Что вас беспокоит?
Приём КОК, головокружение и давление.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 25, 2 беременности, 1 роды, 1 МА. Из вредных привычек сигареты и изредка алкоголь (1 в неделю бутылка вина). После ма, принимала противозачаточные Линдинет 20, проблем не было, в сентябре сходила планово в платную клинику к гинекологу. Врач на узи обнаружила маленькую кисту и сказала что она не вызывает опасений и пройдёт сама после месячных. Также сказала, что Линдинет 20 для меня слабоват, так как я рожала и гормонов мне нужно больше, поэтому назначила Линдинет 30. В конце сентября начала их приём и тут понеслось. Жуткие и постоянные головокружения, вялость, слабость, давление. Сначала я даже не поняла, что это из-за них, думала что какое-то сезонное недомогание, поэтому обратилась к терапевту. В течении 3 месяцев моё состояние не изменилось, все также шатало, ужасно плохо. Врачи разводили руками, и только невролог спросил, что я принимаю, и тут я поняла, что все началось именно из-за Линдинет 30, до их приёма никаких жалоб не было. Давление, пульс и общее состояние было шикарным, а после принятия 1 таблетки начался кошмар. Таблетки прекратила пить 30 декабря. Месячные пришли 24 января. Состояние чуть чуть лучше, но также шатает, также давление, пульс, тахикардия, тянет, болят и дергаются мышцы ног (икры) Хотела у вас поинтересоваться, что мне делать? Жить уже не хочется, 4 месяца с таким состоянием ходить уже сил нет. На экг сказали, что у меня синусовая аритмия, тахикардия, блокада переднего левого нижнего пучка Гиса. Очень боюсь, что в любой момент сердце остановится. До приёма таблеток, проблем с сердцем не было (было экг в начале сентября). По анализам крови, мочи и щитовидной железы все в норме, кроме витамина д, он у меня 5. Делала узи сосудов шеи, есть отклонения, но это врождённое. Рентген шеи есть изменения тоже возрастное, не вызывает опасений. Я восстановлюсь? Или это состояние на всю жизнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После отмены гормональных препаратов цикл и организм восстанавливается в течение 3-6 месяцев, поэтому Вам сейчас нужно наблюдаться у терапевта и следить за своим состоянием, всё должно прийти в норму
Екатерина Александровна, тоесть это состояние ещё терпеть? А нет таблеток для скорейшего восстановления? А что на счёт сердца? Очень этого пугаюсь, пульс 80 - 100, давление 150 на 120, плюс блокада какая-то непонятная.
По всем этим вопросам Вам нужно обратиться к терапевту и кардиологу, нет никаких таблеток которые восстанавливают организм после приёма кок
Екатерина Александровна, а подскажите пожалуйста, в вашей практике встречались девушки с такими же побочками? Это состояние проходит?
Очень боюсь за свое здоровье(
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы бросили пить линдинет 30? Очевидно он вам не подходит.
Олеся Фёдоровна, Да, прекратила пить 30 декабря. А что на счёт сердца? Очень этого пугаюсь, пульс 80 - 100, давление 150 на 120, плюс блокада какая-то непонятная.
Олеся Фёдоровна, прикрепила анализы и экг.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Данные симптомы схожи с вегетососудистой дистонией.
Рекомендую контролировать давление и пульс.
Экг для исключения патологии.
Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Регина Рафагатовна, А что на счёт сердца? Очень этого пугаюсь, пульс 80 - 100, давление 150 на 120, плюс блокада какая-то непонятная и появилась она только после кок, угрожает ли что то моей жизни?
Регина Рафагатовна, начиталась про эту блокаду, теперь страшно даже на работу выходить, не дай бог остановиться.
Регина Рафагатовна, прикрипила анализы и экг.
Регина Рафагатовна, Данные симптомы схожи с вегетососудистой дистонией. - Вы написали, но у меня этих симптомов не было, они появились после приема кок.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Причин для беспокойства нет.
Гормональные препараты редко дают такие жалобы.
Возможно связано с повышенной тревожностью.
Регина Рафагатовна, хорошо, поняла, а повышение давления? Давление всегда было в норме, а с октября всегда под 150.
Для исключения гипертонии обязательно узи сердца, узи почек, осмотр окулиста, суточное мониторирование ад.
Прикрепите дневник давления
Регина Рафагатовна, прикрепила осмотр глазного дна. Дневник не веду, но замеряю каждый день, 130 до 150 верхнее, и 100 до 120 нижнее. Уверена, что это все из-за кок. Узи сердца будет только через полторы недели.
Ознакомилась.
По глазному дну есть признаки гипертонии
Регина Рафагатовна, поняла, странно, окулист сказал, что у меня все в норме. А какой показатель вам показал, что есть признаки гипертонии?
У вас ангиопатия сетчатки возникает при повышении артериального давления.
Все таки рекомендую до обследоваться.
Прием кок просто мог спровоцировать или ухудшить течение
Регина Рафагатовна, вау... А невролог даже не обратил на это внимание. Ну вот давление у меня уже 4 месяца, и у терапевтов была, и у неврологов, а таблетки для снижения давления никто не прописал... Кардиолог будет только в конце февраля, запись большая, я конечно подожду, но может ли быть у меня инфаркт или инсульт (в связи с высоким давлением, и по показателям анализов)? Есть ли что то, что угрожает моему здоровью?
Извините пожалуйста, за такие вопросы, просто очень переживаю, даже перед сном об этом думаю, ноги дергаются, сердце колотиться(
Данные изменения не будут
Но рекомендую контролировать давление 2 раза в день
При регулярном повышении артериального давления выше 130/80 мм рт ст периндоприл 4 мг 1 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю исследования
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прочитала ваши ответы выше.
АД и пульс повышаются ежедневно регулярно в покое? Или замеры делали после нагрузки ( после ходьбы, например)? Вы чувствуете повышенное АД?
По поводу блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса по ЭКГ, рекомендую пройти Узи сердца- более информативное исследование в данном случае, чтобы исключить структурные изменения.
В целом, по ЭКГ ничего опасного нет, требующего специфического лечения.
Конечно, инфаркт и инсульт вам не грозят, об этом не беспокойтесь.
По анализам- дефицит вит Д, начните принимать Вигантол 4 тыс м е месяц и контроль вит Д
ОАМ необходимо пересдать , повышены лейкоциты, возможно был неправильный забор. Нет жалоб со стороны мочевыделительной системы?
Повышен АЛТ, рекомендую выполнить узи ОБП. Показатель может быть повышен на фоне приема алкоголя.
Анастасия Викторовна, да, давление и пульс также в состоянии покоя повышены.
Повышение не знаю, чувствую или нет, состояние шаткости, вялости, голова ватная. До приёма кок, этих симптомов не было, и давления тоже. Так что я даже не знаю(
Со стороны мочеиспускательной системы жалоб нет. А АЛТ сильно повышены? Церроз печени получается возможен?
Нет, уровень АЛТ немного повышен, ничего страшного нет, о циррозе печени речи не идет . Возможно есть диффузные изменения печени, лучше выполнить Узи , чтобы наверняка знать
Ваше состояние носит , вероятнее всего, функциональный характер, временный , на фоне гормонального дисбаланса. Все восстановится.
Могу порекомендовать прием Конкора в небольшой дозе 2,5 мг 1 т утро- препарат нормализует и пульс, и АД. После стабилизации состояния, препарат постепенно можно будет отменить
Узи сердца планово пройдите .
Анастасия Викторовна, поняла Вас, большое спасибо, а нет ли препаратов для восстановления гормонов, устала ходить с головокружениями постоянными(
Пила Бетагистин и кавинтон на протяжении 2 месяцев, и толку ноль(
И можно ли узнать, сколько потребуется времени для восстановления?(
Анастасия Викторовна, и можно ещё вопрос, к вам приходили девушки с такими же последствиями после кок или я одна такая?(
Не могу подсказать препарат, который восстановил бы гормональный фон в Вашем случае, возможно бОльшей информацией владеют узкие специалисты- гинеколог или эндокринолог. Головокружение может быть связано с перепадами АД. Я бы еще рекомендовала пройти холтер- экг + смад- точно оценить ритм сердца и динамику ад в течение суток, во время эпизодов головокружения.
Процесс восстановления носит индивидуальный характер. Немало девушек имеют подобные проблемы после приема гормональных препаратов, кому- то требуется месяц, кому-то 3-4.
Ознакомилась с протоколами. По экг значимых изменений нет. По оам моча мутная, лейкоциты чуть повышены. По бх крови печеночные совсем немного повышены- может быть на фоне приема крк, жирового гепатоза. Но это лечить не надо. По осмотру офтальмолога ангиопатия сосудов сетчатки, это значит, что давление некоторое время часто повышается
По крови на витамин д- сильный дефицит. Уточните, такое давление целыми днями при правильном измерении? ( в покое). Мочу сдавали по правилам? Половой контакт исключить за сутки, хорошо подмыться, в баночку слить ср порцию мочи
Наталья Викторовна, да, давление и пульс также в состоянии покоя повышены.
Мочу сдавала не так, как вы сказали(
С утра встала и все(
Пересдайте мочу- накануне ПА исключаете и сильные нагрузки, утром подмыться, половые губы раздвинуть, в баночку слить среднюю порцию мочи
Вообще от давления и пульса ничего не назначали?
Наталья Викторовна, хорошо, 6 февраля иду к терапевту, попрошу направление на анализы повторно.
Вообще нечего не назначали, уже февраль скоро, а давление у меня с октября, говорят сначала надо понять причину, вот недавно только к кардиологу записали, и то наконец февраля, тоесть мне ещё месяц с давлением ходить....
Наталья Викторовна, и можно ещё вопрос, к вам приходили девушки с такими же последствиями после кок или я одна такая?(
При повышении и АД, и ЧСС врачи могут рекомендовать прием бисопролола ( конкор) 2,5 мг утром ( доза, по необходимости, может подниматься до 10 мг с интервалом не ранее 2 нед, шагом в 5 мг, можно делить на 2 р д). Иногда советуют метопролола сукцинат (беталок зок), но он послабее чаще всего работает. Если ЧСС нормализуется, а давление нет, могут добавлять амлодипин 2,5-5 мг, лучше вечером, т к он может давать отеки ног. И умеренную тахикардию. Максимальная суточная доза 10 мг. Препараты такие рекомендуют с учетом детородного возраста. Головокружение скорее всего связаны с давлением повышенным.
Мне таких пациенток особо не приходилось видеть. Чаще головная боль, отеки, прибавка веса, повышение печеночных показателей. Один раз тромбоз вен голени был, кстати. И не обязательна консультация кардиолога. Терапевт должен прекрасно справиться с задачей о подборе терапии.
У вас среди родственников нет гипертоников, чтобы ими стали до 40 лет?
Какой рост и вес? Курение раз в неделю или чаще?
Наталья Викторовна, у нас в семье, что со стороны мамы, что со стороны отца наследственность не очень, сосуды это слабое место. У отца с молодости (по словам мамы) давление всегда 160 170, достаточно высокое, при этом алкоголик конкретный, у мамы давление в пределах нормы, у тёти бывают перепады, бабушка и дедушка умерли от инсульта, у меня давление тоже было в норме 120 на 80, даже во время беременности, а вот с октября начало с 130 и до 150 подниматься.
Рост 173, вес 90
Курю где то 8 9 сигарет в день, алкоголь сейчас не употребляю.
Ну смотрите, тут еще наследственный фактор, индекс массы тела повышен, плюс КОК. Возможно это наслоилось и вылилось во вторичную симптоматическую артериальную гипертензию. Снижение массы тела необходимо- комбинация средиземноморской и диеты по правилу гарвардской тарелки.
Отказ от курения. Ежедневная физактивность не менее 30 минут в день, ходьба в быстром темпе до легкой усталости. Очень хорошо по всем моментам консультируют на линии поддержи по здоровому образу жизни 88002000200( бесплатно). Так же, учитывая молодой возраст гипертонии, стоит пройти узи почек, надпочечников, почечных артерий( к последнему подготовка как к узи бр полости), обратиться к эндокринологу, можно первично онлайн. Описать симптомы, решить вопрос по необходимости дообследования гормонов надпочечников. АСТ, АЛТ могут повышаться на фоне ожирения, жирового гепатоза, приема КОК. Но стоит обследования эти повторить в динамике. Если будет повышение, то пройти узи бр полости и кровь на гепатиты В, С
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20192 ответа
- 23 Февраля 201913 ответов
- 12 Апреля 202012 ответов
- 27 Февраля 20215 ответов