Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2061326

Что вас беспокоит?

Необходим ли при прием препаратов

Здравствуйте, мне 51г, рост 170, вес 70кг, трое родов. Гипертония на фоне остеохандроза.Гинекологических заболеваний не было, месячные как часы, последние лет 5 очень обильные месячные со сгустками, на узи гиперплазии нет. В марте этого года, месячные продолжались 14 дней, попала в стационар на чистку, результат гистологии: фрагменты эндометрия с выраженной децидуоподобной трансформацией стромы, мелкие железы индифферентного типа. Цитология: плоский эпителий.Ровно через месяц пришли месячные, очень обильные, но 5 дней (норма). Сделала узи на 6-й день цикла, сдала кровь на гормоны: фсг 13,93, эстрадиол 261пмоль. Т к эстрадиол повышен, можно ли принимать какие либо фитоэстрагены, сейчас немного беспокоят скачки давления(поестариум 5 мг), небольшая потливость, перепады настроения,. Требует ли такая картина приема каких либо поепаратов? Не повториться ли кровотечение?

Шейный остеохондроз, гипертония 140-150/100, варикоз
51 год
19 Апреля 2024·Просмотров: 131·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Обильные Менструации связаны с Эндометриозом, чтобы спокойно уйти в менопаузу без кровотечений и выскабливаний оптимально поставить в матку гормональную спираль Мирена, и добавить на кожу эстрожель 2 клика для купирования менопаузальных симптомов, чтобы минимизировать сосудистые риски. Если спираль ставить не хотите/нет возможности начать циклически дюфастон с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день по схеме лечения Эндометриоза. Фитоэстрогены принимать можно, ограничений нет. Можно принимать феминатабс 1 таблетка в день, при потливости феминаспрей до 9 раз в сутки. Сдать кровь на ТТГ, пролактин, глюкозу, холестерин, триглицериды, если ранее не сдавали. Очень рекомендую рассмотреть постановку мирены.

Ольга Михайловна, здравствуйте! Спасибо за ответ, я стараюсь избегать гормональных препаратов. т к полжизни повышенное давление именно скачки, варикоз на ногах. Фиотэстрогены можно попробовать, но т к обильные кровотечения и повышенный эстрадиол, боюсь. Как может быть повышен и эстрадиол и фсг? Это перекос в гормональном фоне или это норма для моего возраста?

Эстрадиол повышен в следствии миомы, Эндометриоза, на уровень эстрадиола не ориентируемся, не показателен, повыше ФСГ говорит о начале перименопаузальных изменений. Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, и без гормонов купировать не возможно. Мирена действует местно в матке, не влияет на повышение давления и состояние сосудов. Фитоэстрогены можно.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас есть тенденция к гиперэстрогении. Она бывает относительная, когда при кажущихся нормальных значениях гормонов эстрогены преобладают над прогестероном и все выливается в кровотечения и гиперластичесапе процессы эндометрия. И абсолютная-когда эстрогены оеально превышают норму. В вашей ситуации либо гормональная лечебная спираль Мирена, лучший вариант для лечения аденомиоза и обильных месячных, разрешена при варикозе. Либо гестагены-Дюыастон или Утрожестана с 11 по 25 день м ц. Фитоэстрогены можно, но под защитой прогестерона. Они при попадании в организм, трансформируются в печени в обычные эстрогены

Светлана Александровна, спасибо! В этой ситуации можно же начать с приема Дикий ямс, посмотреть как он пойдет, а далее уже прибегнуть к гормонам? Спасибо!

Можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.