Консультация гинеколог-эндокринолога /

Ттг, гипотериоз при беременности, третий триместр, гипотериоз — вопрос №1872622

634 просмотра

Добрый день!
Беременность первая - 31 неделя (28лет, вес 63,6кг)

В 1 триместре поставили гипотериоз по результатам ттг -4,9
Назначили эутирокс 25мкг/1сут (1мес)
Во 2 триместре пересдала, ттг -3,4
Снова назначили эутирокс 25мкг /1 сут
Не переставала пить
Сейчас 31 неделя, перед анализами не пила эутирокс 2 дня, йод 200 пила
сдала ттг-6,29 на той неделе
Эндокринолог сказал продолжать пить 25мкг
Другой эндокринолог сказал увеличить до 75мкг
Сегодня пересдала в другой лаборатории, ттг -3,685

С щитовидкой никогда проблем не было
Другие анализы не назначали
Почему ттг растет? Насколько небезопасно для ребенка высокий ттг?
Какую дозировку посоветуете?

Гемоглобин -116 (анемия всегда была)
Ферритин низкий -4
Всю беременность пью сорбифер
Калия йодид 200
Фемибион 2
Кальцимин адванс
Магний Б6
Был сильный токсикоз в самом начале

Возраст: 28

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, не волнуйтесь, всё у вас неплохо. Оставайтесь на дозировке 25 мкг натощак за 40 мин до еды. Контроль ТТГ через 4-6 недель. Сейчас уже плод сформировался и сильно ТТГ влияние не оказывает. Страшного ничего нет.

После родов держите на контроле ТТГ.
Также принимайте йодомарин 200 мкг, витамин Д 2000 ме. Каждый день.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Показатели ттг не критичные
Но вы принимаете эутирркс в достаточной дозировке
Пересдать ТТГ через 3-4 недели
Сейчас уже гормоны не влияют на плод

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вам обязательно нужно начать принимать Эктирокс 75 мг, согласно рекомендациям второго эндокринолога. ТТГ должен быть не более 2,5, в 3 триместре максимум 4, но лучше ниже. Повышенный ТТГ влияет не только на вас, но и на малыша. Перед сдачей анализа на ттг можете не прекращать терапию.
Ваше состояние, вероятно, связано с беременностью, это называется Гестационный гипотиреоз. Возможно после родов вам не придется пить препарат, но нужно будет сделать контроль анализов через 3 и 6 мес после родов с консультацией эндокринолога. Так же вам следует поменять препарат железа, ферритин крайне низкий.
Сдайте анализ на витамин Б12, если он будет ниже 600, то начните принимать таблетки Мильгамма вместе с железом.
Вместо Сорбифера начните Феррум-Лек 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Или же ампулы Тотема 2 раза в день по той же схеме, что и таблетки.
Через 2 недели после последней таблетки (ампулы) контроль ферритина.
Либо обсудите с вашим врачом возможность внутривенного введения железа
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! ТТГ может расти от низкого Ферритина. Поэтому нужно восполнить латентный дефицит железа. Начните прием препаратов железа по 1 капсуле 2 раза в день 10 недель, после контроль Ферритина, должен быть от 30 и выше.

Эутирокс можете оставить пока 25 мкг в сутки, целевой уровень ТТГ должен быть не выше 4.
Принимать эутирокс строго натощак за 30-40 минут до еды. Перед сдачей контрольного ТТГ не принимать эутирокс только непосредственно в день сдачи анализа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные
10 ноября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Экстрасистолы во время беременности
31 мая 2024
Карина
Вопрос закрыт
Болит пупок при беременности
7 февраля
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...