Консультация хирурга /

После удаления фаланги пальца на руке растет кость — вопрос №1776309

1233 просмотра

месяц назад собака откусила фалангу. ампутировали ее . чере несколько дней был гной с запахом. лечили левоколем. сейчас раны нет видна кость.которая растет. палец припухлый что то внутри. начал сгинаться. имеются приятные покалывания. палец уродливый. говорят неправильно сделали операцию.нужно было сустав удалять. болей нет и не было ни при укусе ни ппосле ампутации ни сейчас. мажу банеоцином. ренген не делали и не назначали.

Возраст: 60

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию пальца. Спасибо.
Клиент
Антон Андреевич,

Скидка 15% на анализы.

Клиент

прикрепил
Клиент

что скажите
Хирург, Онколог
К культе пальца можно применить термин "порочная". То есть консервативно (пепевязками) Вы заживления раны не добьётесь.
Необходимо повторно обращаться к хирургу, делать рентгенограмму пальца.
Вполне возможно, что придется решать вопрос о реампутации пальца и формирования новой состоятельной культи.
Клиент
Антон Андреевич, что такое ремпутауия и это больно или под общим наркозом.
Хирург, Онколог
Это повторная ампутация, уровнем выше.
При адекватной проводниковой анестезии всё вполне можно сделать без общего наркоза.
Начните с посещения хирурга, рентгенограммы пальца, там дальше и ясность будет с дальнейшими действиями. Одно можно сказать точно - так палец оставлять нельзя.
Клиент
Антон Андреевич, так к какому хирургу идти травматологу, мне в больнице хирург на консультации сказал гнойного хирурга надо вызывать. Он и ренген назначит. Другие говлрят ортопед или я путаю но который переломы болтами скручивает. Другие травматодол.
Хирург, Онколог
В данной ситуации Вы оказались, так сказать, на стыке профилей.
С одной стороны, у Вас травма, поэтому нужен травматолог, а с другой - гнойное осложнение, поэтому под профиль гнойной хирургии Вы подходите.
Думаю так, нужно делать снимок (странно, что обычный хирург не может этого сделать??): если есть деструкция кости - остеомиелит, то Вы продолжите лечение под наблюдением гнойного хирурга, если же кость интактна - будете лечиться у травматолога ввиду несостоятельности культи пальца.
Клиент
Антон Андреевич, я не понимаю в этих термтнах что остеонит и что интакт. Ни чего не понятно. Вот еще давление 156 на 94 второй день.
Хирург, Онколог
В вашей ситуации принципиальное значение будет иметь - есть воспаление кости или нет. Если есть - Вас лечит гнойный хирург, если нет - травматолог.
Клиент
Антон Андреевич, ну тогда как понять самому что воспаление или нет
Хирург, Онколог
Только рентген. Советую посетить завтра хирурга и настоять на проведении рентгеновского исследования.
Клиент
Антон Андреевич, да пойду.
Клиент
Антон Андреевич, спасибо Вам. Ренген ни чего не показал тоесть воспаления нет.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Значит, Вы должны пойти на прием к травматологу и решать вопрос с несостоятельностью культи пальца.
Клиент
Антон Андреевич, зав.гнойным отделением больницы сказал 9 января положет на дневной сьационар и перетянет
Хирург, Онколог
Понял Вас.
Ну как я и говорил, Ваша патология находится на стыке профилей, поэтому лечить могут и те, и другие. Если хирурги берутся, то хорошо.
Правда, я не совсем понял, что значит "перетянет".
Клиент
Антон Андреевич, как я понял разрежит, подпилит или откусит и зашьет покрасивше.
Хирург, Онколог
Понял Вас.
Ну в общем, именно это Вам и нужно.
Удачи Вам!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по фото моё мнение эту рану Вы на перевязках не заживите.
Нужно сделать рентген пальца, посмотреть в каком состоянии кость, затем выполнить пластику пальца своими тканями, сформировать правильно культю, закрыть этот дефект.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, это какой должен делать врач. А если оставить так кость становиться длинней , это она пробила эту дырку и выростит как у этого кто там с пальцами был в фильмах
Клиент
Елизавета Александровна, а еще это под общим делают.
Хирург
Наркоз или нет зависит от объёма вмешательства, сначала следует обратиться к хирургу для осмотра и направления на рентген
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо Вам
Хирург
Здравствуйте.
Кость это или нет, то еще надо разбираться. Если плотная штука, то кость, если мягкая, то может оказаться сухожилием.
Но в любом случае надо делать рентгенографию пальца и определяться что это за кость.
Может это просто осколок какой? Тогда его надо удалить, обновить ткани и по новой ушить рану.
Иначе рано или поздно может развиться остеомиелит, а это уже куча проблем.
Операцию можно сделать как под местной анестезией, так и под проводниковой - доктор сам выберет способ обезболивания.
Но так оставлять в любом случае нельзя.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, это кость как скпзали с сустава, последняч фаланга и ее откусывали, но она заглаживается и растет пробивая кожу которой было зашито. И увеличилась на мм 2, а мясо отлетело.
Клиент
Андрей Сергеевич, Спасибо Вам.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер!
Вам однозначно нужно выполнять рентген и определяться дальше по тактике,вряд ли это уже заживет,особенно если это действительно кость.
Это своего рода как порочная культя,она возникает когда не соблюдались правила ампутации или какие-то были погрешности в лечении в послеоперационном периоде.
Обратитесь или к травматологам -ортопедам или к хирургам по кисти(есть такие узкие специалисты),пусть вам выполнят рентген и дальше определитесь по тактике лечения.
Здоровья Вам!
Клиент
Надежда Александровна, так и сказал в частной клинике хирург, что не правильно сделали, надо было по сустав отрезать а хрящь чистить. А так говорит выростит с размер пальцев. Ни чего не пойму, а ренген ни кто не назначает. А в больнице семашко хирурги советуют к гнойному хирургу обратиться.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Николай,в любом случае ситуацию нужно исправлять.Если в вашем городе этим занимаются гнойные хирурги,то берите направление к ним,т к самостоятельно дефект не закроется
Клиент
Надежда Александровна, я знаю что у нас нет ни каких хирургов или это просто мне так везет. Вызываю в больнице хирурга приходит по другим вопросам, в платных не проводят. Которые переломы тоже не занимаються. Травматолог глядит и говорит дырочка маленькая затянется. Я сам понимаю что нет. Просто уже надоело месяц .а один сказал общий наркоз и проснешься без руки. И я все боюсь.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Николай,может есть возможность обратиться в другой город,раз такая ситуация у вас с врачами …
Это конечно ненормально и сама эта «дырочка»,как говорит травматолог не затянется. А «останешься без руки»-это вообще нечто…
Тут скорее всего(могу и ошибаться,т к обследования никакого нет)придется делать реампутацию,т. е удалять ногтевую фалангу как положено и ушивать по новой,пластика местными тканями
Клиент
Надежда Александровна, ну эту кость пилить, что 2 фаланги были. Так понимаю.
Клиент
Надежда Александровна, сегодня ренген гнойный хирург делал. Нет воспаления. Спасибо Вам
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Это хорошо,с места вы уже сдвинулись ,рентген сделан,теперь ясно в каком состоянии кость,на каком уровне ее ампутировали ранее и как исправить ситуацию теперь.Надеюсь Вам смогут в ближайшее время помочь.
Поправляйтесь и будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте!
Скажу сразу — мне палец, культя, не нравится.
На перевязках этот вопрос не решить!
Вам нужна ревизия раны, как минимум.
Обращайтесь к врачу-травматологу-ортопеду!
Клиент
Дмитрий Юрьевич, и мне не нравиться , не болит зараза а слегонца приятно иногда дергаеться внутри. Травматолог отпустил, скпзал теперь дырочка сама зажтвет, делайте переаязки. А что кость растет не видел, там грубпя кожа отвалилась. Мажу мазью . бенеоцин. Или лучше мож сталенит пэг.
Хирург
Вам сейчас нужно выполнить рентген.
Нужно понять, какое состояние кости сейчас.
Тут нужна ревизия раны.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, что такое ревизия. А самому можно понять что с костью что то не так. Вот эти кончики на пальце когда дотрагиваешься как бы без кожи. Ну и другие пальцы бывают как немеют
Хирург
Самому, без очного осмотра специалиста, тут не разобраться!
Ревизия — осмотр с применением инструментов ?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, с кактми инструментами, просто я теперь боюсь.
Хирург
Не переживайте ?
Для начала, сделайте рентген.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, сегодня заведующий сделал ренген воспаления нет. 9 января на дневной стационар. Если не будет хоть чуть затягивать, но есть такая возможность сказал то какуету реампутацию сказал. Не больно, под местным наркозом , но болеть будет. А вот почему он у меня вообще не болел ни при укусе ни при ампутации ни сейчас. Как будто и не чего не было. Только волнения в голове. А еще я не знаю читаю как блогодорят врачей. Это автоматически.
Хирург
Отлично!
Хорошо, что Вас посмотрели.
Пусть ситуация будет на контроле.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть
19 февраля 2024
Нэлля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь