Консультация онколога /

Прошу определить наши дальнейшие действия по результатам обследований — вопрос №2058790

123 просмотра

Добрый день! Мама, 70 лет. Рак сигмовидной кишки, удаление в 2019 году. Проходила ПХТ год назад. Провели два МРТ и ПЭТ-КТ. Онкологи-хирурги в диспансере говорят, что нужно подождать 3 месяца и посмотреть что будет. Химиотерапевт руками разводит и предлагает нам самим выбрать делать ПХТ или нет, сама рекомендаций не дает. Прошу посмотреть результаты обследования и высказать свое мнение, что делать нам дальше?

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По ПЭТ/ЕТ и МРТ описано прогрессирование основного заболевания.
Но МРТ и ПЭТ обязательно пересмотрите в онкодиспансер с оценкой динамики.
Сейчас необходимо проведение системной противоопухолевой лекарственной терапии , если нет противопоказаний.
Так же нужно определить ( если ранее не определяли) статус MSI, BRAF,NRAS,KIRAS мутации в опухоли для подбора лекарственной терапии.
Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста последнюю выписку к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, пересматривали диски. Говорят давайте ждать 3 месяца и смотреть динамику

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Поняла Вас.
Сейчас ждать уже точно нечего. По обследованиям чётко описано прогрессирование. Надо лечится.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам обследований данные за прогрессирование заболевания.
Необходимо передать диски МРТ и ПЭТ-КТ для пересмотра в онкологический диспансер .
Запросить повторный консилиум врачей ,с целью назначения противоопухолевого лечения.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, диски отдавали на пересмотр. Онкологи говорят, что давайте 3 месяца подождем и посмотрим на развитие.
Онколог
Здравствуйте!
И по описанию мрт и по результатам пэт-кт данные за прогрессирование основного заболевания.
В таких ситуациях нужно начинать лечение сейчас, предварительно оценив мутации в генах Kras, Nras, Braf, оценкой микросателитной нестабильности. Нужно уточнить проводились ли эти исследования ранее. На основании дообследования подбирать оптимальную схему лечения с контролем динамики через 3 месяца.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По объективным данным описано прогрессирование колоректального рака.
Выжидательная тактика тут совершенно не уместна!!!
Показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии
Определялся ли мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI??
От этого зависит выбор лекарственного лечения.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

В малом тазу выявлены измерения подозрительные на рецидив, в зоне яичника и по брюшине. Надо обсуждать с онкологом вопрос начала лекарственной терапии с последующей возможностью операции.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По обследованиям данные за прогрессирование процесса. В данном случае необходимо выполнить исследование на мутации nras, kras, Braf, MSI. Далее по результатам обследовани проводить соответствующую противоопухолевую терапию. Тактика наблюдение нецелесообразна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка гистологии рак сигмовидной кишки
2 декабря 2021
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка гистологии
11 мая 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Ирригоскопия
13 июня 2024
Ольга, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя