У ребёнка 10 месяцев температура 7 дней — вопрос №1977306

Question

У ребёнка 10 месяцев температура 7 дней — вопрос №1977306

Наира, Москва

167 просмотров

17 марта 2024

Ребёнок 10 месяцев, температура 7 дней, на 8й спала, кашель сильный, влажный, из лечения пульмикорт 2 дня , зодак, кипферон, сейчас остался насморк, кашель, слышны хрипы на расстоянии, один педиатр назначил аб, другой говорит не надо. Пожалуйста подскажите нужны аб?? У меня честно паника. Результат крови прилагаю

Возраст: 36

Вопрос закрыт

кашель

слышный хрип

ребенок 10 месяцев

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Также есть признаки гемоконцентрации- необходимо больше пить воды
В анализе не вижу уровень соэ!?!?

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, СОЭ не делали, только оак из пальца

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Соэ делают из пальца тоже
Может еще не готов ?

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, к сожалению врач на бланке не отметила соэ

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, пить даю , плюс гв, прикорм сейчас ест плохо, смущают хрипы которые слышны на расстоянии, свист.
Увеличить количество воды?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Да, активно отпаивать и Постуральный дренаж
Создаём вынужденное положение:голова ниже, попа выше( например на подушке). Пальчиками простукиваем боковую поверхность рёбер и спинку, обходя область между лопатками и сам позвоночный столб.

Проводят 2-3 раза в сутки по 20-30 минут.

При аускультации сухие или влажные хрипы?

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, в пятницу врач сказала что хрипов в бронхих и лёгких нет, но т.к была темпа 7 дней, и формула крови чуть сдвинута в бак, необходимо пить аб, платный же педиатр говорит что пока без аб, сама я слышу на вдохе и выдохе влажные хрипы

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Хрипы могут быть проводные , когда много слизи
Поэтому обязательно делать постуральный дренаж
Беродуал нужен только при сухих хрипах - обструкции

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Увеличение нейтрофилов и лейкоцитов, снижение лимфоцитов- признак бактериальной инфекции
Антибиотик нужен

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, подскажите пожалуйста без аб мы не сможем вылечиться?? Просто второй педиатр сказал что кровь в бак.сторону не значительно сдвинута

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Иногда с бактериальной инфекцией ребенок может справиться сам
Антибиотик будет не поздно начать позже
Рекомендую ориентироваться на состояние ребенка и повторить анализ в одной лаборатории через 2 суток
Рентген по показаниям

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, ещё нюанс в том что ребёнок после операции был ВПС, оперировались на 9й день жизни, сейчас особенности в сердце остались. Подскажите может ли быть какие нибудь осложнения на сердце?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Какой впс и какие дефекты?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

В вашем случае беродуал без осмотра врача нельзя
У него есть побочные действия на сердце

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, оперировали коарктацию аорты, сейчас есть небольшой стеноз митрального клапана, наблюдаем каждые 3 мес

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Ребенок угрожаем по развитию кардиомиопатии инфекционной , учитывая, что есть сдвиги в бактериальную сторону, анамнез по впс - я считаю, что антибиотик нужен и оправдан

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, ок, мы им не дышали , только пульмикорт два дня, возможно ещё нужно поделать ингаляции с пульмикорт?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Да, трое суток дышать потом очный осмотр и решается отменить или продолжать

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, подскажите пожалуйста аб можно начать давать завтра с утра?? Ничего страшного? Просто страшновато в ночь давать

Получается из лечения аб, инг. пульмикорт, ингаляции физраствор, промывать нос?
А кипферон закончить курс? Зиртек нужно? Врач назначал на 7 дней

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, мы дышали в начале заболевания пульмикорт два дня, потом был перерыв, можно опять возобновить на три дня ??

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Сутки ничего не решат
Будет не поздно дать антибиотик
Назначения врача я отменить не в праве
Т. К был очный осмотр

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, добрый день, ребёнку начала давать аб, подскажите пожалуйста сколько дней стоит давать?
Участковый педиатр сказала 7 дней, частный три дня

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Какие антибиотики начали принимать?

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, флемоксин салютаб 125, два раза в день

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Эта группа антибиотиков пьется минимум пять дней. Дальше, по показаниям либо отменяется/ либо продлевается курс. Какой точный вес ребёнка?

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, 10 кг, нормальная дозировка? Не мало?

Пожаловаться

Наира, 19 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 17 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это признак бактериальной инфекции. При наличии клинической картины антибиотик показан. Рентген лёгких делали?

Пожаловаться

Наира, 17 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, рентген не делали, педиатр слушал 15 марта сказал лёгкие и бронхи чистые

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Положительный тест на коронавирус при беременности

8 ответов

13 октября 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

2 ответа

5 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Высокая температура, кашель

1 ответ

30 декабря 2023

Марина, Краснодар

Вопрос закрыт

Не проходит ОРВИ

2 ответа

30 октября 2024

Павел, Псков

Вопрос закрыт

Кашель после пневмонии

4 ответа

22 декабря 2024

Эльмина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T15:47:23+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

На ваш вес доза 250 мг два раза в день.

Принятый ответ

Искендерова Залина Анатольевна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T00:49:09+03:00

Если слышны хрипы на расстоянии, то рентген следует сделать. Если пневмонии нет, то можно попробовать полечить игналяциями, я бы ещё добавила Беродуал на 3-5 дней.
Ориентируемся на самочувствие ребенка, общее состояние. Сдвиг в сторону бактериальной инфекции есть, но бывает , что получается справиться и без антибиотика.

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T00:43:48+03:00

Здравствуйте!
Так как температура спала, но сохраняется кашель, а по анализу крови хотя и нет явно воспалительной картины (когда повышены лейкоциты вместе с нейтрофилами), но смущает то, что нейтрофилы преобладают над лимфоцитами - для решения о назначении антибактериальной терапии нужно выполнить рентген органов грудной клетки, так как есть хрипы . И если по рентгену не будет очагово-инфильтративных изменений, характерных для пневмонии, будет только картина бронхита - лечим ингаляциями (беродуал + пульмикорт+ физраствор). И в динамике контроль ОАК через 3 дня.
Если же по снимку будут изменения - антибиотики, кончено, начинать.