Консультация невролога /

Уточнение диагноза и назначенного лечения — вопрос №2049008

243 просмотра

Поставили диагноз эпилепсия неуточненная, сделала МРТ и ээг ночного сна, по их результатам эпи-признаков не наблюдается, назначили вимпат по схеме, сомневаюсь в приеме, переживаю, что пить надо будет длительно, смогу ли потом отменить этот препарат. В обморок падала уже 6 раз с судорогами. Было тревожное состояние, принимала серлифт и тералиджен(сейчас уже нет). Еще поставили диагноз ВГС, лечение еще не назначили, жду прием врача. Можно ли вместе принимать вимпат и противовирусную терапию, еще у меня онкология( рак желудка, полная резекция, сейчас стойкая ремиссия)

Возраст: 59

Хронические болезни: Рак желудка 1б, полная резекция, ремиссия. Гипотиреоз. ВГС.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Есть видео приступов ?Или расскажите по длительности сколько минут,с пеной изо рта ,ауры не бывает прежде чем начнётся приступ ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, добрый день. Видео нет, со слов родственников. Кружится голова сильно, потом начинает потряхивать руки и ноги, запрокидывается голова немного назад и слюни выделяются. Потом Секунд 30 трясет по сильнее, все тело напряжено, потом вырубает, как будто уснула. В общей сложности все длится около 3 минут. После такого приступа не помню, что меня трясло и что вообще делала за день и минут 30-40 в себя прихожу, уже потом вспоминаю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нонна Юрьевна, видео нету . Это со слов дочери . Мне не хорошо , я нервничаю , кружится голова , начинаю неадекватно двигать руками и головой . Дочь меня поворачивает на бок . Слюни текут . Это секунд 30 .затем без сознания мин три . Был прикус языка , а было нет . Это бывае дома прямо на кровати . Я теперь бегом бегу на диван как только закружится голова . Бывает полежу и головокружение проходит без обморока. Один раз упала на улице , скорая забрала . Теперь одна не выхожу .
Невролог
По клинике приступ эпилепсии,бывает на ээг ни всегда видно активность необходимо пройти ээг видеомониторинг 12 часовую
Невролог, Детский невролог
Добрый день, ваши обмороки кто то видел? Они просто могут быть также обусловлены вашим психологически состоянием, первый обморок и когда был? По ээг просто эпилептической активности не найдено.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, первый обморок был в июне 23 года , разбила голову и лежала поэтому в больнице дней 10 . И после этого началось непонятное трясло внутри . Невролог поставил всд и панические атаки .назначала серлиф и тералиджен . Сейчас это ничего не пью . Хотя доктор выписала эсциталопрам . Тряски у меня уже нет , бывает волнуете иногда с утра или когда голова кружится или не хорошо после еды , желудка у меня нет совсем . Но это не долго , мин 30 .так как я опять упала в обморок назначили МРТ головы,решили , что эпилепсия .
Невролог, Детский невролог
Поняла то, что вы написали коллегам, про описанию у вас все таки эпилепсия. При ней часто про МРТ нет изменений, а вот про ээг может быть знает активность, а может не быть. Как правило когда проводят более длительный ээг мониторинг 8-12 часов, а он как правило значительно дороже, по нему уже при жалобах подобных вашим все таки эпилептическая активность уже и обнаруживается, поэтому вам все таки стоит пропить назначенные препараты.
Невролог
Здравствуйте, Наталья. При определении диагноза эпилепсии, обязательно назначается ПЭП (противоэпилептические препараты), подбирается их доза для того, чтобы приступы не повторялись. Прием ПЭП длительный, отменяют или уменьшают дозу ПЭП спустя 3-5 лет отсутствия приступов эпилепсии, иначе нет гарантии возникновения приступов вновь. Провоцируют приступы: бессонные ночи, эмоциональные стрессы, усталость, употребление алкоголя, мелькание света, долгий просмотр гаджетов и др.
Самое главное, что у вас нет метастазов и других поражений головного мозга, которые могут являться причиной эпилепсии.
ЭЭГ, проведенная на фоне приема ПЭП, часто не выявляет эпиактивности.
Пожалуйста следуйте рекомендациям в выписке, очень профессиональные рекомендации вам даны! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, я не уверена в диагнозе , МРТ не показывает . Другими словами диагноз поставлен со слов дочери . Правильно ли будет повторить МРТ через какое то время и уже потом принимать препарат , если будет основание . А с другой стороны не хочется навредить . Я понимаю , что не должна сомневаться и надо доверять врачам , но не могу поверить , что у меня эпилепсия в 60 лет . Мне кажется , что связано с тревожным состоянием . С нервами . Вообще получилось так , что в июне 23года упала первый раз в обморок и разбила голову .. лежала в больнице две недели , зашивали . И потом пошли мои мученья . И панические атаки поставили диагноз и эпилепсию и последнее гепатит .. жду лечение . Еще у меня рак , была операция в октябре 22 года .обследуюсь каждые три месяца .
Невролог
Наталья, я вам очень сопереживаю!! Диагноз эпилепсии определяется только по наличию очень специфических приступов (кратковременная потеря сознания, клинические и тонические судороги, возможный прикус языка, щеки, возможна уринация). По МРТ и ЭЭГ этот диагноз не выставляется. Если эпи-приступы повторялись, то ПЭП принимать необходимо. Повторять МРТ нет никакой надобности.
Клиент
Ирина Ивановна, опять же побочные дей ствия это головокружение и обморок .
Невролог
Побочных действий у большинства лекарств много, совсем не обязательно, что они проявятся. ПЭП принимают длительно много людей, самое главное, чтобы приступов не было, каждый приступ наносит значительно больший вред мозгу, интеллекту, когнитивным функциям.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Эпилепсия не всегда выставляется по изменениям на МРТ головного мозга и ЭЭГ, а зачастую ставится клинически, по критерию, что было 2 приступа не спровоцированные чем-либо в разный промежуток времени.
Препараты принимать необходимо, тк самое грозное, что может быть это эпилептический статус и чтобы не допустить ни повтора судорог, ни статуса необходимо ежедневно принимать препараты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
22 января 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Тики в ногах
10 мая 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Внутрисуставной укол
6 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Назначение Трамадола с Хлорпротиксеном 94 летнему человеку
23 июня 2022
Маргарита, Вольфенбюттель
Вопрос закрыт
Трилептал при тревожности
13 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны