Что вас беспокоит?
Кашель с желто мокротой по утрам
Здравствуйте. Беспокоит кашель с желтой мокротой по утрам. Температуры нет. Кашель вялотекущий уже 2 месяца. За эти 2 месяца заболевала ОРВИ 3 раза. Последний раз переболела ОРВИ 7-15 марта. Кашель только по утрам, желтая мокрота. Среди дня не беспокоит. Никаких других симптомов нет. Была у терапевта, сдала кровь, мазки из горла и носа. Даже делала исследование мокроты на бактерии и чувствительность к а/б. Ничего нет. По ОАК - перенесенная вирусная инфекция. (ОАК не могу приложить, висят гос услуги). Также делала СРБ, Соэ, все в норме. Рентген легких делала - без паталогий. Последний раз врач назначила 5 дней флуимуцил, пропила, без изменений. Затем назначила грудной сбор - пью. Кашель в одно утро совсем нет, в другое прям много. Пожалуйста, подскажите, что делать. Замучил уже, не ясно, почему не проходит. Может быть ингаляции подключить ? Я понимаю, что скорее всего это кашель остаточный после перенесенного ОРВИ, но сколько можно. Видимо из-за того, что ОРВИ был несколько раз подряд, кашель сохраняется такое длительное время. Боюсь снова заболеть из-за того, что не до конца вылечила кашель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, анализы какие сдавали, можете прикрепить? Да, ингаляции рекомендую подключить с физраствором и при сильном кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции выполоскать рот и выплюнуть, попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Грудной сбор №2 на 1-2 неделю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. К сожалению, как я написала выше, я не мону прикрепить анализы, т к висят горздрав (они все там). По ОаК согласно слов терапевта перенесенная вирусная инфекция в стадии стихания. СрБ, соэ без повышений. Сдавала Асло и ревмопробы - без повышения. В легких по рентгену чистота. Приложить смогу, как заработает. По назначению поняла, попробую. Грудной сбор пью уже больше недели. Пульмикорт подключу.
ингаляции продолжить
Здравствуйте! Кашель может сохраняться длительное время после ОРВИ.
Нужно сделать фвд+проба с сальбутамолом.
Можно подключить ингаляции с пульмикортом 500мг-1 мл, и ингасалином 3% по 2,5мл 2р в день 7 дней.
Пропить бронхомунал по схеме 3 месяца.
Ольга Алексеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, что такое фвд , это анализ? И как именно делать ингаляции с Пульмикортом в небулайзере?подскажите пропорции.
Пульмикорт 500мг-1мл+2мл физ раствора 2р в сутки.
Ингасалин 3% по 2,5мл 2р в сутки, его не разбавлять.
Здравствуйте! Есть ощущения стекание слизи по задней стенки глотки?
Из носа выделения есть?
Анастасия Александровна, здравствуйте ! Выделений среди дня нет, но по утрам отсмаркиваюсь слегка и также иногда бывает желтизна. Ощущение периодически есть, как постназальный затек. А иногда нет. Сейчас сырая погода, чувствую, что есть. Тоже думала об этом, что это может быть связано.
Принятый ответ
Скорее всего по утрам Вы откашливаете слизь из носовых ходов.
Сейчас рекомендую Вам начать промывать носовые ходы солевым раствором 2 раза в день, после промывания высмаркивайтесь.
Затем забрызгивайте в носовые ходы Нозефрин по 1 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, до 10 дней.
Начните делать ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 7 дней.
Обильно пейте воду
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля - анализ крови на общий IgE, спирография с бронхолитиками.
Лечение - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Сергей Николаевич, здравствуйте. Иммуноглобулин показывает аллергию, насколько я знаю. Аллергии у меня никогда ни на что не было за 32 года, не страдаю этим. Сколько раз сдавала его, никогда у меня он ничего не показывал. В ОАК эозинофилы и базофилы по нулям. В мокроте желтизна. Разве это не говорит о бак инфекции?
В таком случае имеет ли смысл идти сдавать иммуноглобулин Е? И подскажите пожалуйста; что значит спирограмма? Это какой-то анализ ?
Сергей Николаевич, забыла сказать, я занимаюсь бегом, бегала недавно 5 км, в спокойном ритме, как обычно. Никаких новых ощущений, нет никаких причин думать, что нарушен объем легких, или этот анализ про другое?
Эозинофилы не всегда точно отражают наличие аллергии, кроме того нули данных показателей заставляют задуматься о настройке автоматического анализатора на котором выполнялся анализ.
Изолированное изменение (нулевое значение) эозинофилов и базофилов не говорит об активной инфекции, а заставляет задаться о точности подсчета.
Да, есть смысл сдавать IgE и повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок в лаборатории с хорошей репутацией (Инвитро, Гемотест).
Спирография - методов регистрации различных нарушений дыхания и легочного объема.
Сергей Николаевич, я так выразилась, что по нулям. Анализы сдавала в поликлинике в Санкт-Петербурге. За период болезни за 2 месяца сдавала 3 или 4 раза, картина одинаковая. Смогу загрузить их сюда после 7 апреля. Я имела ввиду то, что базофилы и эозинофилы не превышали значения.
Скажите пожалуйста, с учетом того, что кашель только утром и с желтой мокротой. Может быть это не аллергия ? С учетом моего анамнеза и что кашель появился после ОРВИ.
У меня нет возможности сейчас сдать иммуноглобулин Е.
Можно ли начать лечение Пульмикортом (он есть в наличии) и посмотреть на динамику ?
Я сомневаюсь, что это аллергия. Я видела людей аллергиков, они кашляют целыми днями. А я утром после пробуждения через час кашляю 5 минут, все выходит и дальше кашля не . Не думаю, что это похоже на аллергию.
Да, можно и нужно начать лечение пульмикортом и по возможности сдать указанные анализы\исследования.
Сергей Николаевич, благодарю за ответ.
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Начните делать ингаляции с пульмикортом 500мг + 2 мл физ. р-ра, затем амбробене р-р 2 мл + физ. р-р, 5-7 дней
Так же можно добавить Респеро Миртол форте по 1капс 2 раза в день 7 дней
Евгения Сергеевна, здравствуйте. благодарю за рекомендацию. Начну сегодня Пульмикорт по схеме. Как его применять? Через маску или только в горло?
Можно через маску.
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202413 ответов
- 21 Января 202519 ответов
- 22 Марта 20255 ответов
- 21 Декабря 20251 ответ