Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №2090491

347 просмотров

Здравствуйте, мне 46 лет, последние несколько месяцев с февраля, начало мучать возникновение сердцебиения ночью, около 2-3 часов ночи. Ощущаю пульсацию, просыпаюсь, принимаю пустырник , через несколько часов приходи сон, но уже нужно вставать на работу. В прошлом году были эпизоды панических атак. Избавилась, пропив курс афобазола, мексиприма, но сейчас возникают предпосылки к этому состоянию.Одышки нет. Посетила кардиолога, сдала анализы на калий, магний, на функцию щитовидной железы, показатели в норме. Надпочечники не проверяла. На ЭКГ - синусовая тахикардия. Суточнвй монитор ставила: минусовый ритм 55-114, среднесуточная ЧСС 76, нечастые экстрасистолы без пауз. Кардиолог назначила кор 1.25 утром и ивабрадин 5 мг утром и вечером. Капли кудесан длительно. Были эпизоды с повышением давления в утренние часы до 140*90, пульс 80. В этот момент чувствую себя крайне не комфортно. Ежедневная необходимост находится за рулём по утрам и вечером.
Сейчас принимаю конкор 1.25 утром на протяжении месяца. После приема происходит снижение пульса и нормализация давления, однако ночные пробуждения с увеличением пульса. Иногда в 6.30 давление бывает до 140*90, пульс 80, особенно при перемене погоды.Ивабрадин назначили две недели назад, боюсь его принимать в сочетании с конкором из-за побочных эффектов. Подскажите, правильно ли назначены лекарства и их сочетания. Ваши рекомендации по состоянию

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронических пока не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, а ранее до приема лекарств в момент учащенного сердцебиения какое регистрировалось у вас артериальное давление?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Ранее до сердцебиения давление было 100*60 , 110*70 и т.п.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Ваши симптомы могут быть обусловлены просто повышением АД, а затем ЧСС.Какое АД регистрируется в течение суток сейчас?
Начните прием периндоприл+индапамид (Нолипрел А) 2,5+0,625 мг утром, конкор можно оставить на прежней дозе 1,25 мг утром. Оба лекарства работают сутки, т.е. эффект в ночное время сохранится.
Если АД будет снижаться значительно, разбейте прием: в 6-8 утра нолипрел, в 10.00 конкор,например.
Вообще ивабрадин хороший препарат, его комбинация с конкором рабочая.
Клиент
Ирина Владимировна, бывает 120*80 утром и вечером. Бывает, что утром 140*90, затем снижение до 110*70 до вечера и ночи. Ночью во время сердцебиения не замеряла давление, только утром регистрировала высокий для меня показатель. После приема 1.25 Конкора состояние улучшается. Может быть к 11 часам снова до 140, особенно при переменах погоды. После пустырника и глицина состояние улучшается, уходит тревожность и АД и пульс снижаются.
Кардиолог, Терапевт
Поняла. тогда вместо нолипрела можно просто периндоприл 2 мг утро и к нему конкор 1.25 мг утром.
Если вы тревожный человек, возможно, нужна консультация психотерапевта.
Глицин в данном случае работает как плацебо, пустырник, если не спиртовой раствор, носит накопительный эффект, от однократного приема ваше самочувствие значительно от него не улучшится.
В качестве препаратов «скорой помощи» при повышенном АД – выше 150/90 мм рт.ст: капотен(каптоприл) 25 мг 1/4-1/2 табл. под язык рассасывать или моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык рассасывать.
Клиент
Ирина Владимировна, терапевт выписала грандаксин 1 раз утром в течении месяца , но я его не принимаю, прочитала побочки). Я тревожный человек.
Кардиолог, Терапевт
Грандаксин хороший препарат, не нужно вам читать побочные эффекты, мах дозировка грандаксина 6 тал в сутки. Вы можете принимать 1 табл утром и 1 табл в обед смело.
Клиент
Ирина Владимировна, я правильно понимаю, что все эти препараты и вами назначенный, сочетаются между собой?
Кардиолог, Терапевт
конечно, все схемы рабочие, все препараты по кардиологии сочетаются друг с дружкой и с грандаксином.
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
Клиент
Ирина Владимировна, пернидоприл сейчас доступен в дозировке 4 мг, можно разламывать таблетку?
Кардиолог, Терапевт
Да, на табл 4 мг есть риска, делить её можно
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От учащенного сердцебиения можно конкор 5 мг, стабилизирует давление и пульс.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Пульс вариабельный показатель, зависит от психоэмоционального состояния волнения.
Добавить к терапии магне в6, панангин
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, функция щитовидки в норме по анализам. Калий, магний в норме.Ферритин не проверяла. Как правильно называется анализ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Биохимический анализ на ферритин, железо.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог
Здравствуйте можно добавить конкор на вечер или бравадин 5 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, я сейчас принимаю конкор 1.25 утром, добавить ещё 1,25 вечером? В какое время принимать вторую половинку? Обычно ложимся в 22-23 часа
Можно ли с 1.25 конкором принимать пернидоприл 2мг и конкор 1.25 вечером не принимать? Или какую схему порекомендуете?
Кардиолог
Конкор 1.25 утром и вечером. Интервал 12 часов между ними
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Анна
Ваши опасения по поводу совместного приема Конкора и ивабрадина вполне обоснованны !
Существует риск возникновения побочных эффектов
Советую так : конкор оставьте утром в прежней дозе , а на ночь начните прием Тералиджен 5 мг , этот препарат нормализует тонус сосудов , предотвращает повышение давления и пульса , обладает противотревожным эффектом
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо за ответ
Кардиолог
Анна, на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты на гормоны ЩЖ.
25 марта 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, с каждым днем хуже
8 октября 2021
Данил
Вопрос закрыт
Нарушения ритма и потеря веса
25 февраля 2022
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Опухоль, кровь, крыс
14 октября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр