Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1752073

Что вас беспокоит?

Очень повышен холестерин и тришлицериды

Добрый день! После профосмотра обнаружился высокий холестерин - 11, триглицериды - 5,3, ЛПНП -7, При этом сахар - 4,8, амилаза - 55, гемоглобин - 140, соэ -6, общий белок - 78. Остальное тоже все в норме. Питаться стараюсь качественно - никакой свинины, колбас и тд, в основном индейка, курица, рыба, творог, много воды Доплер сосудов головы и шеи хороший:бляшек нет, просветы нормальные Врач назначил гептрал - 500 2 раза в день. масло расторопши Подскажите что делать? Что еще поможет?

Гипертония 2 степени
52 года
14 Декабря 2023·Просмотров: 245·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Вес и рост напишите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, рост 160, вес 80

рекомендую прием статинов на месяц с пересдачей анализов, например Розувастатин.

Михаил Николаевич, статины пить постоянно?

нет, на 1 максиму 2 месяца, если показатели будут нормализованы, то можно отменить и держать диету.

Принятый ответ

Здравствуйте, рост и вес? УЗи внутренних органов? Такой холестерин впервые?

Надежда Яковлевна, год назад был 8, за месяц жесткой диеты снизила до 6,8 + урсофальк, у папы тоже всегда был повышен

со щитовидкой нет проблем?

Надежда Яковлевна, никогда не было, проверяла 4 года назад, все хорошо, записалась на узи

Снижать вес, убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца вместе с аполипротеином В.

Щитовидку - -ТТГ и Т4 своб в крови проверяйте, нам не ее структуру смотреть нужно, а ее функцию.

ТАГ очень высокие - это практически жир с еды, все жирное животного происхождения минимизировать.

Надежда Яковлевна, Спасибо большое за ответ! Пока можно обойтись без статинов? Сколько есть примерно времени, пока не повреждены сосуды?

климакс есть?

Надежда Яковлевна, полтора года назад - гистерэктомия из-за миомы

а гормоны не смотрели? если яичники гормоны продуцируют - то это хорошо, эстрогены защищают сосуды от ляшек. Если эстрогены уже низкие- это плохо.
Проверьте ттг и т4 своб - если еще и гипотиреоз, это тоже плохо сосудам.

По уздг сосудов - КИМ сколько?

Надежда Яковлевна, результат дома, но сказали проблем нет пока

вес снижайте, проверяйте щитовидку. Диета, омега 3 вам в помощь. Контролируйте липидный профиль.

Надежда Яковлевна, КИМ не утолщен, в типичном месте 0,7,в бифуркации 0,9 мм
Нужно ли пить льняное масло, масло расторопши?

зачем? это пить? еще и если натощак.
нужно снижать вес, омега 3 принимать. Убирать трансжиры и быстрые углеводы.

Принятый ответ

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста анализы. Ваш рост и вес? Курите ли вы? Есть ли хронические заболевания?

Евгения Валерьевна, год назад был 8, за месяц жесткой диеты снизила до 6,8 + урсофальк, у папы тоже всегда был повышен

Евгения Валерьевна, не курю, гипертония 2 степени вамлосет 5/80, небилет 1/4, верошпирон 25

Наследственный фактор также имеет место быть) Принимали ли вы статины ? Розувастатин ? Крестор?

Евгения Валерьевна, нет, не принимала

Рекомендую розувастатин 20 мг вечер (после ужина)
Омега 1000 мг в сутки
Через месяц контроль липидограммы.
Учитывая в анамнезе гипертоническую болезнь 2 ст + кардиомагнил 0,75 мг вечер

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом очень высокого холестерина, неблагоприятной наследственности, наличии гипертонии в анамнезе, рекомендую - средиземноморскую диету, физическую активность и физкультуру, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев и розувастатин 10 мг по 1 таб вечером длительно с контролем липидного профиля через 2 месяца.

Принятый ответ

Добрый день. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.