Консультация терапевта /

Ферритин,витамин д — вопрос №1823592

216 просмотров

Здравствуйте. Жалобы:постоянная усталость,слабость,сонливость,выпадение волос,очень сухая кожа,иногда голова кружиться.Врач посоветовала сдать,сывороточное железо,витамин д,ферритин. Прописала только аквадетрим по7 капель,и ферро-фольгамма по 1т на ночь 1 месяц. Как то давно лежала в больнице,там мне кололи какое то железо, и дома прописали мальтофер,т.к гемоглобин немного упал, сдавала общий анализ крови где-то 2м назад, гемоглобин был 124 вроде. Нужно ли всё это пить.?анализ прикреплю

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока смотрю анализы, напишите рост и вес пожалуйста, ферритин должен быть равен весу. Что кушаете? Животные белки достаточно кушаете? Мясо, печень, яйца, рыбу? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, рост 162, вес 57. Кушаю много свинины, курицы, огурцы, жирное особо не ем, всё в духовке делаю. Рыбу ем редко. Овощи и фрукты особо не ем, только перец красный.печень вообще не ем яйца редко

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализ. Очень низкий ферритин 10,2., а должен быть равен Вашему весу. Ваши ткани в гипоксии, нужен прием препарата Тотема на месяц. Недостаток витамина Д, принимать по 5000МЕ в день в течение месяца.
Клиент
Михаил Николаевич, тотема это таблетки ,или тоже капли?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это ампулы для приема внутрь, то есть пить.Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, 162, 57
Терапевт
Тогда да ферритин низкий он должен быть равен массе Вашего тела , также есть понижение витамина Д.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Обязательно добавить диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Витамин Д ( Аквадетрим) 7000 ме в сутки 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки.
Терапевт
Здравствуйте
Уровень ферритина действительно низкий , от этого и может быть снижение работоспособности, слабость, сонливость

Можно в/м феррум лек 2.0 через день , 5 дней
После пересдать оак+ферритин
Терапевт
Екатерина, здравствуйте. По анализам латентный дефицит железа и недостаточность витамина Д.
Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
По поводу витамина Д. Аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 6 недель с последующим контролем витамина Д. Если показатель поднимется до 30 нг/мл и выше, то перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ ежедневно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура без симптомов
1 октября 2023
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Как повысит ферритин
16 октября 2024
Римма
Вопрос закрыт
Пониженный Ферритин
2 апреля
1000.00 р.
Дан, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена