Консультация пульмонолога /

Результаты КТ — вопрос №1899383

105 просмотров

У свекрови продолжительный кашель,началось все с ОРВИ(конец декабря).После новогодних выходных обратились к терапевту.Был поставлен диагноз:бронхит.Назначили антибиотик-цефиксим,на 7 дней опять стала подниматься температура,что-то еще от кашля.Она сама поднимается и опускается(37,3,37,5 иногда 38).Решили сделать КТ.Результаты прикрепляю.По КТ -новообразование в почке.Но причину кашля я так и не поняла.Обратилась к терапевтам на данном сайте.Одни пишут,что есть признаки пневмонии,другие бронхит.Завтра пойдет очно к терапевту.Но очень хочу мнение еще пульмонологов.Прикрепляю и анализ крови последний

Возраст: 70

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Симптом "матового стека" говорит о воспалении легких не альвеол, а именно интерстиция. И пневмония называется из-за этого Интерстициальная пневмония .Такую пневмонию могут вызвать вирусы и так называемая "атипичная флора" - микоплазмы, хламидии и пр. Вам лучше сдать кровь на ИФА к этим возбудителям,(igM иG к микоплазмам и хламидиям пневмоние) наличие острофазных антител может врачу подсказать, что дальше делать в тактике ведения. По антибиотику - на микоплазму работают Макролиды и Фторзинолоны, но с учётом новообразования почки фторхинолоны лучше не назначать, поэтому препарат выбора - Кларитромицин 500мг х 2р или Вильпрафен 1000 х 2р 7дн. От кашля можно ингаляции Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ.Подскажите ,есть нам смысл очно обращаться к терапевту или только пульмонолог сможет что-то сказать?Хотелось бы лечиться под наблюдением врача.Так как у нас нет мед образования,боюсь что-то упустить.И насколько заразна такая пневмония?Хотелось бы поехать ее поддержать,но маленький ребёнок,и я боюсь?Да и надо заниматься обследованием по причине опухоли.И тоже непонятно можно ли сейчас параллельно или лечить пневмонию сначала?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
С учётом сопутствующей патологии, конечно лечиться надо под контролем врача, чтоб он оценил тяжесть состояния, можно проходить лечение и под контролем терапевта, головное, чтоб оценили динамику на фоне проводимого лечения. Начните прием Кларитромицина 500мг х 1р 7дн или Вильпрафен 1000 х2р 7дн, запивать 1стаканом воды надо таблетку, чтоб легче переносилась. Пока острое состояние есть в виде воспаления легких, врядли стоит делать дальнейшее обследование, потому ряд медицинских процедур противопоказаны при острых процессах. Пролечитесь неделю, проконтролируйте через 2 недели эффективность лечения. И потом продолжите обследование у онколога. Повторно кровь сдайте через 7 дней, чтоб оценить уровень СРБ и СОЭ на антибиотике.
Пульмонолог
Здравствуйте. По КТ картина вирусного бронхиолита ( бронхит + слизь+ отёк).
Начните Кларитромицин 50/ мг 2 р в день 7 дней, подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра 2-3 р в день 10 дней.
Когда вам станет получше, кашель пройдёт, обращайтесь к онкологу очно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. А вот уже мне писала другая врач, что признаки интернациональной пневмонии, матовое стек, вы считаете, что все-таки бронхит?Подскажите ,есть нам смысл очно обращаться к терапевту или только пульмонолог сможет что-то сказать?Хотелось бы лечиться под наблюдением врача.Так как у нас нет мед образования,боюсь что-то упустить.И насколько она заразна?Хотелось бы поехать ее поддержать,но маленький ребёнок,и я боюсь?Да и надо заниматься обследованием по причине опухоли.И тоже непонятно можно ли сейчас параллельно или лечить легкие сначала?
Пульмонолог
Сначала пролечите легкие. Инфекция может быть заразна, лучше соблюдать гигиенические мероприятия, ношение маски, мытье рук 10-14 дней.
Терапевта или ВОП тоже может назначить лечение. Если не будет помогать, можно обратится к пульмонологу.
Клиент
Екатерина Сергеевна, простите за может глупый вопрос , но не могу разобраться:заболела она в конце декабря. Состояние у нее весь этот период примерно такое, как сейчас. Это новая инфекция или затянулась старая?
Пульмонолог
Это одна и та же от декабря.
Клиент
Уточните пожалуйста дозу антибиотика. В аптеке есть 500 или 250
Пульмонолог
Кларитромицин по 500 мг 2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, ой, не дождались ответа-купили 250. Сегодня уже некому будет купить другую дозировку. Я инструкцию прочитала и решила , что из-за почки всё-таки меньшую надо . Завтра можем купить новую. Сегодня она выпила одну уже. Пусть выпьет меньшую или вечером две , например?
Пульмонолог
Можно по 2 т 2 р в день, просто быстро кончится лекарство в коробочке.
Пока пусть 2 т вечером выпьет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обструетивный бронхит
25 ноября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой, бронхит, астма, хобл
20 апреля 2024
Антон
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит, бронхиальная астма
11 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Бронхит. Анализы.
31 марта
700.00 р.
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо