Консультация психиатра /

Плохое самочувствие на велаксине — вопрос №1870109

1983 просмотра

Здравствуйте. Мне 45. У меня хронический стресс. Трое детей со своими проблемами, очень сложно. Ещё работаю
до вечера . Срываюсь , кричу, постоянно в тревоге
Психиатр (диагноз расстройства адаптации)назначили велаксин (2 недели пью 75мг утром, до дикой дозы доводила две недели ю), нейротим 300 по 2 раза(пью почти месяц), и феназепам по 1/4 2 раза(сонливости не вызывал никогда , немного успокаивал),
Уже дня 4 я как мегера, кричу и психую по любому поводу дома, меня раздражают муж и дети, мне кажется что выхода из этого нет. Постоянно стресс -то у старшей рпп началось, у второй дочки дислексия-делаем уроки и каждый вечер по 2 часа(а я работаю с 9 до 18).
Психиатру написала на емайл , но не знаю когда ответит
Подскажите пожалуйста, что мне делать. Я начинала пить таблетки с надеждой успокоиться, перестать кричать на детей и близко воспринимать все проблемы, но всё стало намного хуже. Я просто не выносима((
Пмс сейчас нет.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Как давно принимаете велаксин? У вас таблетки или капсулы?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, велаксин начала принимать с 1/8 три недели назад. На полной дозе (75мг) нахожусь две недели.
Таблетки

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Разделите 75 мг на 2 приема - 37,5 мг утро и 37,5 мг обед. Нейротим вы имете ввиду габапентин? Если да, то с какой целью он назначен?
Клиент
Анжела Вильевна, да, габапентин. С целью улучшения настроения
Психиатр
Габапентин не улучшает настроение и не обладает противотревожным действием, он показан только при нейропатической боли в неврологии, начинает свое действие спустя 2 недели и вызывает привыкание, я вам рекомендую заменить габапентин на тералиджен, он восстановит ваше эмоциональное состояние
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, спорный диагноз и схема спорная, поищите другого психиатра. По ваше описанию больше данных за тревожное расстройство. В любом случае венлафаксин при тревога малоэффективен, больше подходят такие препараты как сертралин, рокона, кломипрамин. Нейротим тоже сразу так не назначается, должны были к антидепрессанту сразу на первые 1-2 мес ввести анксиолитик -атаракс, грандаксин, была бы и тревога меньше . Феназепам нельзя больше 2 недель, зависимость формируется, это препарат для разового приема, «на крайний случай».
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, все названные Вами антидепрессанты я уже пила(( эффекта на было. Тералиджен тоже без эффекта
Психиатр, Психотерапевт
Напишите пожалуйста, какие еще препараты принимали. Тералиджен я не указывала, атаракс или грандаксин.пока только начали венлафакин, надо работать с дозировками , при тревоге необходимы большие додирвлки, 200-225 для венлафаксина, выходить плавно прибавляя по 37,5 мг в неделю.
Для усиления эффекта кветиапин добавить можно.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсону( 1-2 раза в день , чем регулярнее, тем лучше), аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Симптоматика которую вы описываете не лечится велаксином. Сходите на прием к другому врачу, послушайте еще одно мнение о вашем диагнозе и обсудите замену габапентина на карбамазепин или вальпроевую кислоту, либо назначение тералиджена или хлорпротиксена.
Принятый ответ
Психиатр
велаксин - универсальный антидепрессант, та что говорить, что им такие состояния не лечатся нельзя.
На старте терапии велаксином возможно усиление раздражительности, это нормально.
Габапентин может снижать тревогу, хотя это эффект крайне не надежен.
Предлагаю продолжить прием венлафаксина по 75 мг утром (хотя я чаще назначаю эсциталопрам + мебикар/ или более мощный мезапам). До решения вашего врача - сохранить габапентин. Подумать со своим врачом про добавление мезапама или мебикара. Подумать со своим врачом про возможность добавления спитомина (венлафаксин + спитомин) вместо габапентина. если нет возможности попасть на прием к врачу в ближайшее время, то венлафаксин + габапентин + пантогам 250 мг утром + 250 мг днем- он улучшит переносимость венлафаксина, чуть снизит раздражительность.
Раздражительность должна уйти в ближайшие 10 дней даже если вообще ничего по терапии не менять.
Удачи.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, как попасть к Вам на консультацию? Возможен ли онлайн прием?
Не знаю где Вам в личные написать
Психиатр
Добрый день. Про меня много инфы есть в интернете
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неравномерный венлафаксин
26 июля 2023
Пётр
Вопрос закрыт
Велаксин. Повышать или отменять?
25 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Отмена Велаксина
10 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Прием антидепрессанта
7 января
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва