Консультация психиатра /

КАКИЕ ЛУЧШЕ ПРЕПАРАТЫ — вопрос №1781000

264 просмотра

Доброе время суток! у меня очень затянувшая депрессия,апатия,расстройства настроения, тревожное расстройство, плаксивость,агрессия,невозможность расслабится,выраженный болевой синдром.паническое расстройство
были назначены амитриптилин 50мг на ночь,тералиджен 3 раза в день по 5 мг,длительно принимать,я уже принимаю почти год,но в этот раз доктор сказал,надо менять лечение полностью,назначил эсциталопрам по 10 мг неделю,затем 20 мг раз в день,флюанксол по 1 мг 1 р в день,тералиджен на ночь 2 таблетки по 5 мг,по такой схеме не менее полугода,либо эсциталопрам заменим на венлафаксин 75 мг в два приема ежедневно (по 1 таблетке 37,5 мг 2 раза в день). постепенно доводя дозировку до 150 мг,подскажите пожалуйста что лучше принимать эсциталопрам,или венлафаксин? и можно ли применять совместно с флюанксол и тералиджен ?

Возраст: 42

Хронические болезни: гипертония,артроз, тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте , вы уже сменили лечение? Вам расписали как отменять амитриптиллин? Имеет место и велаксин и ципралекс, всем подходит разное.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Какого характера боли у вас? В какой локализации?
Вообще с болевым синдромом хорошо работают антидепрессанты группы СИОЗСН, к ним относится венлафаксин и дулоксетин. Но если боли в рамках тревожного расстройство, то первоначально лучше начать пока с эсциталопрама, только дозировку повышают постепенно - начинают с 1/4 таб и повышают по 2,5 мг каждые 7 дней под прикрытием транквилизатора (можно тералиджен по 1 таб на ночь), до средних терапевтических дозировок 15/20 мг/аут, показаний к назначению флюанксола я со своей стороны не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, у меня болит рука артроз
Психиатр
Тогда лучше рассмотреть венлафаксин
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Из перечисленных препаратов при вашей симптоматике больше показан эсциталопрам. Эсциталопрам (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Флюанксол и тералиджен принимать можно.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая болевой синдром, то лучше венлафаксин рассмотреть, но возможно необходимы будут более высокие дозировки, курс лечение 8-12 мес от момента стабилизации состояния. Препараты совместимы, но и флюанксол и тервлиджен на постоянные прием не надо, такие комбинации целесообразны в начале лечения, как состояние нормализуется, уберете тералиджен, а может потом и флюанксол, что бы только на антидепрессанте быть.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли совмещать эсциталопрам,флюанксол тералиджен,эгилок и аркоксиа
Психиатр, Психотерапевт
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! В целом, согласна с коллегами. Оба препарата показаны по сравнению с амитриптилином. Лучше по симптоматике подойдет вендафаксин
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Флюанксол и тералинжен допустимо принимать совместно, однако для вашей симптоматики хватит просто антидепрессанта в перспективе, когда нарастите дозировку и препарат накопится.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная нагрузка
29 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Кашель и температура
26 августа 2022
Гуля
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза, что делать?
24 апреля 2024
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Перелом стопы
8 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена