Грипп, антибиотики — вопрос №1787866

Question

Грипп, антибиотики — вопрос №1787866

Юлия

2760 просмотров

29 декабря 2023

Добрый день, уважаемые врачи! Болеем гриппом всей семьей. Мне 34 года, второй день болезни. По состоянию: утром была температура, сбила нурофеном, Обильный насморк, прозрачный, Заложенность в горле и трахее, Больной кашель с трудноотделяемой мокротой. Фото прилагаю. Сегодня была врач, слушала, сказала дыхание без хрипов, но жесткое. Выписала амоксиклав 500+125. На данный момент из лечения: Осельтамивир 75 мг два раза в день, карбоцистеин три раза в день, промывание носа солевым раствором, питье. Целесообразно ли подключать антибиотик?

Возраст: 34

Хронические болезни: Ожирение, тахикардия

Вопрос закрыт

антибиотик

грипп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста мокрота какого цвета ?

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2023

Клиент

Александр Юрьевич, приложила фото.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 декабря 2023

Терапевт

Амоксиклав необходимо продолжить и добавить к лечению следующее:
-Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней
-Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 7 дней
-Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
- Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
- Глюконат Са 10,0 в/в - струйно, медленно № 7
- Когда не будет температуры ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
-Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2023

Клиент

Александр Юрьевич, сегодня вторые сутки болезни, антибиотики я пока не принимаю, я кормящая мама.

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 29 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Конечно хотелось бы перед приемом выполнить общий анализ мочи крови.
У вас ОРВИ. Но учитывая, что мокрота густая, трудноотдляемая, то прием антибиотика оправдан. Так как мокрота это питательная среда для бактерий.
Рекомендую обильное питье.
Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день , если же у вас амоксициллин/клавулановая кислота 500/125 мг по 1 таблетке 3 раза в день.
Карбоцистеин по 15 мл 3 раза в день ( разжижает и вырабатывает мокроту). Не забывайте откашливать мокроту. Так как он в меньшей степени будет вызывать кашлевой рефлекс. Прием 5 дней . После нужно заменить на Ацц 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день ( если мокрота ещё останется).
Полоскать горло 1 десертная ложка настойка календулы на 1 стакан воды. Полоскать 2 раза в день.
Орошать горло при выраженном болевом синдроме Тантум Верде по 2 орошения 4 раза в день.
Осельтамивир 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день
При температуре 38 и выше прием ибупрофен (миг) 400 мг по 1 таблетке до 4 раз в день.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2023

Клиент

Инна Чеславовна, все эти препараты можно принимать при гв?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 29 декабря 2023

Терапевт

Карбоцистеин и ацц противопоказаны при ГВ.
Тантум Верде лучше заменить на олефар Дуо спрей масляный по 2 орошения 4 раза в день. При ГВ.
Антибиотик разрешен при ГВ.
Осельтамивир можно при гв
Отхаркивающие препараты при га Мукалтин по 1 таблетке 3 раза в день. Растворять а теплой воде.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2023

Клиент

Инна Чеславовна, карбоцистеин разрешен при гв.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 29 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Если вы болеете второй день, и у супруга те же симптомы, то вероятнее всего, инфекция вирусная. Вирусная инфекция не лечится антибиотиками.
И антибиотик на 2 день болезни подключать нецелесообразно.
Если грипп подтвержден лабораторно- приём осельтамивира продолжить по схеме.
Рекомендую также симптоматическую терапию.
Обязательно обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки.
Если заложен нос – сосудосуживающие средства в носовые ходы (тизин, рино-норм, галазолин…).
Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм, долфин…).
Горло можно полоскать раствором хлоргексидина 0, 05% 4 раза в день после еды, а в промежутках между этими полосканиями- полоскать горло раствором ротокана.
В носовые ходы- каметон по 1 дозе в каждый носовой ход- 3-4 р/д 5 дней.
Мукалтин по 1т- 3 р/д
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
При неэффективности симптоматической терапии, если на 5 день болезни не будет улучшений - сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, с результатами- показаться терапевту.
По поводу кашля уточните: часто ли беспокоит? Много ли мокроты? Кашель связан с першением в горле или трахее?
Что вы имеете в виду, когда говорите "Больной кашель с трудноотделяемой мокротой." Где боли при кашле беспокоят? В трахее? Есть ли осиплость голоса?

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, есть осиплость, кашель вызван першением в Горле, кашлять больно, боль в горле, мокрота есть, но мало и тяжело откашливается.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, все эти препараты можно совместить с гв?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 30 декабря 2023

Терапевт

Да, препараты совместимы с грудным вскармливанием.
Карбоцистеин я бы отменила, добавила ингаляции с пульмикортом 500 мкг + 2 мл физ раствора 2 р/д на 5 дней.

Пожаловаться

Юлия, 30 декабря 2023

Клиент

Мария Алексеевна, доброе утро! Сегодня пропал голос, мокьота отходит плохо, болит голова.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 30 декабря 2023

Терапевт

У вас симптомы ларинготрахеита.
Карбоцистеин рекомендую убрать.
И начать ингаляции с пульмикортом(рекомендации дала выше).

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 30 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы описываете классические проявления гриппа, антибиотик не нужен. На 2й день заболевания маловероятно развитие бактериальных осложнений. Желто-зеленая мокрота это не всегда признак бактериальной инфекции, это активация нашей иммуной системы. Продолжайте прием Осельтамивир 75мг 2р/сут-5дней+ симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, чтобы понять, есть ли необходимость в приеме антибиотика- сдавайте оак и срб.

Обильное питье.
Симптоматическое лечение.
Мирамистином орошать зев, лизобакт по 2 табл х 3 раза в день рассасывать.
Нос промывать аквамарис.
Прием витамина Д 2000 ме за завтраком.
Витамин С 500 мгх 2раза.

От кашля - линкас можно по 2 ч.л. 3раза а день.

При темп выше 38,5- парацетамол.

Пожаловаться

Аушева Мадина, 30 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, для решения вопроса о целесообразности приема антибиотиков рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный непроходящий насморк

3 ответа

13 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Грипп при беременности

5 ответов

11 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Рвота от антибиотика Мегасеф(цефуроксим)

6 ответов

11 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Насморк, температура

1 ответ

14 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Подъём температура, судороги

3 ответа

30 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос