Что вас беспокоит?
Заложенность в лёгких
два дня назад влажная погода была +3, с дыханием на улице стало совсем плохо. ощущение заложенности, тяжелая одышка, не могу вдохнуть полной грудью, ощущение как будто внутри легкие перетянуты или заложены. Сохраняется постоянно. Кашля нет, дыхание скорее сухое и свистящее. На сальбутамол, фостер лишь немного лучше, флутиказон, беклазон особо ничего не дают, дезлоратадин тоже. в машине было паническое состояние, в какой-то момент ощущение что вообще не могу вдохнуть, потом чувство предельного напряжения внутри и начало сводить руки. к сожалению это не просто нервы, т.к. одышка и заложенность уже несколько дней, до и после, думаю обострение астмы. хочу уточнить как понять, это тяжёлый приступ астмы или какое-то другое заболевание? или сочетание симпато адреналового криза с обострением астмы? от 1/2 феназепама лучше не стало. получше от таблеток нистатина и стрепсилс. и что делать в таком случае, т.к. ощущение что чуть не умер, в данный момент чувства паники и тд нет, заложенность в легких сохраняется.
Здравствуйте, сделайте свежую спирометри, сдайте анализ крови на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу жалоб. Чем базисную терапию сейчас осуществляете?
здравствуйте Виктория Викторовна!
igE сдавал 27.10 (11.0 при норме 100), эозинофилы не повышены. по пикфлуометру выдох 660-670 (т.е. вроде бы в пределах моей нормы). ОАК от 11.12.23 эозинофилы в норме, СРБ 9 ед чуть выше нормы 5 ед. Эоз. КБ сдавал год назад был тоже в норме
в общем ранее igE, ЭКБ, эозинофилы были в норме последние несколько лет. единственное рядом частный сектор с печным отоплением, у меня все жалобы коррелируют с их дымом, бывает пахнет очень сильно как будто костер под окнами.
базисная терапия фостер взрослый 1 вдох на ночь.
Если хорошо реагируете на нефторированные ИГКС (Беклометазон в Фостер), тоиусильте терапию Ингалируйте
Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин
500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день
Через компрессионный или МЕШ небулайзер, в Пульмикорте, тоже нефторированный ИГКС - будесонид. Добавьте Мхолинолитик на месяц - Ультибро 50/100 1р в сутки.
Здравствуйте. По вашему описанию у вас астма не контролируется.
Если Фостер в стандартных дозировках не помогает, перейдите на Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день, Монтлар МЛ 10/5 мг 1 р в день 1-2 месяца.
Можно подышать небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ р- ра 2 р в день, до 10 дней.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте общий ИГЕ.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20222 ответа
- 11 Августа 20221 ответ
- 15 Августа 202221 ответ
- 8 Сентября 20225 ответов