Лимфопролиферативные заболевания — вопрос №1796948

Question

Лимфопролиферативные заболевания — вопрос №1796948

Юлия, Воронеж

266 просмотров

4 января 2024

Добрый день. Помогите пожалуйста. За 2 недели у брата. 3 раза воспалилось горло, без температуры, опухает одна миндалина и язычок вверху. Посещали Лора и других врачей. По анализам крови: монотоуиты 10,3, гематодерматоз 50,4. Средний обьем тромбоцитов 12,4 . Средний обьем эритроцитов в hb 300 подозрение на заболевание крови. Назначение лечение горла антибиотиками, потом сдача анализов. Скажите, нужно ли пить антибиотики 10 дней? Может нужно сдавать какие анализы срочно?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализы

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, как правило лимфопролиферативные заболевания с поражением миндалины постоянно доставляют дискомфорт и сильного клинического улучшения нет. То есть если брат приболел, потом стало лучше, потом снова приболел- это характерно для рецидивирующей инфекции. Антибиотик в этом случае, местные антисептики могут быть эффективны.
Обязателен очный осмотр врача/ отоларинголога. Если врач видит нетипичную картину зева , обнаруживает патологические лимфоузлы, то направит к онкологу, либо на биопсию.
Можно приложить фото анализов и УЗИ лимфоузлов, если выполнялось.

Пожаловаться

Юлия, 4 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, посмотрите анализы, пожалуйста. Я наверное неправильно задала вопрос из-за волнения. Вопрос: по анализам подозрение на лейкоз?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2024

Гематолог, Терапевт

По анализу данных за острый лейкоз нет. Моноциты могут реагировать на инфекцию. Уровень лейкоцитов/тромбоцитов/гемоглобина в норме. Опухолевых клеток нет.
А вот с миндалиной надо разбираться дальше у отоларинголога, брать посевы на флору с зева.

Пожаловаться

Юлия, 4 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, сегодня гематолог поставил такой диагноз: дебют лимфопролиферативного заболевания.можете подсказать что это?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 января 2024

Гематолог, Терапевт

Александр, здравствуйте.
По общему у анализу крови подозрения на заболевание крови на данный момент нет. Есть признаки вирусной инфекции и недостаточного питьевого режима. Нужно наладить питьевой режим, лечить симптоматически. А какие были показания для антибиотикотерапии? Ведь согласно осмотру врача и анализу крови нет признаков бактериального воспаления.
Если назначать антибиотики, лучше после посева с определением чувствительности. Миндалины сами по себе могут быть увеличенными и в норме. Или они уменьшаются периодически?
Также может быть полезным выполнение КТ челюстей, так как такое одностороннее увеличение миндалин иногда характерно для патологии зубов.
Если предполагать, что лимфопролифеоативное заболевание с вовлечением миндалин, то единственный способ поставить или исключить диагноз - это проведение биопсии с ИГХ. Но для этого должны быть показания.

Пожаловаться

Юлия, 4 января 2024

Клиент

Диляра Рамисовна, добрый день. За несколько недель горло воспалилось 3 раза. Без температуры. Сильный отек. В приемном отделении кололи дексаметазон. Были у Лора, тот назначил анализы. На основании анализов, лор отправил к гематологу. Гематолог сегодня сделала заключение: подозрение на болезни крови. Посоветовала 10 дней пить антибиотики ( как назначал лор), а потом провести обследования ( скан прикрепила). Как исключить лейкозы, лимфомы и другие болезни крови? Можно сейчас с больным горлом сдать анализы крови и допустим биопсию? Очень волнительно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность и каронавирус

7 ответов

17 августа 2020

Анастасия, Королёв

Вопрос закрыт

Палочка в мазке

6 ответов

17 марта 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Rw++++ отриц сифилис

3 ответа

19 апреля 2022

Яна

Вопрос закрыт

Маленький вес плода, отставание о срока

4 ответа

17 сентября 2023

Светлана, Тула

Вопрос закрыт

Родинка темная

3 ответа

15 августа 2024

Аля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T14:24:50+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2024

Гематолог, Терапевт

Вероятно врач имел ввиду подозрение на лимфому. Но лимфома это исключительно иммуногистохимический диагноз. Без биопсии его не установить.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T16:45:18+03:00

Надо сначала сделать УЗИ мягких тканей шеи или КТ шеи. Может там паратонзиллярный абсцесс. Просто увеличение миндалины не говорит о заболевании крови. Лейкозы исключены по общему анализу крови. Лимфомы можно исключить только по биопсии.