Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление кишечника — вопрос №1869590

1075 просмотров

Здравствуйте. Меня уже больше недели беспокоит субфебрилитет 37-37,5. Так же жидкий стул. Головокружения, тахикардия,сухость во рту. В течении дня постоянное бурление в левом боку снизу. Острых болей нет, но периодически есть дискомфорт в этом же левом боку. Оак и биохимия в норме, без отклонений. Кальпротектин сильно повышен. Была у инфекциониста, назначила она лечение: энтерофурил 200мг 4раза. Бифиформ 3р. Омез 1капс. Креон, дюспаталин, смекта 3 дня.
Сегодня 4 день лечения, но мне лучше не становится, стул то кашеобразный+шарики, то жидкий. Сдала анализ на оки, анализ будет готов через 4 дня только. Подскажите пожалуйста как скоро должно всё нормализоваться при этом лечении? Стоит ли мне снова обратиться к врачу за корректировкой лечения? Есть ли необходимость просить у врача госпитализацию?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипертония, гастрит
Вопрос закрыт
воспаление кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, похож на ОКИ
Подключите к лечение фуразолидон 50 мг 2 Таб три раза в день (7 дней), затем Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
Данные препарат обладает широким спектром действия в отношении патогенной флоры. Видимо для Вас энтерофурил слабоват.
С РБ в норме , кальпротектин повышен да, но не настолько , чтоб бить тревогу.
Госпитализация Вам не показана, дождитесь результатов бак посева и повторно очно обратитесь на прием к врачу.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, а энтерофурил и всё назначенное оставить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если нет эффекта на фоне энтерофурила, то можно прекратить прием.
Если Вы данные жалобы отмечаете после того, как антибиотик принимали ранее, то Вам еще обязательно нужно сдать анализ кала на токсин клостридии типа А и В
Возможно есть псевдомембранозный колит.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста ещё, есть необходимость сделать ректроскопию или колоноскопию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы сначала полечитесь, состояние нормализуется, тогда уже можно провести данную процедуру, но сейчас , если плохо себя чувствуете, пока полечитесь.
Но проводить в том случае, если симптомы не купируются.
Сейчас я не вижу показаний
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, поняла, спасибо вам!
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста ещё, во время лечения у меня стул стал частично как слизь. Это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Слизь появилась ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, она появилась с момента лечения. Ну она не как отдельная субстанция, а сам кал слизистый
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Это примесь слизи в кале.
Ну и стул возможно с блеском, так как нарушено кишечное пищеварение.
Вообще данные препараты не могут вызывать ухудшения, посмотрите, понаблюдайте.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия.
Какого цвета стул? Сколько раз в день стул? Позывы в туалет болезненные? Есть ли позывы ночью?
С чем-то связываете заболевание? - отравление, простуда, стресс, прием препаратов?

Кальпрттектин повышен незначительно - о воспалении слизистой кишечника не говорит.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Константиновна, в декабре (за месяц до начала появления симптомов) переболела гриппом А, врач назначал антибиотик, так как увидел налет на миндалинах. Стул до приема лекарств был желтый, вода, не частый, так как я практически ни чего не ела, но позывов было много, сейчас при приеме лекарств стул ярко коричневый, позывы в течения дня есть, сегодня сходила 1раз. Позывы не болезненные, боль во время дефикации не испытываю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Больше в самом деле похоже на острую кишечную инфекцию. Но назначение Энтерофурила преждевременно, потому что чаще ОКИ вирусной природы. Бактериальная кишечная инфекция дает боли при позыве в туалет, поднимает ночью в туалет, меняет цвет стула.
Сейчас возможен прием пробиотика Энтерола при диарейном синдроме ОКИ - по 1таб 2 раза в день во время еды - 10 дней; сорбенты - Полисорб или Энтеросгель - по 1 чайной ложке с горкой 2 раза в день за час до приема пищи и лекарств или через час после приема пищи и лекарств - в течение 2-3 дней;
Исключить молоко и кисломолочные продукты на 7-10 дней.
Прием жидкостей 2,5-3 литра в сутки, из которых 1,5-2 литра вода.

Сейчас можно щадящий рацион в течение 2-3 дней:
супы без пережарки, супы-пюре, котлеты куриные или из нежирной рыбы на пару (можно добавлять панировочные сухари или молотые овсяные хлопья), яйца всмятку или в виде омлета, макароны и рис пропаренный без пережарки, каша рисовая, манная, сухари, печенье по типу Мария, зефир и мармелад без глазури, чай зеленый/черный некрепкий, компот из сухофруктов.
Далее постепенное расширение диеты до стола 15 в течение 7-10 дней.
Далее привычное питание, но с ограничением копченого и жареного.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Константиновна, скажите пожалуйста, а есть ли необходимость сделать ррс или колоноскопию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По симптомам и предварительным результатам обследования показаний к ректороманоскопии или колоноскопии не выявляется.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Константиновна, поняла вас, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Будьте здоровы?
Пожаловаться
Клиент
Ксения Константиновна, подскажите пожалуйста ещё, во время лечения у меня стул стал частично как слизь. Это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Количество слизи зависит от различных факторов: газообразование, характер стула, принимаемые препараты, температура тела.
Это нормализуется, когда организм справится с инфекцией и её последствиями на организм.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Стул сколько раз в день ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, стул обычно 2-3 раза в день, ярко коричневого цвета, жидкий с густым. На третий раз как вода желтого цвета. Позывы бывают ещё плюсом раза 2-3.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала бифиформ заменить на энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Дюспаталин заменить на Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней, данный препарат воздействует на моторику в кишечнике , чтобы не было ложных позывов.
Дождаться результаты анализов , далее уже снова к доктору . Но если частота стула станет чаще , то обратится к доктору раньше .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста, а есть необходимость сделать ррс или колоноскопию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока нет .
Кальпротеткин у вас не высокий , на фоне инфекции такое повышение может быть .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла вас, спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста ещё, во время лечения у меня стул стал частично как слизь. Это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне инфекции так может быть .
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышенный кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Сейчас Вы проводите санацию кишечника. Рекомендую параллельно с Энтерофурилом прием препарата Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды , после окончания Энтерофурила - Бифиформ (или Баксет-форте по 1 капс 2 раза в день 2-3- недели). Выполнить УЗИ брюшной полости, копрограмму. анализ кала методом обогащения Парасеп. Коррекция терапии и дальнейшего обследования после полученных анализов и УЗИ.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, узи БП в норме, без отклонений. Пасев кала методом Парасепт в норме, ни чего не обнаружено. Сегодня после дефикации появилась боль в анальном отверстии. Стул твердый+вода
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Фитомуцил по 1саше на ночь до нормализации стула.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь после колоноскопии
3 ответа
3 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Воспаление кишечника
1 ответ
27 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кровь в Кале у кошки
2 ответа
11 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах и в узи органов брюшной полости
1 ответ
31 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Розовая слизь в кале
1 ответ
4 декабря 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна Мамошина
18 отзывов
Екатерина Мамошина
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Елена Долгова
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]