Консультация гематолога /

Что делать если у ребенка постоянно прыгает гемоглобин — вопрос №1970960

282 просмотра

Добрый день, у ребенка 1,3 постоянные проблемы с гемоглобином, прыгает с 115 до 105. Сейчас опять сдали анализы на ферритин и сыв.железо и общий анализ крови.
По общему анализу гемоглобин в норме, но эритроциты понижены.
Уточните при таком анализе нужно давать ребенку железо? Наш педиатр постоянно его прописывает, а гемоглобин сам восстанавливается до нормы. Также просьба уточнить все ли в порядке по анализам у ребенка?
Или необходимо все таки давать железо?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите имеющиеся анализы.
В этом возрасте колебания гемоглобина физиологичны из-за роста, плохого аппетита, например. Ориентировочно держать гемоглобин выше 110г/л. Активнее вводить общий стол, белковые продукты животного происхождения, витамин С содержащие ягоды и фрукты по сезону
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила, результат ферритина и сыв. Железа еще не пришел

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Приложенный анализ в норме, при хорошем аппетите ребенка специальная терапия не нужна. Ждём ферритин. Можете приложить как получите.
Клиент
Анастасия Сергеевна, ее сейчас беспокоят зубы и она то хорошо ест, то плохо.
Может просить грудь весь день и толком не есть еду
Гематолог, Терапевт
Поэтому и могут быть колебания по гемоглобину. Это временное явление, физиологичное.
Клиент
Анастасия Сергеевна, пришли результаты железа и ферритина
Гематолог, Терапевт
Можно давать ребенку 10 капель мальтофер каждое утро с соком, вне еды. На протяжении 4-6 недель, пока плохой аппетит. Ферритин низковат, это может быть фактором развития железодефицитной анемии в будущем.
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови.
Эритроциты в норме, гемоглобин в пределах нормы.
Снижение среднего объема эритроцитов может быть косвенным признаком латентного дефицита железа.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей .
Снижение ферритина говорит о латентном дефиците железа. Железо в организме достаточно изменчивый показатель. Может изменяться.
Рекомендую прием Мальтофер по 10 капель 1 раз в день после еды. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая.
Контроль ферритина крови через 6 недель верритои должен быть выше 20 мкг/ л
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте.
Мы проверяли пол года назад ферритин и железо, ферритин был 32. А гемоглобин был наоборот низкий 105.
Вроде при анемии ребенок должен быть вялым, но у нас такого нет.
А если начнутся запоры на фоне приема мальтофера часто слышала о таком, что делать?
Терапевт
В случае запоров можно увеличить питьевой режим 40 мл/кг веса тела в сутки
Увеличить количество клетчатки
И в каши добавлять мелкие овсяные отруби. Полчайной ложечки при сохранении запоров отмена или замена препаратов.
Терапевт
У детей достаточно хорошо развиты компенсаторные функции в организме. Зачастую гемоглобин даже нижеи90 г/ л может быть находкой.
Во время обнаружения гемоглобина 105 , а ферритин 32 ребенок не болел?
Клиент
Инна Чеславовна, добрый день, нет, не болел. У нее вообще крепкий организм, я болею она не заболевает и так же от мужа тоже не заболевает.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализам выявлен дефицит железа, обязательно требующий приема препаратов железа.
В таком случае рекомендуется прием препаратов железа (например, мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день либо тотема или ферлатум по 1 ампуле в день при весе более 10 кг) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина с СРБ. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! У ребенка скрытый железодефицит, депо железо пустое в организме. Мальтофер или феррум лек дозировка в зависимости от веса, ежедневно не менее 3 мес. Лечение длительное, запасы пополняются медленно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пенится моча. Что это может быть?
23 августа 2022
Матвей
Вопрос закрыт
Консультация эедокринолога, расшифровка анализов
12 декабря 2023
Julia, Москва
Вопрос закрыт
Гепатиты B и С какие анализы сдавать?
14 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Анализ крови расшифровать
27 июня 2024
Мила
Вопрос закрыт
Повторно заболел, анализы
7 ноября 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск