Консультация пульмонолога /

Пневмония, кашель — вопрос №2103906

138 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2,4 г с 11.04 начался насморк и кашель, лечились у лора ( ставил назофарингит, затек, аденоиды), лечение помогало , но не быстро кашель усиливался и с 17.04 мы оказались в инфекции с t 39 и пневмонией (до этого педиатры говорили что легкие чистые , t не было). 27.04 нас выписали ( лечили цефтриаксоном и амброксолом, ингаляции Беродуал, Пульмикорт). После еще пили 5 дн Сумамед. 29.04 Сумамед допили, кашля не было. А с 4.05 снова кашель сухой, частый, после еды, ночью. Снова не спим, забивает кашель в положении лежа. Были у педиатра назначил бронхо ваксом, Деринат и Зиртек.
Ребенку лучше не становится, педиатр напугал аллергией, астмой, сказала посетите пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога, имунолога

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Раньше была аллергия, дерматит?
Надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель.
Подышите небулайзером с Беродуалом 5 капель+1 мл Пульмикорта 250 мкг +2 мл физ.р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, на сладкое щеки краснели. Общий анализ сдавали при выписке

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Ингаляции при рисках рецидива бронхообструкций можно делать до 1-3-х месяцев.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! С учётом неблагоприятной ситуации с коклюшем и пребыванием в инфекции - нужно сдать иммуноглобулин М к коклюшу.
Для исключения астмы и аллергии - иммуноглобулин Е, эозинофильно катионовый протеин.
Сейчас начните пульмикорт 0.25-1мл 2р в сутки.
Сдайте срб, общий анализ крови. Может просто снова подхватили ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, опять Беродуал с пульмикортом, с выписки и двух недель не прошло, мы долго ими дышали. От коклюша у нас прививки
Пульмонолог, Терапевт
Не имеет значения. Сейчас все болеют и привитые и нет. Про беродуал я не писала, при коклюше используется только пульмикорт. И да его можно очень долго применять.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Если смотреть в сторону аллергии, тогда для подтверждения нужно сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок.
Но так как, кашель после еды в горизонтальном положении, можно предположить наличие рефлюксной болезни, когда закидывается из содержимого желудка в пищевод раздражая кашлевые рецепторы. Для этого вам нужно обратиться к гастроэнтерологу.
И нельзя исключать инфекционные болезни, например коклюш. Прививка не защищает от болезни, благодаря ей можно перенести в легкой форме, так как сформировались антитела. Рекомендую еще исключить методом ИФА Bordetella pertussis иммуноглобулин М и G.
В случае аллергических проявлений, пульмикортом необходимо дышать длительно, один месяц. Он не оказывают влияние на весь организм, а действует местно.
Восстанавливать кишечную микрофлору после лечение, пробиотики в течении месяца.
С уважением)
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, стоит пройти обследование на коклюш, такой затяжной кашель может быть и вследствии персистирующей флоры (стоит пройти обследование на респираторные микоплазмы, хламидии пневмоние, сдать igM и G) к ним.
Одновремено с обследованием на инфекции, сразу же можно заказать обследование крови на маркеры аллергии (igE общий и эозинофильный катионный белок).
При затяжном обструктивном бронхите ингаляции Беродуал + Пульмикорт можно делать в течении месяца, если надо - и дольше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул и кашель
21 мая 2021
Настя, Хабаровск
Вопрос закрыт
Кашель больше 3 недель
6 ноября 2021
olwa@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Кашель после мононуклеоза у ребенка
28 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке
7 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо