СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сальмонеллез

Ребенок 4года, резко поднялась температура до 39,начались боли в животе и стул со слизью и кровью. Определили сальмонеллу, лечение было Панцеф 10 дней, Бисептол 7 дней, тримедат, эспумизан. Острые боли прошли только спустя 2 недели, после окончания антибиотиков повторно сдавали кал-сальмонелла никуда не делась. Фекальный кальпротектин 400. Сейчас идет 32-й день болезни, в стуле опять прожилки крови, немного слизь. Что делать? Как лечить?

36 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 167·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу у ребёнка чувствительность к ампициллину. Лечение амоксициллин 250/5 мл 3 раза в день курс 7 дней+ витамины+ пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей Александрович, а то, что после Цефиксима и Ко-тримаксазола нет эффекта, хотя к ним тоже чувствительность была. Ампициллин же более слабый антибиотик?

Все верно, антибиотик не нужен, сейчас достаточно Энтерол 100 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон био 3 раза в день, при диареи Смекта 3 раза в день+ пробиотик максилак 1 раз в день курс 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сальмонелла может долго выделяться и без симптомов. Вы получили более чем необходимое лечение ее. Сейчас нужно исключить другие состояния. по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол+/- ванкомицин. Сейчас можно энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс месяц
Посев на патогенные и условно-патогенные бактерии с чувствительностью к антибиотикам и фагам
И диета, без свежих фруктов, цельного молока

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, добрый день! Диареи нет, стул сформированный, но с присутствием слизи, болеет ребенок с 20 января, вчера опять появилась в кале кровь и ребенок опять жалуется на боль в животе ( неделю болей не было, до этого были сильные, со спазмами, именно при дефекации, ребенка даже в пот бросало от боли). Очень беспокоит, что опять появилась кровь и боли. Будто бы откат к началу происходит.
Кал на дисбактериоз от 17.02 определяет только сальмонеллу, как и до этого. Кластридии в норме. Имеет смысл сдать на них отдельно?
Сканы прикреплю сейчас
И чем можно заменить Энтерол? У ребенка непереносимость лактозы

Тогда лучше бактериофаг сальмонеллезный или интести, чтобы не антибиотик

Можно бак-сек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.