Ком в горле и ощущение сдавленного горла — вопрос №1949960

Добрый день, Елена!
При Ваших жалобах необходимо исключить патологию щитовидной железы, что Вы и сделали и патологию со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для этого необходимо провести ЭГДС.
Связи между ГЭРБ и фактом заболевания нет, это просто совпадение.
В случае наличия ГЭРБ облегчение симптомов может быть от приёма омепрозола 20 мг утром натощак, вечером перед сном, возвышеное положение подушки во время сна, после еды не принимать горизонтальное положение тела, частое дробное питание.

Здравствуйте! Действительно, ощущение кома в горле, сдавленность, дискомфорт при глотании и сухость могут быть симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Однако есть и другие потенциальные причины вашего состояния:

1. Функциональная дисфагия или ком в горле (Globus sensation) - ощущение инородного тела в горле при отсутствии органических причин. Часто связана со стрессом, тревогой, депрессией. Может усиливаться на фоне ОРВИ.

2. Фарингит или ларингит - воспаление слизистой глотки или гортани. Нередко развивается на фоне простудных заболеваний, даже до начала приема противовирусных средств. Проявляется першением, сухостью, болью в горле, кашлем.

3. Гипофарингеальный рефлюкс - заброс содержимого желудка не только в пищевод, но и в глотку. Может вызывать ощущение кома, покашливание, осиплость голоса. Обостряется при ОРВИ из-за кашля и постназального затека.

4. Другие причины: опухоли гортани и пищевода, воспалительные заболевания пищевода (эозинофильный эзофагит), нарушения моторики пищевода и др.

Учитывая рецидивирующий характер симптомов, настоятельно рекомендую пройти обследование:

1. ФГДС - для оценки состояния пищевода, желудка, выявления эрозивного эзофагита, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и других органических причин.

2. Консультация ЛОР-врача - осмотр гортани, исключение патологии глотки и гортани.

3. Возможно, потребуются дополнительные тесты: манометрия пищевода, суточная рН-метрия, рентгеноскопия пищевода с барием.

До уточнения диагноза рекомендую придерживаться следующих мер:

1. Продолжайте прием ингибиторов протонной помпы (омепразол и др.) за 30-60 минут до еды.

2. Избегайте факторов, провоцирующих reflux: кофе, шоколад, жирная и острая пища, обильные приемы пищи на ночь, курение, алкоголь, тугая одежда.

3. Приподнимите изголовье кровати на 15-20 см, чтобы уменьшить заброс содержимого желудка в положении лежа.

4. Работайте над снижением стресса и тревожности (психотерапия, релаксационные техники, физические упражнения).

Не откладывайте визит к гастроэнтерологу и прохождение ФГДС. Чем раньше будет установлена точная причина ваших симптомов, тем быстрее вы получите адекватное лечение. Здоровья вам!