Консультация кардиолога /

Консультация по приему статинов — вопрос №1999029

516 просмотров

Не курю, алкоголь употребляю 2-3 раза в месяц, по бокалу вина.
Язва желудка в ремиссии, 15 лет как жирное и жареное ограничено.

Давление:
Давление: обычно -130-135/80-в среднем утром и днём, вечером около 135/70

Максимально поднималось до 150, минимально до 110.
Принимаю беталок зок (25 мгр) около 4 лет от тахикардии, по назначению.
От давления на постоянной основе ничего не принимаю
Только с июня 23 года розувастатин -10 мгр, но непостоянно (месяц пьет, 2 недели нет).

Анализы (свежие, вчерашние)
Индекс атерогенности 3.46
Холестерин общий 7.58
ЛПВП, HDL 1.70
Холестерин не ЛПВП 5,88
ЛПНП, LDL 5,56
Триглецириды 1.47
Липопротерины очень низкой плотности (ЛПОНП, VLDL) 0.67

Вопросы:
1) Стоит ли принимать статины, если да - какие и какая дозировка?
2) Какие еще рекомендации, если нужны обследования - какие?

Возраст: 59

Хронические болезни: Язва желудка и 12-перстной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, цифры Холестерина высокие.
Рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи и головы для исключения атерогенеза. Если там будут бляшки, то необходимо начать прием розувастатина в дозе 20 мг.
Контроль липидограммы через 3 месяца
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По липидограмме показтели не в норме
Я так понимаю сердечно-сосудистых заболеваний нет у вас
Перед решением вопроса нужна ли липидснижающая терапия,пройдите узи бца и нижних конечностей
Если подтвердится атеросклероз,то прием статинов показан постоянный
На данный момент рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и увеличить физическую активность,исключить алкоголь.Через 3 мес пересдать расширенный липидный профиль,если динамики показателей не будут,то начинайте прием Розувастатина 20 мг на ночь
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по поводу приема статинов можно сказать следующее, если препарат начали принимать то нужно принимать на постоянной основе, курсовой приём статинов не правильный, не держаться показатели и сами холестериновые бляшки становятся не стабильными. По этому по тем показателям, которые Вы описали приём статинов обязателен, понятно что на фоне приема статинов диета должна быть максимально адаптирована к среднеземноморской, но одной диетой такие показатели не выравнять значимо.
Приём омега 3,6,9 по 1000 мг 2-3 раза в день длительностью не менее 3 мес.
Учитывая величины повышения правильно будет увеличить дозу аторвастатин 20 мг или розувостатин 10 мг принимать 3 месяца после чего повторно сдать кровь и по новым показа елям откорректировать дозу статинов.
Из обследований УЗИ БЦА, для оценки размера и локализации холестериновые бляшек ( если они имеют место быть).
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Уровень ЛПНП очень высокий, при таких показателях - обязательно прием статинов, только с помощью образа жизни снизить такой высокий холестерин не получится, и риски развития атеросклероза очень высоки.

Принимайте розувастатин 10 мг вечером. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.

Сдайте ТТГ, т4 свободный, уздг брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для исключения атеросклероза.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль менее 5 г в сутки ежедневно.

Крепкого вам здоровья
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить атеросклероз узи сосудов шеи.
Обязательно исключить патологию щитовидной железы ттг.
Исследовать функцию печени, узи брюшной полости
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец