Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в уретре, ощущение не опорожненного мочевого
Добрый день.Сергей 59 лет. Прошу консультацию. ТРУЗИ - предст.ж 32,33.Ультразвуковая картина увеличенного обьема п.Ж , умеренных фиброзно-кальцинозных изменений по типу хр.простатита. Анализы сдавал на стрессе после бессонной ночи и пешего похода в клинику. Принял таблетку тералиджена. ОАмочи: - мутная, желтая, плотность 1,031, Кетоновые тела СЛАБОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ, реакция на кровь СЛЕДЫ, но эритроциты неизмененные НОРМ (0-1) Слизь МНОГО, Соли ОБНАРУЖЕНО, ураты - МНОГО. ОАкрови: - Эритроциты 5,85 (RBC ПОВЫШЕН рефренс до 5,6) Свободный тестостерон снижен -3,08, Секрет предстательной железы в моче - рефренс норм, глюкоза тоже норм 5,38 (рефренс лаборатории до 5,83) Тотаl PSA - 0.562. УЗИ почек и мочевого смогу пройти только на следующей неделе,но при пальпации живот-спина -т.д ничего не болит. Учащение мочеиспускания на "нервах". Сильный стресс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.Какие у Вас жалобы?По возможности приложите результаты обследования
Луиза Римихановна, Добрый день. Выложил анализы, посмотрите, please
Здравствуйте. Ну что бросается в глаза- это нарушение питьевого режима, моча концентрированная, плюс солей много- ураты. Мяса много употребляете? Сколько воды в день? Жалобы только на частое мочеиспускание?
Мария Николаевна, Добрый день. Выложил анализы, посмотрите, please
Мария Николаевна, воды до 1 литра и когда не стрессую то 4-5 раза, а когда стрессую и 10-12. Жажды нет, небльшими порциями
Мария Николаевна, Анализы что говорят? На первый взгляд ?
Принятый ответ
На первый взгляд я написала в первом сообщении) воды очень мало пьете… какой у вас вес?
Мария Николаевна, рост 172 вес 60+
А кетоновые тела как то прокомментите или это тоже может быть связано с питьевым режимом?
Спасибо!
С результатами обследования ознакомлена.Есть дисметабооическая нефропатия.Возрастной андрогендефицит.Не увидела мазок на ИППП.Какие жалобы,перечислите?
Луиза Римихановна, ИППП нет, уверенность практически 99,9
Нсколько плохи анализы?
Чтобы прокомментировать ситуацию,необходимо знать ваши жалобы
Результаты посмотрела.Каеие жалобы?
Луиза Римихановна,
Учащенное мочеиспускание, но опять таки на стрессе
Ощущение не до конца опорожненного мп есть
Пью мало, аппетита нет.
Состояние предстательной железы неплохое,обычные возрастные изменения,возможно отек на фоне нерегулярной половой жизни(если данный факт имеет место быть).При этом в простатеиактивного воспаления нет,лециьиновых зерен много,что говорит о здоровье простаты в лучшую сторону.В ОАМ ураты,это соли мочевой кислоты.При этом достаточно соблюдать водный режим,принять Канефрон по 2др 3р/с 1месяц,диета стол 6.Что касается эмоциональной неустойчивости,возможно связано это с дефицитом тестостерона.Что у Вас с половой жизнью?
Луиза Римихановна,
Ну как то с конца 2023 с половой жизнью стало хуже и хуже. Не то что бы резко но планомерно и утренние эрекции стали уходить.
Луиза Римихановна, А кровь в моче и кетоновые тела это стресс, питьевой режим или на таком объеме может быть хуже что то?
Причем, как таковая физика не так уж и упала - за автобусом бегу, После бессонной ночи и на тералиджене вроде даже работаю.
Эритроциты будут в моче,так как есть солевой осадок-ураты.Не критично.
Сергей,но в этом плане вам необходима заместительная гормональная терапия препаратами тестостерона
Луиза Римихановна,
А дисметабооическая нефропатия это и есть песок, который сыпется ? :-)
а про кетоновые тела прокомментируете?
Кетоновые тела у Вас ситуационно,если сахар в крови в норме,ничего страшного,возможно поголодали ,была физ.нагрузка или стресс.Мочевая кислота в крови у Вас в норме.Дисметаболическая нефропатия -нарушение обмена веществ,в данном случае мочевой кислоты.В крови у Вас она в норме,поэтому достаточно соблюдать диету,питьевой режим и пропивать периодически растительные препараиы(Канефрон,Цистон и др)
Луиза Римихановна,Спасибо большое!
почти все.....
а гормональный статус насколько сложно в этом возрасте корректируется? Много побочек и противоказаний?
p.s
Как то на памяти побочки бодибилдеров...Многие и слепые и больные
Принятый ответ
У бодибилдеров другая цель,у них нет дефицита тестостерона.У Вас дефицит,исходя из результатов вам необходим тестостерон.Побочек как такого нет,очень редко непереносимость а виде тех или иных реакций(сердцебиение,давление ,сыпь и т.д.).Ориентируйтесь по половому акту.Если «тянете» пока,значит повременим.
Добрый день. Ознакомилась с результатами анализов. А нет результатов биохимического анализа крови с определением уровня мочевины, креатинина и мочевой кислоты? По имеющимся данным есть подозрение на наличие нарушения пуринового обмена.
Полина Дмитриевна, ищууу
Полина Дмитриевна, мочевины не нашел
а по
Мочевая кислота (UA) 379.6 (262.0-452.0) мкмоль/л
Креатинин (Crea) 96.90 (64.00-104.00) мкмоль/л
В анализах там внизу
Принятый ответ
Благодарю, данных за нарушение пуринового обмена нет. Таким образом отклонения в общем анализе мочи могут быть связаны с несоблюдением питьевого режима, который нужно поддерживать на уровне 2-2,5 л\сутки. Помимо этого рекомендую препарат Ураликс по 1 капс во время еды для начала в течение месяца. После этого сдать контрольный общий анализ мочи. Данный курс является профилактическим в качестве образования мочекислых камней мочевыводящих путей. Концентрированная моча с большим количеством уратов является фактором риска в образовании конкрементов, а так же поражения тканей почки.
Здравствуйте! Учитывая жалобы, Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков?
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20214 ответа