Боль в груди при ГЭРБ — вопрос №2044954

Question

Боль в груди при ГЭРБ — вопрос №2044954

Алиса

539 просмотров

12 апреля 2024

Добрый день.
Во вторник появился дискомфорт в груди (там, где мечевидный отросток), иногда как будто иррадирует в солнечное сплетение, также пару дней першило горло. Изжоги нет. У меня диагностирован ГЭРБ, и такие боли бывают, когда нарушаю диету (а на той неделе налегла на батончики с орехами). Но раньше никогда не было дискомфорта в солнечном сплетении. Нормально ли это или возможна другая патология? И что можно сделать, чтобы дискомфорт прошел?

ФГДС делала в августе, результаты прикрепляю.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

гэрб

дискомфорт в груди

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Подскажите пожалуйста эррадикационная терапия вам проводилась?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Кроме болей что-то еще из жалоб вас беспокоит ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, проводила в 2020 году, когда только обнаружили в первый раз. Но, либо не помогло, либо снова подцепила где-то хеликобактер. На тот момент врач сказала пока оставить тогда его с миром :)

Больше ничего не беспокоит

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите стрессовые ситуации или переживания не беспокоят вас?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Контроль после эррадикационной терапии вам не проводился?

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, стрессы бывают иногда, так как я довольно эмоциональный человек, остро реагирую на все подряд.

Контроль не проводился, поэтому и не могу сказать, лечение тогда не помогло, или снова подцепила его. Закончила лечение в апреле 2020, а там как раз началась пандемия, самоизоляция, вот и прошляпила весь контроль

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, боли в солнечном сплетение связаны с гастритом, с дисперсией.
А вот першение в горле возможно из за рефлюкса. На фэгдс у Вас это видно. Так же есть заброс желчи в желудок, это не норма. Возможно есть патология желчного.
Вам нужно сделать узи орг бр полости.
Скажите, а инфекцию хеликобактер не лечили?

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, проводила 4 года назад, но не помогло.

Заброс желчи, как мне сказали, может быть из-за сильного рвотного рефлекса. Тяжко переношу ФГДС

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Но возможно и из за рвотного рефлекса , но узи бы нужно посмотреть.
Сейчас начните прием
Разо 20 мг два раза (1 месяц)
Де нол 240 мг два раза (1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза до еды, 1 месяц)
Данного лечения вполне достаточно для купирования этих неприятных симптомов.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, А УЗИ есть, сейчас приложу, я ФГДС и УЗИ делала примерно в одной время

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, и еще подскажите пожалуйста, у меня есть омез дср, он не подойдет? надо именно разо?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день!
По представленным данным имеется рефлюкс, так же на усиление болей может влиять эмоциональный фон.
На данный момент для улучшения симптомов рекомендую принимать:
- рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день в течение 2 недель за 30 минут до еды, затем по 1 кап 1 раз в день-2 недели
- итоприд гидрохлорид ( ганатон) по 1 таб 3 раза в день в течение 4 недель( нормализует моторику и снимет боль).
А в дальнейшим решить вопрос о необходимости повторной эрадикации хеликобактер пилори.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Если готовы пить антибиотики, можно еще пролечить инфекцию. Вы 4 года назад какие препараты принимали? Какие антибиотики

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, амоксициллин и кларитромицин

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

По узи все нормально да, но пузырь грушевидный, возможно есть дисфункция его работы.
Но сейчас специально ничего не нужно принимать.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас из медикаментозных методов коррекции рекомендовала бы вам
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, в течение 4х недель, с постепенной отменой данного препарата, чтобы не было синдрома рикошета при отмене, и переход на антацидные препараты.
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 1 месяц за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель приема
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов, очень горячей или слишком холодной пищи
Напишите ваш вес пожалуйста

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

И прикрепите пожалуйста само заключение узи органов брюшной полости

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Рост 153, вес 52,7
Заключение прикрепила

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите пожалуйста доктор по узи по поводу наличия взвеси в желчном пузыре ничего вам не говорил?

Пожаловаться

Алиса, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет, ничего такого не говорил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выявили ГЭРБ

6 ответов

4 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T10:15:31+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла.
Ну смотрите, если без антибиотиков сейчас лечиться, то это тоже будет эффективно, лечение купирует симптомы, все пройдёт.
Но есть риски того, что потом опять желудок будет беспокоить.

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T10:30:34+03:00

Поняла вас
В данном случае обязательно рекомендую динамическое наблюдение по данным узи исследования в динамике
В желчном нам описывают анэхогенное содержимое в желчном пузыре
Это может указывать нам на наличие более густой желчи в желчном пузыре, в норме должно быть гомогенное содержимое желчного пузыря
Если присоединится горечь во рту, необходимо будет обсудить очно с доктором необходимость приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Также анэхогенное содержимое может быть следствием неправильного питания.