Консультация кардиолога /

Прошу посмотреть анализы — вопрос №2005634

122 просмотра

Здравствуйте . Мужу 38 лет, крепок, особых проблем со здоровьем не было . Только камни в почках и в жёлчном. Стал плохо прощупываться пульс. Сделали кардиограмму , показала экстрасистолия желудочковая . Проходит обследование, назначают препараты . До приема сделали холтер, пропили препараты, повторили холтер, экстрасистолы стали чаще. Прошу посмотреть все анализы, так как врач толком ничего не объясняет. На сколько это серьезно, нужно ли дополнительное обследование и корректно ли лечение ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Камни в жёлчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый вечер. Посмотрела результаты обследования.
Да, имеется частая желудочковая экстрасистолия. По ЭхоКГ структурной патологии нет, это главное! Патенциальной угрозы данное нарушение ритма не несёт, при сохранной структуре сердца.
На фоне применения Соталола, хоть и в небольшой дозе, обращает на себя внимание значительное урежение чсс, развитие СА-блокады, при том что на желудочковые нарушения положительного эффекта препарат не оказал, так иногда бывает. Препарат надо отменять.
В Вашем случае антиаритмический препарат надо подбирать строго под контролем ЭКГ и ХмЭКГ.
Также по анализам обращает на себя внимание нарушение липидного обмена. Учитывая отсутствии атеросклероза артерий, по данным УЗИ, в настоящее время достаточно соблюдать гиполипидемическую диету, увеличить объём двигательной активности, снизить массу, если есть лишний вес.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Владимировна, спасибо большое за развёрнутый ответ. Дополнительное обследование сердца не требуется? Возможно ли вылечить данное заболевание или это пожизненный диагноз? Муж работает в смену (день, ночь) на вредном химическом производстве. Увы, но пока только так. Диету соблюдает как начал обследование. Немного ещё смутил меня повышенный магний. В нашем регионе наоборот он у большинства понижен, как и витамин Д.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся Владимировна, сотогексал врач заменил на аллапенин 25мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Учитывая отсутствии патологии по данным ЭхоКГ, показаний к доп обследованию нет.
Как правило нарушения ритма сердца - хроническое состояние. Важно подобрать препарат антиаритмический, это может занять время, часто подбирается методом проб. Бывают ситуации, когда при очень частой мономорфной желудочковой экстрасистолии, при неэффективности антиаритмической терапии, рекомендуют проведение РЧА, это оперативный метод лечения. Но у Вас не такое большое количество экстрасистол. Придерживайтесь рекомендаций вашего кардиолога, важно динамическое наблюдение при подборе антиаритмической терапии, контроль ЭКГ, ХмЭКГ.
По поводу магния. При отсутствии хронических заболеваний почек, органов ЖКТ, проблем со щитовидной железой и отсутствием приёма препаратов магния, могу только предположить погрешность лабораторную. Возможно надо проконтролировать повторно.
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина
По данным обследований имеет место частая желудочковая экстрасистолия .
Но с учетом того , что по узи сердца - без органической патологии , эти экстрасистолы не опасны !!!
Соталол не подходит в данном случае, отмечаются побочные эффекты и кроме того , этот препарат назначают при органических изменениях сердца , при расширении камер сердца , выраженном атеросклерозе сосудов и клапанов сердца, в данном случае этого нет !
И аллапенин не подойдет !!!
Советую начать прием пропанорм , начальная доза 150 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, сотогексал сегодня муж выпил крайнюю таблетку. Врач говорит, что резко отменять нельзя . Только через неделю новые пить начинать. Действительно ли это так? И после приема нового препарата, что вы порекомендовали , через месяц повторить только ЭКГ или холтер вновь делать?
Кардиолог
Екатерина, да , совершенно верно!
Сотогексал резко отменять нельзя , только постепенно , чтобы не было синдрома отмены!
Через 1 месяц после приема пропанорма нужно сделать Холтер , для оценки динамики
Клиент
Юлия Владимировна, возможно ли при данной клинике вообще не принимать антиаритмические препараты? Или они требуются по анализам? Я читала, что их принимают постоянно и курсами нет смысла.
Кардиолог
Екатерина, этот вопрос нужно согласовать с аритмологом , это профильный специалист в этой области
Клиент
Юлия Владимировна, подскажите, Омакор необходим ли в данном случае? По рекомендации врача пропить два месяца, препарат не дешёвый, по отзывам неплохой. Но он для профилактики анфарктов больше
Кардиолог
Да , Омакор курсом нужно принимать .
Он обладает антиаритмическим эффектом
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое за консультацию ???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка общего анализа мочи
4 февраля 2020
Ксения, Иваново
Вопрос закрыт
Пневмония ковид
14 декабря 2020
Яна
Вопрос закрыт
Т4 повышен
10 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
9 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови и мочи
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир