Что вас беспокоит?
Длительная диарея
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы и обследования мне нужны? У меня диарея, которая длится от 2 недель до месяца. Впервые проблема возникла около года назад. Удалось избавиться только с помощью экофурила и метронидазола, которые прописал врач. После лечения пропивала пробиотики. За год такая вот длительная диарея уже третий раз. На этот раз уже недели 2 идет. Пью Экофурил, Энтерол, Смекта, но диарея полностью не проходит. Конечно, с препаратами лучше, чем без них, но полностью избавиться от диареи не выходит. На данный момент диарея по 3-4 раза в день, иногда реже. Иногда кашицеобразная, иногда как вода, по-моему частички непереваренной пищи есть. Перед каждым походом в туалет сильно крутит живот. В промежутках между походами в туалет болей нет, газообразования сильного нет. Еще мучает изжога, временами бывают не сильные боли в желудке. Возможно, разыгрался гастрит, он у меня хронический. На ФГДС записалась. Не знаю правда могут ли проблемы с желудком быть связаны с проблемами в кишечнике. Нужно ли делать Узи органов брюшной полости (посмотрела в клиниках там кишечник не смотрят) или мне нужно на узи кишечника записываться? И какие еще анализы сдать? Подскажите, пожалуйста. Мой рост 158, вес 62 кг. Сдавала в прошлом месяце биохимию и оак, там все в норме. Всем заранее большое спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Желудок и диарея совершенно не связаны. Вам необходимо дообследоваться со стороны гепатобилиарного тракта и кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП (только если исследование не выполнялось больше года)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Обследований много, но и причин диареи может быть тоже много. Часть обследований можно сдать бесплатно по ОМС, обратившись в свою поликлинику по м/жительства.
Анна Сергеевна, большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, насчет узи ОБП. Я посмотрела, что входит в него: печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка. Тут же кишечник не смотрят они выходят или так и должно быть и диарея может быть из-за проблем с этими органами? А во всех анализах надо сдавать оформленный стул или только кал на фекальную эластазу?
Кишечник по УЗИ не смотрим, это совершенно не информативно.
Строго оформленный кал только на эластазу, на остальные анализы можно любой, главное не водянистый.
Чаще всего проблемы с желчным пузырем являются провокатором проблем с кишечником и соответственно с жидким стулом
Анна Сергеевна, поняла вас, спасибо!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, Добрый день! Можно я задам вопрос по поводу анализов? Прочитала на сайте лаборатории, что нельзя до сдачи анализа кала употреблять лекарства влияющие на перистальтику. Только у меня диарея не останавливается, за какое время до сдачи анализа не пить лекарства и обязательно ли это? Можно ли пить экофурил или смекту, к примеру? Или тоже до анализа убрать? Боюсь, без лекарств не смогу просто(
Анализы кала можно сдавать на фоне приёма препаратов, глобально они не повлияют на результат.
Анна Сергеевна, поняла вас. Большое спасибо за ответ)
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202114 ответов
- 27 Февраля 20212 ответа
- 29 Января 202189 ответов
- 12 Октября 202011 ответов
- 5 Августа 20209 ответов
- 29 Июля 20208 ответов
- 1 Мая 202024 ответа
- 26 Декабря 20191 ответ
- 22 Октября 20191 ответ
- 2 Мая 201913 ответов
