Консультация невролога /

Головокружения, головные боли, ВСД — вопрос №2043590

581 просмотр

Добрый день!
Очно обратилась к неврологу и терапевту с жалобой на головкружения, слабость и предобморочные состояния. По итогам осмотров и обследования - нареканий никаких нет, и чтобы не копаться дальше - меня отпустили домой с классической рекомендацией, принимать бетагистин :)
(Так и не начала его пить, боюсь ухудшить приступы)
Но, к нему в пару еще и выписывали октолипен (не принимаю препараты на голодный желудок, поэтому, не рискнула). Сейчас еще выписали фезам. К фезаму столько вопросов нет, но все же хотелось бы перестраховаться.
Можно ли пропить вместо него - мексидол? Он же действует помягче, кажется. В общем препараты для мозгового кроовобращения явно требуются, только вот ломаю теперь голову как бы не навредить их приемом.

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Елизавета. В вашей ситуации, конечно, можно применить Мексидол курсом + Магне В6 по 1т 3 раза в день, месяц. Рекомендую проверить общий анализ крови, ферритин, ТТГ (гормон щитовидной железы), содержание витамина В12, В9, Д в крови. Дисбаланс микроэлементов и витаминов в крови может проявится указанными беспокойствами.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, Ферритин 28 мкг/л, общий сдавала, гемоглобин 138, ЩЖ всегда в норме, скоро еще раз проверю, сдаю каждые полгода, нареканий не было. По гормонам если - то 3 года сидела на КОКах, сейчас 2 месяца как слезла, пытаюсь здоровье восстановить немного) Но жалобы выше начались значительно раньше, в прошлом году летом примерно.
До витаминов еще не добралась, но сдать планирую, благодарю!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добрый вечер. Сдавали ли вы какие-нибудь анализы крови? Нет ли снижения гемоглобина? Гормоны ЩЖ в норме?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, Добрый вечер! Ферритин 28 мкг/л, общий сдавала, гемоглобин 138, ЩЖ всегда в норме, скоро еще раз проверю, сдаю каждые полгода, нареканий не было. По гормонам если - то 3 года сидела на КОКах, сейчас 2 месяца как слезла, пытаюсь здоровье восстановить немного) Но жалобы выше начались значительно раньше, в прошлом году летом примерно.
Невролог
А как насчет тревожности повышенной? Частые стрессы? Нарушения сна?
Клиент
Ольга Алексеевна, ох, режим сна хромает жутко, пытаюсь выруливать:) Стрессы и тревожность конечно же есть, куда же сейчас без этого, даже не знаю
Невролог
Такие симптомы могут быть появлением тревожного расстройства. В таком случае необходимы противотревожные препараты. Можете пока пропить препарат Проспекта 2 табл 2 раза в день 2 месяца. Это ноотроп с противотревожным действием
Клиент
Ольга Алексеевна, есть ли какая осторожность с этим препаратом, побочки и тд?)
Невролог
Разве что индивидуальная непереносимость. Но это на любой препарат так может быть. А так препарат хорошо переносится
Клиент
Ольга Алексеевна, большое спасибо, попробую их)
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, подскажите когда у вас круг кружится голова, весь день или чаще по утрам? Проходит само или нужно полежать? Какое у вас АД? успевает те по утрам покушать, соблюдаете питьевой режим? Не худели? Как давно кружится голова?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы,
Приступы могут быть как на целый день, так и в любое время, вплоть до того, пока не усну. Проходит со временем само. Предобморочные состояния похожи на состояние дурноты. Тошнота, закладывает уши, темнеет в глазах, начинаю терять координацию. С прошлого лета такие приступы иногда. АД в норме, немного пониженное 110-70 (по наследственности так уж). Кушать успеваю, пить тоже. Не худела. Только принимала КОКи, сейчас слезла с них.
Невролог, Детский невролог
А повышенной тревожности у вас нету? Просто давление то у вас не плохое, а чаще всего головокружение провоцируется низким давлением
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вероятнее всего есть, но как то не приходилось считать это совсем критическим фактром, мне кажется сейчас у каждого второго, если не первого, стресс и тревожность..
Невролог, Детский невролог
Поняла, я бы вам рекомендовала бы вместо мексидола попить пикамилон 50 мг 2 раза в день-2 мес, это препарат с таким же механизмом действия, но у него также есть лёгкий противотревожный эффект
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, есть ли у препарата побочки и противопоказания?
Невролог, Детский невролог
Нет, препарат без каких то серьёзных побочек, как любое лекарство может вызвать аллергию, но редко такое бывает
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Фезам можете заменить Мексидолом. Бетагистин помогает только при периферических головокружениях. Опишите головокружения: по типу вращения предметов перед глазами либо по типу неустойчивости при ходьбе?
Из обследований: сдайте кровь: ОАК, ферритин, железо, витамин Д3 Т3, Т4, ТТГ, глюкозу. УЗДГ сосудов шеи, глазное дно.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Юрьевна,
Головкружение именно моя неустойчивость, предметы будто на месте, а я где то нет. Неустойчивость при ходьте, это немного вызывает тревогу, когда совсем плохо. Ощущение дурноты, если приступы преобморочные - то там уже и уши закладывает, и тошнота, и сердце колотится, и в глазах темнеет, в общем по полной) А так как говорят "голова едет", ощущения примерно такие. Будто голова тяжелая и не моя.
Ферритин 28, гемоглобин 138, ЩЖ в норме, глюкоза также. Вот до узи и окулиста еще не дошла.
Невролог, Детский невролог
Ферритин низковат, должен быть на уровне массы тела. Есть скрытая железодефицитная анемия. Пропейте железо: сорбифер по 1т 2р в день 2 месяца. Такие состояния бывают также при аномалии Арнольда - Киари, надо сделать мрт головного мозга для исключения. И пройдите тест hads для исключения пппг
Невролог, Детский невролог
Бетагистин в данном случае не будет эффективен.
Клиент
Надежда Юрьевна, как страшно звучит эта аномалия конечно...) хорошо, спасибо! железо буду поднимать)
Невролог, Детский невролог
Выздоравливайте!)
Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение

Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, головная боль: локализация и характер всегда по-разному, интенсивность также, когда как. Легче лежать и не двигаться, если действительно разболелась. На физ нагрузку сейчас реагирую не особо хорошо, при быстрых движениях/душные помещения/давка - ухудущается состояние дурноты. Головную боль снимает только нимесил.
Головкружение: неустойчивость, как пьяный, туман и дискофморт в голове, будто тяжело. Ощущение, что кружусь я, а не предметы. Длительность - все время и по разному. Постоянные ощущения и приступы. Сопровождает - тошнота, слабость, шум в ушах и потемнение в глазах. Иногда просто головокружение без предобморочного состояния. Легче становится само со временем. Лечения не было.
Невролог
У Вас не бывают переживаний , стрессов ? С чем связываете свое состояние ? Какие анализы сдавали ? Прикрепите их. Пройдите тест на тревогу шкала had и прикрепите результаты.
Невролог
Давление какое ?
Невролог
Пульс ? ЭКГ делали ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение.
19 мая 2024
Давид
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
22 мая 2024
Виолетта, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль
22 декабря 2024
Максим, Уфа
Вопрос закрыт
Быстрая утомляемость
5 января
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва