Что вас беспокоит?
Лечение воспаления мочевого пузыря
Здравствуйте! Диагноз очный у уролога цистит. 21.11.2023 ДУВЛ камень левой почки 7 мм. Все прошло нормально. Антибактериальная терапия не назначена. С 16 декабря появились боли в мочевом пузыре, частое мочеиспускание, ощущение не до конца опорожнённого пузыря, резей, жжения нет. Гинеколог по своей части ничего не увидела . Уролог назначил Амоксиклав 875+125 и фурамаг 100*3 раза в день . На вторые сутки приема стойкая АДД токсины А и В Клострилии. Все пришлось отменять . На сегодня боли в мочевом такие же мочеиспускание частое . Возобновила фурамаг и только один день нормально, далее опять АДД. Что делать ? Анализы мочи плохие , воспаление идёт .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток. Приложите результаты анализов.
Тут возможен цистит, а ещё могут фрагменты конкремента мигрировать в мочеточник, в предпузырный отдел и вызывать прохожие жалобы..
Можно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников и выброса мочи.
Владимир Александрович, добрый вечер! Прикрепила анализы мочи и крови. Посев не делала так были антибиотики.
Владимир Александрович, УЗИ почек делала , все в норме. УЗИ мочевого на 26.12 записалась.
В моче эритроциты чуть повышены, в остальном проблем нет.
Владимир Александрович, а как тогда избавляться от боли и частого с ощущением не конца опорожнённого мочевого ? Дискомфорт и боль… хочется хотя бы 5 дней фурамаг допить но ААД не позволяет . Что делать ?
Возможно что-то сидит в мочеточнике у мочевого пузыря.
Надо сделать УЗИ мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников и выброса мочи.
Сейчас Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Далее по результатам.
Владимир Александрович, доброе утро! УЗИ провела вчера , результат прикрепила. По симптомам все тлите самое , боли и частое мочеиспускание, об’ем мочи нормальный. Все таки КТ? Можно без контраста ?
Доброго времени суток. Если разбираться то да, можно без контраста. Но я бы пока не торопился. Можно добавить ещё Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Мочиться в баночку , смотрите на дно может увидите что-то интересное.
Если через неделю - 10 дней динамики не будет, тогда повод для КТ.
Владимир Александрович, здравствуйте! Не успела до КТ. Похоже колика началась дикая боль в правом боку со спины , мочусь какими то урывками … был опять жидкий стул . Сейчас дикий спазм
Почечная колика!
Владимир Александрович, здравствуйте! Литотрепсия в ноябре не удалась. Камень лишь по касательной было 7*4, сейчас по КТ левый мочеточник нижний затерял уже 5*4 есть ли вариант самостоятельного выхода ?
Да, при таких размерах шанс есть!
Здравствуйте. Алат повышен, воспалительного процесса нет. Есть эритроциты. Что по УЗИ почек, мочевого пузыря на данный момент?
Галина Александровна, прикрепила УЗИ почек , мочевого не делала , запись на завтра . Очень сложно в период между ААД делать любые исследования )
Галина Александровна, почему в анализе мочи бактерии присутствуют , понятно что скудно я принимала антибиотик несколько дней. Анализы до госпитализации все в норме были кроме солей , бак посев до ДУВЛ то же чистый был
Бактерии могли попасть из - за нарушения техники сбора мочи. Вы прикрывали влагалище, перед тем как собирать мочу? Необходимо пересдать с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца.
Добрый вечер.Какие жалобы на сегодняшний день?
Луиза Римихановна, частное мочеиспускание, боль в области мочевого пузыря, ощущение что мочевой после мочеиспускания не до конца опорожнён. Резей, жжения нет. Боль постоянная как волной накатывает и резкая боль в мочевом . Из за диареи не могу закончить лечение хотя бы фурамагом …Уронекст 6 дней пью реакция 0
Исключите конкремент в устье мочеточника.В остальном по результатам активного процесса нет.Уронекст проблему не решит.Восстанавливайте кишечник,если есть вздутие,используйте Дюспаталин.
Здравствуйте. Что такое "стойкая АДД" ?
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! ААД. Не верно указала аббревиатуру , диарея на фоне антибиотиков с выявлением токсинов А и В Клостридии
Антибиотики не показаны, воспаления нет. А вот фрагменты камня могли встать в устье мочеточника.
Выполните КТ почек мочеточников. Принимайте Омник Окас 0, 4 мг по 1 табл утром после еды, 10 дней.
Дмитрий Валерьевич, сегодня сделала УЗИ, ничего не показало. КТ обязательно необходимо? У меня уже было КТ в ноябре и камень дробили под рентгеном…
Дмитрий Валерьевич, ещё я много пью и мочеиспускание хорошее, УЗИ с определение остаточной мочи в норме физиологической . Сейчас назначили ванкомицин для лечения Клостридии и уролог сегодня уроваксом назначил. УЗИ может не увидеть камень в мочеточнике?
УЗИ может не увидеть камни , Вы правы. Показано КТ в нативе.
Дмитрий Валерьевич, доброе утро! Омникс Окас можно в сочетании с антибиотиком ванкомицином?
Да, можно
Дмитрий Валерьевич, в данный момент нахожусь в больнице привезли по скорой , была дикая почечная колика.. жду врача.где то застрял , а УЗИ не увидело)
КТ.
День добрый. У вас псевдомембранный колит?
Анализ мочи вполне неплохой (но он от 18.12.23 как я понял).
Нужен свежий. Либо цистит бактериальный, либо это состояние на фоне отхождения фрагментов/микролиты!
Пить больше жидкости(тем более компенсация на фоне диареи), Цистон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут и ПЕРЕСДАТЬ ОАМ, понять есть ли истинное воспаление и нужны ли антибактериальные средства.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! У меня Клостридии , пока не колит …
Вам с гастроэнтерологом проконсультироваться бы ещё ?
Дмитрий Владимирович, он и назначил мне лечение ванкомицин пить начала со вчерашнего дня. Сейчас в больнице случилась адская почечная колика …
Ясно. Коетроль УЗИ, устье, поиск фрагментов. Можно КТ, но про это вам писали уже.
Дмитрий Владимирович, большое спасибо!
Дмитрий Владимирович, добрый день! КТ подтвердил камень 5*4 нижняя треть левого мочеточника . Может выйти сам или оперироваться ?
Принятый ответ
В принципе может и выйти. Но-шпа по 2 табл 2-3 р/сут, цистон/канефрон, Омник(Тамсулрзин) 0,4 мг/сут, очень много жидкости, фитосборы, если нет температуры - тепло-горячие ванны/душ, прыгать на «пятках», писать на высоте максимального позыва, а не при первом желании. Фурагин 100 мг 3 р/сут. Контроль ОАМ, ОАК, креатинина и мочевины крови в динамике, КТ в динамике (по узи камня в мочеточнике может быть не видно, разве что когда он совсем близко к мочевому пузырю или уже будет в устье). Удачи!!! ? и с наступающим НГ!
Дмитрий Владимирович, большое спасибо) и Вас с Наступающим!
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20181 ответ
- 25 Апреля 202117 ответов