Что вас беспокоит?
Эндопротезирование коленного сустава и спастичность мышц
Женщина 75 лет, в 2008 году инсульт, правая сторона тела после этого работала довольно плохо, но была подвижна. С течением времени сустав правого колена разрушился, было проведено эндопротезирование в сентябре 2023. Операция прошла успешно, без заметных побочных явлений, на рентгене все хорошо, жидкости нет. Сейчас беспокоит утренняя спастичность мышц ноги (ее очень сложно разогнуть и согнуть, приходится долго массажировать), также при длительной ходьбе появляются болезненные ощущения сзади под коленом. Делались какие то уколы в ногу(к сожалению не могу сказать какие именно), помогали только временно (2-3 недели). С течением все равно возвращается. Вопросы: 1. Есть ли препараты(уколы в колено, либо таблетки) которые помогут на более длительный срок 2. Нужен ли массаж, либо какие то другие процедуры. 3. К какому врачу обращаться с подобной проблемой - травматолог, ортопед, невролог?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Спастичность у Вас после инсульта развилась ? Баклосан не пробовали принимать ?
Лилия Альбертовна, нет, именно такая сильная после операции. Скорее всего не пробовали, ставили только укол в ногу.
Можно начать с мидокалма лонг 450 мг 1 раз в день на ночь 10 дней. Обязательно делайте упражнения:
Синхронное движение стоп к себе/ от себя в положении лёжа
Асинхронное движение стоп (одна стопа тянется к себе, другая при этом от себя)
Последовательное волнообразное сгибание пальцев ног от 5 к 1 и наоборот
Синхронный наклон стоп вправо и влево
Поочерёдный подъем и удержание ног в положении лёжа
Сгибание ног в коленных суставах, приведении их в указанном положении к груди поочередно
«Рисование» фигур ногами в воздухе, на расстоянии примерно 20-30 см от поверхности пола/кровати. Руки при этом вытянуты в стороны, кисти развёрнуты ладонями к полу
Поочерёдный поворот на бок с удержанием «верхней» ноги на весу, нога выпрямлена, выведена перед собой
Сгибание и разгибание ног в коленных суставах сидя на стуле.
Лилия Альбертовна, мидокалм она пила, толку практически нет
Принятый ответ
Для обезболивания : налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день.
Лилия Альбертовна, она пьет обезболивающие, но неужели всю жизнь пить его.
Принятый ответ
Добрый вечер, Марат! По поводу боли и решения проблем с суставом стоит обратиться к травматологу - ортопеду по поводу каких ь либо инъекций. Если говорить об боли, то у пациентки формируется хронический болевой синдром, в связи с ним показно применение противоболевых антидепрессантов, у них в инструкции к применению есть именно хронический болевой синдром, к ним относится амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин, рецепт на него может выписать терапевт, невролог, травматолог. Приём таких препаратов куда более эффективно чем приём анальгетиков на регулярной основе, также они могут избавить от боли и повысить качество жизни
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20202 ответа
- 8 Апреля 202024 ответа
- 29 Января 202114 ответов