Консультация лора /

Назальный затек — вопрос №1880986

124 просмотра

Здравствуйте! Пол года меня беспокоит назальный затек, при этом неважно дышит у меня нос или нет. Пробовала лечиться Назонексом, не помог. 2 месяца назад переболела скорее всего Ковидом, а вот 2 недели назад ОРВ. Особенно течь слизь усиливается после того как побуду на улице, начинаю кашлять и тяжело это всё сглотнуть, отхаркиваться не получается. Сдала ОАК (прилагаю) и C-реактивный белок - 0,77.
Это точно не ГЭРБ, так как я недавно проходила лечение.

Пишу сюда, потому что знаю, что тут очень грамотные специалисты.
Какое лечение можете посоветовать или досдать какой-то анализ? Раньше никогда таким не страдала. Заранее благодарю!

Возраст: 28

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. На ОАК лейкоцитоз. Желательно выполнять ОАК с микроскопией. Для подсчёта нейтрофилов вручную.
Видимо, ОАК был выполнен в период острого воспаления.
По жалобам, скорее всего, Вазомоторный ринит.
Особенно реакция на холод.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте ,вы делали снимки придаточных пазух носа? В крови признаки воспаления.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Васильевна, Здравствуйте, не делала.
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда надо сделать снимок придаточных пазух носа ( в идеале КТ) если там все хорошо, то эндоскопию носоглотки.
Желаю вам здоровья
ЛОР
После Ковид , аск правило, имеющиеся хронические очаги инфекции дают о себе знать. Поэтому жалобы могут усугубиться.
Могу посоветовать промывать ежедневно полость носа физ. раствором 1-3 р в день.
Если страдает обоняние, то необходимо делать тренинг различными запахами.
Делайте гимнастику по Бутейко.
Курсам, не менее 2 р в год пр меняйте Синупрет или Бронхоьос, мазь Флеминга в нос
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, а как принимать синупрет и использовать мазь?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Учитывая уровень с- рб наиболее вероятно вы переболели вирусной инфекцией

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос пока орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК признаки бактериальной инфекции
ОАК нужно пересдать, так как уже пошло больше недели
Если будет сохраняться лейкоцитоз и нейтрофиллез - нужно начинать антибиотики

Также для диагностики вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях важно осмотреться эндоскопом для исключения кисты Торнвальда
На улице течение слили в холодное время года является защитной реакцией слизистой

Для улучшения Носового дыхания ,если не посог Назонекс, используется, например Насобек по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назальный затек
24 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Кашель, рвота, режутся зубы
30 декабря 2023
Екатерина, Ижевск
Вопрос закрыт
Кашель с вкраплениями крови
15 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
34 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург