Что вас беспокоит?
Острый верхнечелюстной синусит
Добрый день.Ребенку 11 лет,поставили диагноз острый синусит. Назначили:риностейн ,линаква софт, трамицент, респеро мир только форте и антибиотик амоксиклав. Можно ли обойтись без антибиотика, так как у дочери есть проблема с желудком. Анализ крови и снимок приложу.
Здравствуйте
Сколько дней болеет ребенок? Какие симптомы?
Анна Юрьевна, 9-10 дней, сначала был кашель(вылечили), сопли сразу появились густые
Как дышит нос? Есть ли головные боли? Какого цвета выделения из носа?
Есть ли описание снимка на руках?
Анна Юрьевна, нос заложен(пользовались только аквалором и всё)сопли желтоватые, густы, трудно отделяемые, голова не болит,самочувствие удовлетворительное, описание прикрепляю
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Какой вес ребенка? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, последние антибиотики принимали 1.5 года назад. Флемоксин солютаб.Скажите наш врач не верно подобрал лечение? Обязательно ли принимать антибиотики? Вес ребёнка 32-33 кг.Аллергии вроде нет
Кроме линаква софт, другие указанные вами
препараты не вижу смысла использовать для местного лечения про остром синусите согласно клиническим рекомендациям
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 500/125 по 1 таб 3 раза в день до 7 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи- из рассчета 50 мг на кг массы тела
Анна Юрьевна, по снимку и описанию вы бы всё таки рекомдовали приём антибиотиков? Боюсь как бы хуже не стало просто
Синусит может быть вирусным и не требовать назначения антибиотиков, анализ крови у вас без лейкоцитарной формулы к сожалению, поэтому трудно понять есть ли признаки бактериальной инфекции
Начните с местного лечения, при неэффективности или нарастании симптомов подключите антибиотик
Анна Юрьевна, есть развернутый анализ крови от 25 января(если он может внести ясность могу приложить).Забыла добавить, что у ребёнка красноватое горло, и есть жалобы на боль по утрам.
Прикрепите результаты к вопросу
Анна Юрьевна,Она перед тем как нос заложило, (за пару дней )переохладилась на улице.(для полноты картины)анализы прикрепила
В крови повышены эозинофилы- признаки аллергии, у ребенка нет зуда в носу, чихания, признаков сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна,ребёнок говорит, что зудело периодически, чихает редко. В квартире сухой воздух.Сезонной аллергии у неë не наблюдалось.Как мне сейчас действовать? Как вы писали выше? Пока без антибиотика или сразу с ним?Антигистаминные добавить имеет смысл?
Принятый ответ
Начните лечение пока без антибиотиков
К лечению добавьте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 7 дней
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Анна Юрьевна, спасибо вам! Начала лечить по вашей схеме, чем можно побрызгать горло,( пока полощем отваром ромашки) оно красное и утром немного болит.?
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20207 ответов
- 21 Августа 202215 ответов
- 7 Декабря 20227 ответов
- 15 Октября 202432 ответа