Лимфоцитоз, нейтропения, гипотериоз манифестный — вопрос №1732859

Question

Лимфоцитоз, нейтропения, гипотериоз манифестный — вопрос №1732859

Мила, Москва

413 просмотров

5 декабря 2023

Добрый день, я на ГВ, ребенок прикладывается 1 раз в день и ночные кормления, постоянный недосып, сейчас появился гипотериоз манифестный, судя по анализам и остальные анализы тревожат, а также сонливость , слабость, постоянно холодно, на глаза какое -то давление постоянное как будто, давление пониженное, 104 на 60 или 70, стала за неделю появляться рассеяннлстт, слабость, путаются мысли, плохая память. Тревожат, что все показатели по крови полетели, во время беременности была лейкопения и субклигический гипотериоз, причину лейкопении так и не выявили, сейчас она сохранилась , ещё и добавился лимфоцитоз и другие показатели все поменялись, и постоянная аллергия на руках, как быть, данные показатели по крови не являются первыми признаками онкологии? Что проверить еще?

Возраст: 27

Хронические болезни: Манифестный гипотериоз на ГВ, лейкопения, нейтропения

Вопрос закрыт

кровь

субклигический гипотериоз

причина лейкопении

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мила, 5 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер, прикрепила анализы, беспокоит очень высокий ТТГ, ещё, ндокринолог мой и гинеколог были в шоке, я также ( и чувствую себя соответствующе. Из витаминов пила йод 200 6 месяцев и витамин Д первые три месяца. Сейчас витамин Д снова пить начала. Могло ли повлиять то, что кормлю не постоянно или от того что пила йод 200 ,а кормила только один раз днем? Ребенок днем отказывается вообще, достинекс боюсь пить, потому что давление итак на фоне здоровья 104 на 70 стало (

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

На первый план по анализам действительно выходит эндокринопатология ,нарушение гормонов щитовидной железы и этим стоит заняться в первую очередь. Досдать анти ТГ, анти ТПО, проверить ТТГ уже на фоне Л-тироксина. Лейкопения и самочувствие вполне могут быть связаны с этим фактором . Также по биохимии имеются признаки лёгкого холестаза, для печени можно пропить аллахол /Карсил/овесол, выполнить УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.

Пожаловаться

Мила, 5 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо ! подскажите, а с чем связан лимфоцитоз постоянный после родов? Вирусных и ОРВИ никаких не было, что в беременность, что и сейчас. Эндокринолог вообще спросила, было ли облучение, первый раз видит такой высокий ТТГ, а у меня ничего такого не было...

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

При лейкопении в принципе преобладает лимфоцитоз, это клетки иммунной защиты, они наши помощники в различных сигнальных системах, очень активны когда в организме идёт аутоиммунизация, вирусная инфекция, состояния после вакцинации или организм находится/ выходит из лейкопении. Это не болезнь крови.
Пока просто пересдайте анализ ТТГ вместе с анти ТПО и анти ТГ вне ОРЗ/ОРВИ.

Пожаловаться

Мила, 6 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а синяки сами себе появляющиеся на ногах периодически, я на ГВ, это коагулограмму ещё сдать надо? Может, витамина С не хватает? Что ещё обследовать? И слизистая глаза нижнего века стала воспаляться периодически, то краснеет, то проходит , раньше не было такого.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Да, нужно сдать коагулограмму (фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, ПТВ). Если других симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений и т д), больше пока ничего сдавать не нужно. По поводу глаза показаться офтальмологу.

Пожаловаться

Мила, 6 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, есть еще носовые кровотечения, корочки появляются кровяные, витамина С не хватает значит?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 6 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, это, чаще всего, связано с сухостью воздуха в комнате и пересыханием слизистой.
Нужно увлажнять комнату и слизистую носа.

Пожаловаться

Мила, 9 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, на ПЦР на цитомегаловирус и Эпштейн Барр сдавала, показал положительные IG в беременность, титры М были отрицательны всегда, подскажите, что с этими титрами делать далее ? Видимо переболела когда -то?

Пожаловаться

Мила, 9 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, УЗИ органов брюшной полости делала, патологий не выявлено, только перегиб желчного, мне сказали, это с рождения

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

С IgG ничего делать не нужно, это говорит только о наличии иммунитета, лечим только при выявлении ДНК возбудителя в крови .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов крови

4 ответа

19 февраля 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Кровотечение при стуле

6 ответов

26 июня 2020

Алекс, Москва

Вопрос закрыт

Коронавирус

4 ответа

18 ноября 2021

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Стул ребёнка 4 месяцев

5 ответов

16 марта 2022

anyahudobina@mail.ru, Ярославль

Вопрос закрыт

Температура держится 2-й месяц 37,0-38,5, вес снизился до 17кг., прошли много обследований, лечения нет

5 ответов

6 марта 2024

Эллина, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-05T20:57:34+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепляйте анализы,какие сдавали за последние месяцы.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T23:05:05+03:00

Здравствуйте.
Для выяснения снижения лейкоцитов и нейтрофилов рекомендуется следующее дообследование: анализы на определение уровня фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, УЗИ органов брюшной полости, иммунограмма.
Но учитывая патологию щитовидной железы, я бы предложила начать с анализа на антитела к щитовидной железе.
Есть недостаточность витамина Д, в таком случае рекомендуется его прием по 7000 МЕ в течение 4 недель, далее по 2000 МЕ ежедневная поддерживающая доза.

Головизнина Мария Сергеевна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T12:56:51+03:00

Мила, добрый день.
Учитывая приложенные вами результаты лейкопения за счет нейтропении развилась на фоне дисфункции щитовидной железы. Необходимо пересдать ТТГ и дополнительно сдать антитела к ТПО и антитела к ТГ, вместе со всеми результатами обратиться к эндокринологу.
При жалобах на кровоточивость носа, появление синяков без причины дополнительно оценить стандартную коагулограмму (АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген).
Так как по анализам выявлена недостаточность витамина Д либо начать прием витамина Д в дозе 7000МЕ ежедневно на протяжении 4 недель, либо обсудить тактику очно с эндокринологом.
Данных за заболевания крови нет, изменения носят вторичный характер на фоне заболевания щитовидной железы.