Консультация кардиолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2050283

179 просмотров

Кардиолог отправил мужа на анализы, подскажите, все плохо? Что с этим делать? На приём через неделю, что делать до приёма? Может что то допройти за это время? Эхо сердца и узи сосудов прошли. Мучает давление 160-170/90-100. Сейчас принимает престариум 5мг утром. Работа тяжёлая, на улице, он строитель. На днях потемнело в глазах, передохнул поел и все прошло. И бывает голова кружится, а поест отдохнёт и все нормально

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам атеросклероз( повышен индекс атерогенности)
Высокий ЛПВП( хороший холестерин)
Пьете мало жидкости ? ( повышен натрий, хлор)
Эхо ЭКГ без патологий
Рекомендую:
Уздг сосудов
Клиент
Зарина Владимировна, узи сосудов шеи прошёл, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зарина Владимировна, воды пьёт мало, пьёт кофе много, но это не вода, а он не слушает
Кардиолог, Терапевт
Просмотрела уздг, критичного ничего нет
Рекомендую :
Аторвостатин 20 мг по 1 т вечером -1 месяц.
Далее пересдать липидный профиль.
Пить воду 2,5 литров в день.
Клиент
Зарина Владимировна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте.
По липидному спектру есть небольшая дислипидемия. По Узи сосудов шеи- начальные атеросклеротические изменения, ничего критичного нет.
По Узи сердца- гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная. Добавочная хорда не нарушает работу сердца.
Специфическое кардиологическое лечения по данному Узи не требуется.
Необходимо придерживаться средиземноморской диеты ( ограничение животных жиров, исключение трансжиров, больше рыбы, овощей, готовить лучше на оливковом масле)
Если есть вредные привычки, курение, обязательно постараться исключить, это ускоряет развитие атеросклероза.
Планово пройдите Узи ОБП- оценить работу печени, желчного пузыря, т к изменения могут способствовать повышению холестерина.
На фоне диеты контроль липидограммы через 3 мес.
По результатам решать вопрос о лечении, если будет необходимость
Здоровья Вам и Вашему мужу
Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое
Кардиолог
По поводу АД, на фоне приема Престариума АД повышено до 160-170/90-100?
Какие цифры пульса?
Боли в груди не беспокоят, одышка? ЭКГ проходили?
Клиент
Анастасия Викторовна, пульс всегда хороший 70 примерно
Клиент
Анастасия Викторовна, экг проходил перед операцией на нос, но там какую то ерунду написали. Врач по этому отправили на эхо сердца. Сказал проведёт экг повторно на приеме. Я сейчас прикрепляю экг
Кардиолог
По ЭКГ - неспецифические отклонения, могут возникать на фоне нестабильности АД. Важно, что по Узи все в порядке.
Если АД повышается на фоне Престариума 5 мг, могу порекомендовать заменить на Нолипрел А форте 5/1,25 мг утро - комбинированный препарат, он содержит Периндоприл , как и Престариум, плюс
Индапамид, для более лучшего контроля АД. При необходимости дозу можно увеличивать.
Кардиолог
Или сейчас отдельно добавить Арифон 1,5 мг утро ( Индапамид) к Престариуму . При эффективности уже в след раз приобрести Нолипрел для удобства приема( не 2 таб, а одну принимать)
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое
Клиент
Анастасия Викторовна, если с сердце пока справляется, давление такое от холестерина получается? И ещё в выходные в основном давление нормальное 130/80
Кардиолог
Уровень АД зависит не только от сердца. От состояния сосудов, гуморальной регуляции , вредных привычек, переутомления и др.
В данном случае, уровень холестерина не играет важной роли. Нет значимого атеросклероза
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое
Кардиолог
Здоровья Вам и Вашим близким
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Екатерина, по узи сердца и сосудам головы и шеи самые начальные признаки атеросклероза. Это не показание к статинам, если нет загрудинных болей при нагрузке, что в покое проходят. По анализам повышен натрий, хлор, что может говорить об избыточном употреблении соли. Холестерин низкой плотности чуть повышен, но все может скорректироваться диетой. Уточните рост, вес мужа, есть ли вредные привычки? Нет ли аллергии на препараты?
Клиент
Наталья Викторовна, рост 176 вес 82 курит
Кардиолог, Терапевт
Избыточная масса есть+ курение- доп фактор, что провоцирует гипертензию, прогресстрование атеросклероза. Стресс, утомление может дополнительно повышать давление, что объясняет тот факт, что в выходные давление ниже. Еще уточните стаж курения мужа, число выкуриваемых сигарет в день? Нет одышки, хронического кашля, болей в икроножных мышцах при нагрузке, за грудиной?
Клиент
Наталья Викторовна, 20 лет стаж, курит примерно по 20-30 сигарет в день. Кашля нет, небольшое подкашливание иногда. Загрудинных болей нет.
Клиент
Наталья Викторовна, кофе может поднимать давление? Он пьёт наверно по 10 кружек больших в день когда дома, выходной, когда работает берет литровый термос с собой, перед работой 2 кружки кофе, после работы тоже кофе. Не знаю как объяснить что надо пить воду. Сама я ежедневно пью по 1.5-2 литра в день, а его не могу заставить.
Кардиолог, Терапевт
Я бы посоветовала еще планово пройти узи артерий нижних конечностей. У кульщиков со стажем часто именно там атеросклероз выявляется, который уже не начальный. Это чтобы решить вопрос по вероятному лечению
И еще планово спирографию без лекарственной пробы на предмет хронической обструктивной болезни легких. Последнее, учитывая анамнез, можно пройти через поликлинику по диспансеризации. По узи артерий ног можно попробовать через хирурга, даст направление, если булет выявлено снижение пульсации на артерий н/кон. Но атеросклероз 20-30% в диаметре может себя не проявлять, но лечение требует. Поэтому если направлением не дадут, профилактически все же рекомендую сделать. Бывают случаи, что в шее начальные стадии, а в ногах уже есть проявления по описанию.
Если не сдавали, то еще глюкозу крови.
Кардиолог, Терапевт
Да, такое количество кофе может влиять на давление и посчитать бы сколько жидкости пьет. При обычной нагрузке лучше не более 2 л. При высокой, конечно, больше. Но пусть ограничивает соленое ( не досаливать пищу, консервы, колбасы, сыры поменьше), булочки. По курению- хотя бы уменьшение курения. 88002000200 бесплатный телефон по здоровому образу жизни. Если в будни давление выше, можно дополнительно обговорить с лечащим врачом прием моксонидина в эти дни по 0.2 мг 1-2 р д или индапамида 1,5 мг утром.
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо огромное. Глюкозу проходил, все хорошо. Узи сосудов ног тоже проходил, но 4 года назад, да уже надо повторить.
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо. В воскресенье пойдём к врачу, обязательно все спрошу
Кардиолог, Терапевт
Да, планово бы повторить. Но не торопитесь тогда. Если ничего не выявят, то через 5 лет повторить. Пока тогда только диету с ограничением животных жиров по холестерину
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Екатерина! Здоровья вашей семье!
Клиент
Наталья Викторовна, а бляшки на сосудах уже ни куда не денутся?
Клиент
Наталья Викторовна, благодарю
Кардиолог, Терапевт
То, что описано-самые начальные признаки. Это ' звоночек', чтобы модифицировать образ жизни. Если так сделать, то атеросклероз замедлится значимо. Бляшки регрессируют только на фоне приема гиполипидемической терапии, как правило статинов. Но тут пока показаний нет. На фоне модификации образа жизни повторите липидный профиль через 3 мес
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1 к 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте морепродукты.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по обследованиям у вас нет ничего опасного, но есть моменты которые требуют внимания и дообследования, сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сдайте кровь на ферритин и ттг, также уже сейчас необходимо ограничить потребление соли с пищей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
25 июля 2022
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Высокий иммунный статус
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пришли результаты анализов. Скажите, все в норме?
25 декабря 2024
Мечтатель, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир