Консультация психиатра /

Переход с селектры на паксил и обратно, побочки? — вопрос №1872348

628 просмотров

Здравствуйте, имею диагноз ТДР. Врачом назначена терапия Селектра 20мг+Спитомин по схеме. Пью данную комбинацию почти 1 год. Но бывают всё-таки тревожные состояния, которые снимает только феназепам. Привыкать к нему не хочу. Послушала (на свою голову) знакомого (не имеет мед. образования), он предложил самой попробовать перейти с селектры на паксил. Одним днём я начала пить 20мг паксила (примерно неделю), потом подняла до 30мг (еще неделю). Полёт был нормальный, но когда я подняла до 40 мг-мне стало плохо. Тошнило, рвало, состояние апатии (ничего не интересно), слезливость, потливость во сне, ломота по всему телу, озноб. Я решила вернуть свою селектру и не дурить. Дело в том, что я на данный момент проваливаюсь; в депрессивное состояние. Между переходом обратно с паксила на селектру. В какой дозировке мне её начать принимать? я выпила сразу 20 мг вчера, стало плоховато. Для прикрытия есть феназепам. К врачу пока что нет возможности поехать. Вопрос: можно ли быстро возобновить приём селектры с высоких дозировок, может ли она давать побочки (как будто я только начала на неё ;заходить; или это уже мое состояние и как скоро она снова начнёт работать на депрессию? И что за симптом такой -озноб без температуры) На данный момент очень тревожит именно состояние нежелания ничего делать, сложно чем-то заинтересоваться, слабость. Глубокой депрессии нет. Спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Сейчас лучше перейти обратно на дозировку 20мг селектры, учитывая, что паксил был в соответствующей дозе 40мг. Дополнительно в течение нескольких дней принимайте феназепам для прикрытия, я думаю , в течении недели организм адаптируется, и можно будет его убрать.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, поняла Вас, т.е. в течение недели ещё может быть апатия, а потом должно все вернуться на свои места?)
Психиатр, Психотерапевт
Да, ориентировочно так.
Клиент
Ирина Вячеславовна, вот уже 5 дней пью селектру 20 мг, пока что прошла только тошнота( может быть такое, что она больше не заработает? не вернёт предыдущее состояние? что там может происходить в "голове", что она так долго действует?) феназепам пью на ночь и утром по 1 мг. отсутствуют желания, все делается "с трудом". Очень страшно,что теперь ничего не исправить))))
Психиатр, Психотерапевт
То, что прошла тошнота - уже хороший знак. Положительная динамика есть, а значит будет дальнейшее ее нарастание.
Психиатр
резкая отмена паксила может дать вегетативные нарушения. По эсциталопраму вполне можно начать с 10 мг в сутки, через 1 неделю - выйти на 20 мг.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно такого рода эксперимент и повлиял на ваше состояние, синдром отмены одного препарата и адаптация к другому, и сразу большие дозы…. Сейчас что сделано то сделано. От вас успокоиться, селектра 10 мг минимум неделю, параллельно спитомин. Потом селектру 15,20 мг постепенно повышать.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, с 40 мг паксила можно одним днем на 20 мг эсциталопрама, 2 недели может быть переходный этап, синдром отмены паксила, не пугайтесь, принимайте феназепам 1 мг утро -вечер или 1 утро-2 вечер, до 10 дней, затем по 1 мг через день убираете до отмены.феназепам не более 14 дней , что бы зависимости небыло.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, а феназепам поможет сгладить именно депрессивную симптоматику? Я просто не могу отлежаться дома, эти дни придётся работать)
Психиатр, Психотерапевт
Депрессию он не лечит, может за счет снижения тревоги и нормализации сна облегчение дать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не хочу больше жить
20 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
У меня СД 1 типа, принимаю Джес Плюс
17 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Понять депрессия или нет
6 января
Ясмин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас