Что вас беспокоит?
Боли в животе
Добрый день, примерно примерно месяц назад в правом подреберье появился дискомфорт, периодически бывает изжога, горечь во рту, газообразование, стул примерно через день, оформленный, сходила к врачу он назначил: омез 20мг на 14 дней, мезим 10000 3 раза в день на 14 дней, тримедат 3 раза в день на 14 дней, фасфалюгель 3 раза на 10 дней, фосфагли урсо на 1 мес по 3 раза в день, начала лечение, стул начал чередоваться через день и на второй неделе лечения появились очень сильные боли в желудке, все лечение прошла, но фосфаглив урсо не смогла допить, т.к. болело от него, сделала фгдс и все анализы, прошу все посмотреть и назначить лечение исходя из обследований
Здравствуйте смотрю анализы
посмотрела ваши анализы. По результатам ФГДС поверхностный гастрит. По результатам анализов все в норме.
нужно подлечить гастрит чтобы снять воспаление.
несколько вопросов:
1. Есть ли аллергия на какие либо лекарственные препараты?
2. Ставили диагноз дискинезию желчевыводящих путей?
Татьяна Александровна, добрый вечер, аллергии нет, да ставили в 2015 году
по лечению :
Диета, исключить жирное, острое, жаренное, копчености, газировки, маринады.
1. Де-Нол по 1 таб 2 раза в день 1 мес;
2. Эзомепразол 20 мг ( натощак)1 таб 1 раз в сутки 1 мес.
3. креон 20000 ед по 1 капс 3 раза в день 7 дней.
4. Гимекромон 200 мг ( за 30 мин до еды) по 1таб 2 раза в день 14 дней.
До рый день, Вам нужно лечить гастрит, скорее всего на фоне желчегонных препаратов у Вас обострился гастрит. Вам нужно обследоваться на хеликобактер, тк при рез таз гастроскопии результат ты неинформативные.
Вам нужно выполнить уреазный дыхательный тест или антиген в кале
При положительном результате начать прием
Разо или нексиум 20 мг два раза до еды(1 месяц)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза в день (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза в день (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
При отриц результате те начать прием
Разо или нексиум плюс улькавис и добавить к лечению ребагит 100 мг три раза через час после еды(1 месяц)
После того, как пролечите желудок, Вам нужно возобновить прием препаратов, которые улучшат работу желчного пузыря уберут осадок, но это все таки должен быть урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца).
Елена Николаевна, доброе утро, подскажите пожалуйста, можно ли улькавис заменить на де-нол, т.к. он есть у меня и как его принимать до еды или после?
Да, конечно, можно, это одно и то же, по 2 Таб за 40 мин до еды
Елена Николаевна, получается нексиум 20мг 2 раза в день 1 месяц, де-нол по 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц, ребагит по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц, все верно?
Да, все верно, это лечение гастрита, такое, которое должно быть, но если у Вас есть хеликобактер, нужно провериться до лечения, схему я Выше Вам написала
Елена Николаевна, да это я поняла
Елена Николаевна, а подскажите пожалуйста, могу я сейчас пролечится нексиум и де-нол, а примерно через месяц после этого сдать анализ на хеликобактер, я в этом году 5 раз пила антибиотики из-за ангины, из-за этого и начались проблемы с желчным и желудком, плюс с иммунитетом и сейчас опять пить
Да конечно, в любом случае эти препараты Вам дадут эффект,
Елена Николаевна, еще подскажите пожалуйста, а можно через 2 недели начать прием урсосан или все таки месяц подождать, у меня ощутимый дискомфорт где желчный, воспаления не будет из-за того что я ничего не пью?
Можно пробовать с одной капсулы через две недели, но сейчас нельзя, но Вы же еще будите и де нол и нексиум продолжать, пробуйте, если будет ухудшение, то отменяйте
Елена Николаевна, а если опять так плохо на них будет, что тогда пить, у меня с желчегонными вообще не очень, только на танацехон нормальное состояние было
Вот поэтому я Вам и рекомендовала сразу убрать желчегонный препарат, исходя из жалоб, если будет плохо то тогда и пить не нужно их Вам.
Елена Николаевна, а как быть с взвесью, она же сама я так понимаю не растворится?
Елена Николаевна, и еще забыла у вас спросить какой диетический стол мне соблюдать 1 или 5?
Нет, не раствориться, пока в любом случае делайте перерыв, потом пробуйте по одной карс урсасана начинайте, может после курса лечения он лучше пойдет.
Пока стол первый, при гастрите.
Елена Николаевна, а могу я допустим сейчас пить нексиум и денол, через недели 2 попробовать урсосан, а после денола и нексиума начать ребагит, чтобы еще была защита для слизистой?
Елена Николаевна, а как урсосан принимать, на ночь или во время еды?
Я бы Вам сейчас и нексиум и де нол и ребагит порекомендовала бы, а когда начнете урсасан 250 мг 2 капс на ночь после еды через час, продолжите прием нексиум 20 мг утром.
Елена Николаевна, а сколько потом еще нексиум пить и можно ли так долго?
Елена Николаевна, еще хотела уточнить у вас, диффузные изменения поджелудочной, это не панкреатит?
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста, а такие препараты как аллахол, хофитол, танацехол, они с взвесью не справляются, я что-то прям побаиваюсь пить урсосан, мне кажется если мне изначально они не подошли, то и опять так же будет, потому что до его приема меня желудок вообще не беспокоил, а были прям жгучие боли, я не знаю может это и поджелудочная так еще реагировала
Добрый вечер, это возрастные изменения, это вариант нормы.
До месяца можно принимать, потом можно еще оставить утром до месяца, вообще, есть состояния, когда трп принимают год и более, го в Вашем случае месяц обязательно, пока гастрит лечите, потом когда начнете урсасан, можно как поддерживающую. Дозу начать, есть даже дозировка 10 мг, можно остаться на ней, но урсасан я Вам рекомендую позже начать
Елена Николаевна, добрый день, подскажите пожалуйста, я узи брюшной полости делала 18 ноября, после окончания курса лечения желудка надо ли мне еще раз сделать узи перед применением урсосан, так как мне врач говорила что взвесь может при правильном питании сама уйти и что необходимости в этом препарате может и не быть?
Елена Николаевна, и еще хотела у вас уточнить, мне альфа-нормикс нужно пропить, вы ранее рекомендовали
Да, было бы неплохо или можно фуразолидон 50 мг 2 Таб три раза после еды(7 дней)
Он побюджетнее, но прекрасный препарат.
Елена Николаевна, а их с нексиум и де-нол можно принимать?
Я бы не стала делать узи так часто, на фоне питания взвесь не уйдёт, Вам предпочтительнее урсасан, нежели Хофитол.
Принятый ответ
Конечно
Сейчас желчегонные препараты Вам принимать нельзя , они усугубят ситуация в желудке, ферменты Вам на данный момент не нужны, пусть поджелудочная работает самостоятельно
У Вас показаний для их назначения
Так же я рекомендую Вам сдать ан кала на скр кровь методом ИХА .
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? какие проблемы со стулом? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина Юрьевна, доброе утро, сейчас ничего не принимаю, беспокоит изжога, кислый привкус во рту, бывает отрыжка, побаливает желудок, метеоризм, стул чередуется, есть дискомфорт в правом подреберье
Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1месяц. Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Максифлор по 1 капс в сутки 30 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды.
Марина Юрьевна, а чтобы желчь растворить, после всего этого лечения нужно урсосан начать пить?
Можно сейчас начать Урссоан 250мг по 1 капс на ночь 1меясц - далее 10- 12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20182 ответа