Консультация гастроэнтеролога /

Периодическая боль в правом среднем отделе живота — вопрос №1996266

519 просмотров

Добрый день!

2.5 месяца назад впервые почувствовала среднюю боль в правой части живота. Потерпела неделю, она то приходила, то исчезала. С приемами пищи я ее не связывала, но поскольку симптомы не исчезали, пошла к врачу. Иных симптомов кроме этой боли - не было. В анамнезе был хронический гастродуоденит в подростковом возрасте.

Врач назначил анализы: копрограмма, с-реактивный белок, ферритин.
Итоги: с-реактивный белок 0.6
Ферритин 56
По копрограмме тоже все в норме.
Кроме того, я предоставляла узи брюшной полости 9-месячной давности (там все в норме) и фгдс 2018 года.

Врач поставил диагноз: диспепсия и назначил препарат Флориоза. Я пропила 2 курса, симптомы не исчезли.
Возможно, они чуть слабеют при соблюдении диеты, но связь не очевидная.

Справедлив ли такой диагноз? Какое еще лечение/иссдедования можно применить?

Дополнительно хочу сообщить, что занимаюсь йогой и периодически после занятий болит поясница, может ли так отдавать в живот? Боль всегда только справа. Также я довольно тревожный человек, но соматическими болями ранее не страдала.
Заранее спасибо.

Возраст: 34

Хронические болезни: Ранее был хронический гастродуоденит. В 2021 было функциональное расстройство желчного пузыря, быстро прошло
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, опишите поподробнее боль, боль справа , где конкретно? внизу, на уровне пупка или в обл. правого подреберья? Какого типа боль? (тупая, ноющая, колющая) в ночное время беспокоит ли?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, боль справа чуть ниже пупка.
Иногда ноющая, чаще колющая периодическая. Довольно слабая - до 3/10. Можно сказать, скорее дискомфорт.
Иногда ее чувствую при засыпании, но ночью из-за нее не просыпаюсь.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла
По локализации похоже на кишку, рекомендую исключить органические заболевания, для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом имх
- кал на яйца гельминтов методом парасеп
-фекальный кальпротектин
-консультация гинеколога очно для исключения патологий яичников
По рекомендациям пока что:
-Спарекс или необутин 200 мг по 1 таб 2-3 р в день за 20 минут до еды 3 недели
далее по результатам обследований терапия корректируется
Клиент
Полина Дмитриевна, здравствуйте.
Прикрепила результаты узи.
Сохранябтся ли прежние рекомендации, либо нефроптоз и опущение желчного пузыря может давать болезненность? Как лечат такие состояния?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день
Посмотрела УЗИ, в целом, данные состояния (опущение органов), может быть обусловлено слабостью фасциально-мышечного каркаса (ткани, которые удерживают органы в определенном положении) в этом нет ничего плохого, опущение почки и желчного не вызывают симптомов, нарушение функции органов тоже не провоцируют.
Поэтому рекомендации прежние
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо. Пришел пока также общий анализ мочи (прикреплен), там эритроциты повышены. С этим учётом не прояснилась картина?
О чем это может говорить?
Заранее спасибо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела, да, эритроциты есть в моче, менструации не было на момент сдачи?
Клиент
Полина Дмитриевна, нет, но должны начаться на днях.
2 недели назад был прием антибиотиков . Также за день до сдачи были занятия йогой)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла, советую мочу пересдать погрешности лаборатории могут быть, если повторно выявляются эритроциты, то обязательно проконсультироваться с урологом
Онколог, Терапевт
Добрый день.
Необходимо сдать биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ГГТП,ЩФ, амилаза панкреатическая,билирубин общий и прямой, креатинин, мочевина).
Повторить УЗИ органов брюшной полости .
УЗИ органов малого таза. Посетить гинеколога на очном приеме,чтобы исключить заболевание органов малого таза.
Продолжить соблюдение диеты. Коррекция лечения после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо.
Получается, подозреваем печень/поджелудочную?
Желтушности покровов и склер нет, нарушения ступа, мочеиспускания тоже.
Но очень переживаю)
Онколог, Терапевт
Я склоняюсь к тому,что может быть небольшое сгущение желчи. Если по УЗИ это подтвердится ,Ваше состояние можно будет купировать недолгосрочным приемом желчегонных препаратов.
Клиент
Юлия Дмитриевна, это именно будет видно по УЗИ брюшной полости? Или по анализам, указанным выше - тоже?
Онколог, Терапевт
По УЗИ точно
косвенно по анализам
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день.
Прикрепила результаты узи.

Опцщение почек и желчного пузыря. Остальное в норме. Посмотрите пожалуйста.
Может ли такое положение органов давать болезненность?
Онколог, Терапевт
Добрый день. Действительно, при нефроптозе возможно возникновение болевого синдрома. Необходима консультация уролога или нефролога . Возможно потребуется дополнительное обследование для оценки мочевыделительной функции.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С чем связаны боли? Проблемы со стулом нет? Клинический, биохимический анализы крови, копрограммму выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, не могу связать боли с приемами пищи, просто появляются периодически. Иногда отдает в поясницу, но чаще спереди.
Стул регулярный, в норме.
Копрограмму сдавала, там все в норме.
Клинику и биохимию нет, только с реактивный белок и ферритин, там в норме.
Гастроэнтеролог
Рекомендую в плановом порядке сделать клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, обратиться за консультацией к невропатологу с целью исключения остеохондроза пояснично - грудного отдела позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура около года держится 37.4
13 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Болит правый бок
7 мая 2024
Екатерина, Киреевск
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
12 июля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Боль в правок боку с переходов в поясницу
15 июля 2024
Наталья, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...