до 45.
Принимайте по 1 таб ферретаб или ферлатум флаконы в течение 1 месяца.
Витамин д по 15 капель 1раз в день вигантол или детримакс 2 месяца, далее контроль, предварительно отменив препарат за три дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозировку можно оставить прежнюю. Повысить вит Д и ферритин.
Фортедетрим 4000 МЕ 2 капсулы 1 р в день 2 месяца, далее по 1 капс через день
Ферретаб по 1 капсуле вечером 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Плохое самочувствие больше связано с дефицитом вит Д и низким ферритином
Не восполняли их?
Софико Бежановна, нет. Ни разу не пила.
У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Сидерал 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина
Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Софико Бежановна, спасибо. Подскажите, прием железа не сказывается на ЖКТ? У меня с ним проблемы
железо может давать побочку на жкт в виде запора или диареи ,в таком случае принимать железо через день
Если все же принимать не станете,то восполняйте железо питанием
Здравствуйте. Дозу меняем по уровню ттг а не самочувствию. Если не выше 4 дозу не меняем, продолжайте принимать тироксин Берлин хеми 100 мкг и на ттг сдайте через 2-3 месяца
Снижен ферритин, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 2 месяца
Дефицит витамина д, принимайте фортедетрим 40000 ме по 2 капли в день 2 месяца
Через 2 месяца сдайте на ферритин, витамин д, самочувствие должно улучшиться
Здравствуйте!
Ваша расчетная доза Л-тироксина (эутирокс) на ваш вес 100 мкг.
ТТГ на верхней границе нормы при дефиците железа и витамина Д, скорректируйте дефициты и пересдайте ТТГ через 2 мес без изменения дозы препарата.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли ежедневно + морепродукты.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день постоянно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Здравствуйте. Не меняйте дозу. Добавьте селен 100 мкг в день на 2 месяца, цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц.
Ферритин у вас хороший, препараты железа противопоказаны.
А вот В12 маловат - проверьте гомоцистеин.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20191 ответ
- 16 Октября 20202 ответа
- 11 Июня 20218 ответов