Консультация хирурга /

Панкреоникроз — вопрос №1799878

146 просмотров

Здравствуйте,2 января брат поступил в больницу с острой болью,острый панкреатит,4-й день в реанимации,каждый день звоним врачу,один говорит есть некроз,другой говорит нет.Если некроз проводится операция?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Ответить на Ваш вопрос по Интернету нельзя. Раз даже доктора у кровати больного, с Ваших слов, не могут определиться с тактикой лечения.
И это иногда действительно бывает сделать трудно.
Смертность при остром панкреатите (оперированном или без операции) достигает от 25 до 80%.
Единственное что я могу Вам сообщить это то, что существуют показания к хирургическому лечению при панкреонекрозе.
Абсолютные:
‑ инфицированный панкреонекроз;
‑ панкреатогенный абсцесс;
‑ деструктивный холецистит;
‑ септическая флегмона забрюшинной клетчатки;
‑ гнойный перитонит.
Относительные:
‑ стерильный некроз более 50% ткани поджелудочной железы (по данным КТ);
‑ абактериальный некроз забрюшинной клетчатки (по данным УЗИ и КТ);
‑ холедохолитиаз, механическая желтуха (ЭРПХГ, эндоскопическая папиллотомия, эндоскопическая литоэкстракция);
‑ прогрессирующее ухудшение состояния в виде полиорганной недостаточности.
Что сейчас происходит с пациентом конкретно мы не знаем, но надеемся что доктора разберутся и выберут адекватный способ лечения.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо большое,сейчас звонили в реанимацию,сказали панкреатит отходит,есть улучшения,завтра уже подключат питание,я так понимаю будут пробовать давать воду.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ну вот видите, надо просто время чтобы разобраться с ситуацией и в динамике смотреть за состоянием пациента.
Надеюсь, что все нормализуется. Но расслабляться все равно еще рано.
Клиент
Андрей Сергеевич, да,да,нам так и сказали,ещё раз спасибо?
Хирург
Здравствуйте, панкреонекроз, панкреонекрозу рознь. Есть те которые оперируют, есть те которые оперировать не приходится.
Если есть перитонит, септически осложнения такие как абсцессы, гнойные процессы забрюшинной клетчатки, острые жидкостные скопления больших объёмов то оперируют, но все в разные сроки.
Лучше эти вопросы обсуждать с лечащим врачом у него точно больше информации будет.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое,сейчас звонили в реанимацию,сказали панкреатит отходит,есть улучшения,завтра уже подключат питание,я так понимаю будут пробовать давать воду.
Хирург
Конечно сначала водичку, лечебное питание.
Наберитесь терпения, это будет долгий путь, но то что есть положительная динамика это хорошо
Клиент
Елизавета Александровна, да уже перевели в палату,спасибо Вам,ещё раз.
Хирург
Екатерина, здравствуйте!
Тут зависит от типа панкреонекроза: какие-то формы оперируются, какие-то — нет.
В данном случае пациента должны обследовать:
?Анализы
?УЗИ
?КТ
Далее уже определяться с тактикой.
Возможен сбор консилиума.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое,сейчас звонили в реанимацию,сказали панкреатит отходит,есть улучшения,завтра уже подключат питание,я так понимаю будут пробовать давать воду.КТ делали,сразу как поступил,но т.к реанимация,нам почти ничего не говорят
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! При панкреонерозе операция проводится! Летальность при таком заболевании и оперативном лечении очень высокая! Поэтому если есть возможность, то таких пациентов ведут консервативно, т. Е. Обходятся без операции, это всё решается консилиумом врачей!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Хирург, Маммолог, Онколог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь