Консультация невролога /

Плохое самочувствие — вопрос №1740441

213 просмотров

Добрый день. Столкнулся с проблемой. проснулся ночью от того, что не хватало воздуха. Появилось сильное сердцебиение - и начало бросать то в жар то в холод. Посидел на диване - все успокоилось. Вызвал скорую - приехала скорая - сделали ЭКГ - сказали что сердце идеальное. Все хорошо. Давление в норме. Предварительно сказали идти к терапевту - похоже на паническую атаку. Далее через 3 дня такая же ситуация повторилась - приехала скорая - сделали повторно ЭКГ и давление - сказали записывайтесь к терапевту - похоже на ВСД. Далее записался - сильно давило и болело в груди. Состояние было плохое. Сердцебиение, боли в груди. Невролог поставил диагноз соматические проявление тревожного расстройства. Далее пропали одни симптомы, появились другие - пропил таблетки. Сдал все анализы, сделал узи сердце, сделал узи щитовидки. Сдал на гармоны - там все идеально. Через полгода прошли сердцебиение и нехватка воздуха, боли в сердце пропали.Боела голова периодически и тошнило. Сейчас между грудной клеткой и желудком как напряжение и как будто страх перед экзаменом. Расстройство ЖКТ. И бывает штормит. слабость в ногах. Мне врач невролог настойчиво сказал идти к психотерапевту. Я уже не знаю. Бывает пропадает все на месяц - потом раз опять что-то выскакивает. Давление в норме. Анализы в норме. ЭКГ в норме. Невролог сказала что это генерализованное проявление тревожного расстройства.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! У Вас клиника панических атак на фоне тревожного расстройства.
Необходимо пройти противотревожную медикаментозную терапию и когнитивно- поведенческую психотерапиюНачните прием противотревожных средств- Атаракс с начальной дозы полтаблетки два раза в день, курс до двух месяцев.
При неэффективности противотревожной терапии присоеденить прием антидепрессантов из группы СИОЗС, например Феварин с начальной дозировки 50 мг, лечение минимум 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, подскажите но это возникло неожиданно и длится в тех или иных симтомах уже около года. Только сначала было вообще плохо. А сейчас получше. Я все переживаю что у меня какое-то заболевание сердце, головы, сосудов. На что врач сказал - вы физически здоровый человек, у вас все анализы и сердце в норме. Но вегетатика страдает. Может ли на этом фоне периодически закладывать уши и пропадать аппетит, но давление в норме.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Да, такое течение заболевания не исключает тревожного расстройства.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Действительно похоже на тревожное расстройство.
Часто стрессы испытываете? Какие препараты Вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день. Ну я очень мнительный и близко все воспринимаю. и на работе и дома и постоянно в движении - ни на минуту не могу выключиться что-то постоянно думаю и обдумаваю, переживаю за результат. И афабазол и стрезам назначали
Невролог, Рентгенолог
Препараты эти легкие и, возможно, эффекта не будет.
По хорошему вам нужно пройти курс нормальными противотревожными препаратами.
Например, эффективны Атаракс или Тералиджен в таких случаях.
Клиент
я правильно понимаю что может быть и тошнота и слабость? т.е это не заболевание сердца, головы и т.д.
Невролог, Рентгенолог
Да, повышенная тревожность может имитировать практически все соматические проблемы(нарушения работы желудочно-кишечного тракта, проблемы с дыхательной системой, с сердечно-сосудистой и тд)
Клиент
Марина Алексеевна, мне прописали препарат Трелалиджен. С чего вообще начинать сейчас. ? Вопрос - я так понимаю что это расстрйоство вегетатики. Уши закладывать тоже может и тошнить?
Невролог, Рентгенолог
Да, могут быть такие симптомы.
Лучше начать принимать Тералиджен, схему вам дали?
Клиент
Марина Алексеевна, могу прикрепить анализы
Невролог, Рентгенолог
Прикрепите
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепил
Невролог, Рентгенолог
Результаты хорошие, отклонений нет
Клиент
Марина Алексеевна, я правильно понимаю что если бы были патологии в организме анализы бы это показали?
Невролог, Рентгенолог
Клиент
Марина Алексеевна, т.е клиника не локальная, и оно проявляется как ниточки на всех сегметах организма - то голова, то жкт, то сердцебиение т.д. Верно?
Невролог, Рентгенолог
Да, вы все правильно поняли, тревожное расстройство может проявляться так
Клиент
Марина Алексеевна, С чего начать лечение? Если смысл повтроно сдавать анализы и делать мрт головы?
Невролог, Рентгенолог
Начните с приема противотревожных препаратов, повторно выполнять не нужно.
Клиент
Марина Алексеевна, какие принимать?
Клиент
Марина Алексеевна, Тералиджен как применять?
Невролог, Рентгенолог
Таб.Алимемазин(Тералиджен) 5 мг по 1⁄2 таб 1 раз в день на ночь 5 дней, далее по 1⁄2 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 1 месяца.
Клиент
Марина Алексеевна, мне врач сказал чт омои анализы в норме и там ничего нет. ВЫ здоровый человек - но с расшатонной вегетативной нервной системой которую надо лечить
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите почему когда даешь физ. нагрузку - бывает штормит и как бы страх что будет плохо. Я очень хочу продолжить заниматься спортом, но боюсь
Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро! У Вас имеет место быть паническое расстройство. На мой взгляд нужно начать самообразование в этой теме, это важнее препаратов. Если такой вариант устраивает, мону подсказать, как
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание и прикрепленные анализы, обследования (там все в пределах довольно неплохо), то у Вас можно предположить тревожное расстройство, в частности ипохондрия. Невролог рекомендует все правильно, Вам надо идти к врачу-психотерапевту для назначения медикаментозного лечения (на очном приема решит какой препарат лучше подойдет). Тералиджен в целом назначен верно, он снимает тревогу, но его использовать на ночь лучше, так как он может давать сонливость. (он симптоматический, то есть работает на время приема), надо решать о необходимости назначения антидепрессантов группы СИОЗС.

Параллельно желательна психотерапевтическая работа (индивидуально с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения контроля и работы со своими мыслями и эмоциями.

Роберт Лихи - Лекарство от нервов, рекомендуемая книга к Вашему прочтению, определенно облегчит состояние.
Принятый ответ
Клиент
Артур, я не могу поверить что это такое тревожное расстройство. Я все думаю что это какая-то паталогия! Надо просто себя убедить
=что это тревога так прояляется, а не паталогия в организме - сердца, головы и т.д.
Психотерапевт
я понимаю, поэтому это и есть симптом, мешающий нормально полноценно жить.
Клиент
Артур, т.е не смысла заморачиваться с ЭКГ, мрт головы. и т.д. Как мне сказали там ничего нет.
Невролог
Здравствуйте ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, Тревожность 15 депресия 11
Невролог
Какую медикаментозную терапию получали??
Клиент
Нонна Юрьевна, афабазол, стрезам
Невролог
Всё вместе или по окончанию на другой переход ?
Клиент
Нонна Юрьевна, на другой переход.
Невролог
Сейчас Я распишу нет эти препараты малоэффективны
Невролог
По пробе генерал тревожное расстройство оно лечится антидепрессантами
Клиент
Нонна Юрьевна, мгн сьо-то прописывали из антидеприсантов не помню что -
Невролог
Я бы все таки вам назначила антидепрессант элицея ку таб начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 12 месяцев ,и добавить Т грандаксин или грандапам 50-2 р в день 4 недели так как действие элицея ку так происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона и занятия с психологом
Нормализуется начните лечение ?
Клиент
Нонна Юрьевна, У меня ест ьстрах что это останется на вс.ю жизнь. Это вообще лечится? А что делать со спортом?
Невролог
Со спортом на время прекратить ,пока я не считаю что необходимы занятия ,я также своему ребёнку запретила ,сейчас вылечится и только в дальнейшем подумаем ?
Клиент
Нонна Юрьевна, т.е чт осопртом вообще нельзя заниматься?
Невролог
Нет во время лечения исключить,а в дальнейшем после пройдём пробы и посмотрим я думаю можно будет ,,какой вид спорта ?
Клиент
Нонна Юрьевна, а почему сейчас нельзя заниматься?
Невролог
На фоне повышенной тревожности и на фоне смотря какого спорта мма кикбоксинг и тд если физические нагрузки происходит выброс гормонов стресса, адреналина ,что приводит к спазму и сужению сосудов и мышц из -за этого может увеличиваться давление ,учащаться сердцебиение и частота дыхания ,может проявляться подобными жалобами.
Клиент
Нонна Юрьевна, т.е это "нормально" когда я начинаю сейчас увеличивать физ нагрузку и меня начинает штормить чуть и т.д. А когда принимаю горячий душ тоже самое. Я правильно понимаю что тревожное расстройство само не пройдет?
Невролог
Само ни пройдёт конечно ,пока ни начнёте ,и я принимала ,тоже пыталась без ад ,но тяжело выйти без препаратов
Клиент
Нонна Юрьевна, у я так то спокоен - я не пониаю откуда все это
Клиент
Нонна Юрьевна, я проснулся как-то ночью и с тех пор в тех или иных проявлениях это проявляется. То тошнит, то голова болит, то сердце бьется и так уже почти год скоро будет. Я так понимаю что это расстройство вегетативной нервной системы?
Невролог
Это генерал тревожное расстройство да и нцд или всд нейроциркуляторная дистония в детстве с переходом в генерализацию
Клиент
Нонна Юрьевна, ого это вообще лечится?
Невролог
Лечится антидепрессантами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не ползает
18 июля 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Вегето-сосудистая дистония и тревожность
21 апреля 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
14 марта
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень