СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование в верхнем переднем отделе средостения

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться делала 2 раза кт, без и с контрастом, была пневмония и обнаружено в в верхних передних отделах средостения округлое, ровное, четкое образование до 10 мм, в заключении под ? Пара щитовидная железа, на втором кт уже чуть более размером, сказали из-за контраста данные точнее, в заключении КТ-признаки патологических очаговых и инфильтративных изменений в легких не определяются. Тканное образование переднего средостения - вероятно, аденома эктопированной паращитовидной железы/менее вероятно - лимфоузел? Сдавала анализы крови дважды в декабре и январе, кальций общий, кальций ионизированный, кальций корректированный по альбумину, ттг, альбумин, суточный анализ мочи на потерю кальция, паратгормон, витамин Д, кальцитотнин, все в пределах референсных значений. Проходила узи щ/ж : Общий объем железы: 12.58 мл Структура ткани: однородная. Эхогенность ткани: в пределах нормы. Васкуляризация железы: нормальная. Наличие узлов щитовидной железы: в левой доле ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ Левая доля, нижний о тика: вАВамером 16 × 10х7 мм (объем мл), гипоэхогенный, четкие, тонкий halo, В правой доле по передней стенке мелкое анэхогенное образование размерами 4,2х2,5 мм. ЛИМФОУЗЛЫ: не увеличены, нормальной эхоструктуры Классификация TIRADS: TIRADS 4 Подскажите, это может говорить о каком-то плохом образовании? Так как по анализам аденомы не может быть

Нет
34 года
27 Января 2024·Просмотров: 794·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствйуте!
по узи щитовидной железе есть образование, которое требует пункции.
+ пересмотр диска СКТ нужно сделать.
Рекомендую по месту жительства получить направление в Онкодиспансер для этих манипуляций.

Добрый вечер!
По данным, которые вы предоставили есть риск злокачественности.
План примерно такой:
1. Обращаемся к онкологу по месту жительства с данными обследованиями и через него берём направление в онкодиспансер(форма 0.57/у) и через него же можно записаться уже в онкодиспансер на прием
2. Дальше на самом приеме в онкодиспансере : с собой обязательно диск с КТ для пересмотра, вероятнее всего, там же и сделают пункцию для морфологического исследования под контролем УЗИ
3. Если что то злокачественное подозревают на приеме в онко, то назначают заседание Врачебной Комиссии, где будет проработана тактика лечения согласно клиническим рекомендациям
4. Само лечение
Будьте здоровы!

Здравствуйте
Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска и двое по результатам пересмотра решать дальнейшую тактику. По узи исследованию Tirads4 это показание к биопсии. Далее по результатам гистологии определяют дальнейшую тактику.

Здравствуйте. Показатели анализа крови в пределах нормы, это на самом деле может свидетельствовать о доброкачественной природе образований. Но по данным УЗИ есть показания для пункционной биопсии.

Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным УЗИ щитовидной железы выявлены подозрительные изменения, также определена категория Tirads4. При обнаружении подобных изменений требуется проведение трепано-биопсии. Для ее проведения рекомендую обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства. Биопсия проводится под контролем УЗИ.

По поводу выявленных изменений в переднем средостении. Рекомендую также обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства, там провести пересмотр дисков КТ. Если определят что-то подозрительное, то следующим этапом необходимо проконсультироваться с врачом-торакальным хирургом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые образования щитовидной железы с категорией TI-RADS4 требуют морфологической верификации - ТАБ - дальнейшие действия по результатам.
Образование в средостении имеет доброкачественные характеристики и не требует действий, только наблюдение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.