Консультация проктолога /

Геморрой после кесарево сечения — вопрос №1896580

137 просмотров

Добрый день. Мне 35 лет, рост 157 см, вес 58 кг, первые роды путем кесарево сечения 03.02.24.
Ранее беспокоила анальная трещина, в середине беременности впервые вылез наружный геморрой, узел размером около 1 см, ближе к концу беременности увеличивался. Лечила мазью Релиф 2 раза в день и свечи Натальсид без особого эффекта. Узел мешал, но не болел. После родов сначала немного сдулся, но через неделю ситуация резко ухудшилась- вылез еще один узел, расположен как бы на границе, на ощупь плотный, как шарик, болезненный, вправляется внутрь. Самочувствие резко ухудшилось, чувствую боль, жжение, дискомфорт, ощущение инородного тела. Сейчас второй день использую свечи Прокто Гливенол и мазь Релиф, но эффект пока не чувствую и даже становится хуже. Запоров нет и во время беременности почти не было. Кровоточивости нет. Очень прошу помочь улучшить мое состояние, нет возможности пока очно показаться врачу.

Возраст: 35

Хронические болезни: Мигрень, рефлюкс гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Яна
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Клиент
Ольга Юрьевна, прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Яна, это тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный в о время гв флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Я сегодня уже купила Детралекс 500, можно его применять вместо Флебодии? Свечи Прокто гливенол сразу заменить на Постеризан?
Клиент
Ольга Юрьевна, и еще хотела уточнить, свечи Постеризан или Постеризан форте лучше?
Хирург
Яна, просто постеризан
Клиент
Ольга Юрьевна, а что касается Детралекса, можно его принять вместо Флебодии на гв?
Хирург
Яна, на гв и во время беременности предпочтительнее флебодиа
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Яна
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Флебодия 600 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу, считается наиболее безопасным препаратом при гв и беременности, широко применяется в акушерстве при фетоплацентарной недостаточности.
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи веропрокт алиум 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые позывы к дефекации, кашеобразный стул
22 июля 2022
Антон, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Лечение наружного геморроя
28 сентября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Анальная трещина и геморрой
21 июля 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Геморрой?
9 января
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан