Что вас беспокоит?
Цефтриаксон
Здравствуйте. У моего папы одышка, температуры нет, по утрам иногда выходит вязкая мокрота светлая. Примерно около половины стакана. Курит больше 30 лет. Кашель давно. Вызванный врач терапевт на дом назначил уколы цефтриаксон по 1 мг дважды в день. И симбикорт дважды в день. Послушав, предположил застойную пневмонию. Сегодня сделали рентген пневмонии нет, как оказалось. Ни так давно перенёс инсульт. Попасть к врачу очно пока для него сложновато. Два дня присутствуют понос и беспокоит изжога. Сегодня сделали 16 й укол 8 дней. Стоит ли продолжать колоть до 10 дней? Ситурация была 96. Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте, сделайте, при возможности, спирометрию папе с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление в бронхах.
Антибиотика уже достаточно.
Для поддержания флоры кишечника можно БакСет принимать.
От кашля можно ингаляции делать Флуимуцил 3мл х 1р 6дн, или принимать АЦЦ 600,0 х 1р 6дн
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик можно закончить, для восстановления кишечника Баксет 1 р в день 10 дней.
От мокроты принимайте Эдомари 300 мг 1 к 3 р в день до 10 дней.
От одышки Дуаклир Дженуэйр 340\11,8 мкг 1 вд 2 р в день.
Сделайте по возможности спирометрию для оценки функции бронхов.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашего папы, вероятно развилась ХОБЛ. По возможности нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для исключения и оценить проходимость дыхательных путей, жизненной ёмкость лёгких. Сдать мокроту на общий анализ+ВК, бак посев с атибиотикочувствительностью. Пройти КТ на момент исключения бронхоэктазов, булл. Если такой возможности не представляется, то можно начать ингалировать препарат спиолто по 2 дозы 1 р в сутки, беродуал аэрозоль по-необходимости, симбикорт пока не обследовались лучше не нужно. Сейчас лечение цефтриаксоном можно прекратить и пропить курс нормобакта L по 2 саше 1 р в день на 2 недели. От изжоги альмагель в течении дня и омез утром натощак. От избыточной мокроты ингаляции через небулайзер с ингасалином 7% по 5 мл 2 р в день 10 дней. Флуифорт 1 р в день по пакетику 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Курса цефтриаксона достаточно.
С учётом папиного анамнеза можно предположить ХОБЛ. Поэтому пока симбикорт оставляйте на время дообследования, если это именно ХОБЛ, то препарат нужно другой. Симбикорт прекрасный препарат, но содержит ингаляционный гормон, при большом количестве мокроты его нельзя, иначе мокрота будет чаще инфицироваться.
Нужно пропить курс отхаркивающих 10 дней если не принимали - флуимуцил 600 мг утром, или Ингасалин форте в ингаляции.
Сделать фвд с пробой с сальбутамолом.
Постепенно бросать курить, хотя бы уменьшить количество сигарет до 3-5/сут.
Одышка папу беспокоит или только кашель?
Принятый ответ
Добрый день.
Продолжать колоть антибиотик не стоит, достаточно.
Обязательно пропейте пробиотик (Линекс форте, Бак-Сет или другой) для восстановления кишечной микрофлоры, в течении трех недель.
Сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Желательно сделать спирометрию , что б оценить функции дыхания. И назначить правильное лечение. Пульмикорт ингалировать не стоит, это не тот препарат, что назначается при ХОБЛ. Замените на Спиолто Респимат 2 вдоха 1 раз в сутки.
АЦЦ или Флуимуцил (есть ингаляционные формы, через небулайзер) по 600 мг 1 раз в день, 10 дней.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20209 ответов
- 23 Января 20201 ответ
- 31 Декабря 201910 ответов
- 20 Декабря 20191 ответ
- 17 Октября 20191 ответ
- 18 Сентября 20191 ответ
- 22 Августа 201926 ответов
- 27 Июня 201942 ответа
- 1 Января 201911 ответов
- 15 Июля 20181 ответ