Что вас беспокоит?
Пневмония, кашель
Здравствуйте, ребенку 2,4 г с 11.04 начался насморк и кашель, лечились у лора ( ставил назофарингит, затек, аденоиды), лечение помогало , но не быстро кашель усиливался и с 17.04 мы оказались в инфекции с t 39 и пневмонией (до этого педиатры говорили что легкие чистые , t не было). 27.04 нас выписали ( лечили цефтриаксоном и амброксолом, ингаляции Беродуал, Пульмикорт). После еще пили 5 дн Сумамед. 29.04 Сумамед допили, кашля не было. А с 4.05 снова кашель сухой, частый, после еды, ночью. Снова не спим, забивает кашель в положении лежа. Были у педиатра назначил бронхо ваксом, Деринат и Зиртек. Ребенку лучше не становится, педиатр напугал аллергией, астмой, сказала посетите пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога, имунолога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Раньше была аллергия, дерматит?
Надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель.
Подышите небулайзером с Беродуалом 5 капель+1 мл Пульмикорта 250 мкг +2 мл физ.р- ра 2 р в день до 10 дней.
Екатерина Сергеевна, на сладкое щеки краснели. Общий анализ сдавали при выписке
Ингаляции при рисках рецидива бронхообструкций можно делать до 1-3-х месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом неблагоприятной ситуации с коклюшем и пребыванием в инфекции - нужно сдать иммуноглобулин М к коклюшу.
Для исключения астмы и аллергии - иммуноглобулин Е, эозинофильно катионовый протеин.
Сейчас начните пульмикорт 0.25-1мл 2р в сутки.
Сдайте срб, общий анализ крови. Может просто снова подхватили ОРВИ.
Ольга Алексеевна, опять Беродуал с пульмикортом, с выписки и двух недель не прошло, мы долго ими дышали. От коклюша у нас прививки
Не имеет значения. Сейчас все болеют и привитые и нет. Про беродуал я не писала, при коклюше используется только пульмикорт. И да его можно очень долго применять.
Принятый ответ
Добрый день.
Если смотреть в сторону аллергии, тогда для подтверждения нужно сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок.
Но так как, кашель после еды в горизонтальном положении, можно предположить наличие рефлюксной болезни, когда закидывается из содержимого желудка в пищевод раздражая кашлевые рецепторы. Для этого вам нужно обратиться к гастроэнтерологу.
И нельзя исключать инфекционные болезни, например коклюш. Прививка не защищает от болезни, благодаря ей можно перенести в легкой форме, так как сформировались антитела. Рекомендую еще исключить методом ИФА Bordetella pertussis иммуноглобулин М и G.
В случае аллергических проявлений, пульмикортом необходимо дышать длительно, один месяц. Он не оказывают влияние на весь организм, а действует местно.
Восстанавливать кишечную микрофлору после лечение, пробиотики в течении месяца.
С уважением)
Принятый ответ
Здравствуйте, стоит пройти обследование на коклюш, такой затяжной кашель может быть и вследствии персистирующей флоры (стоит пройти обследование на респираторные микоплазмы, хламидии пневмоние, сдать igM и G) к ним.
Одновремено с обследованием на инфекции, сразу же можно заказать обследование крови на маркеры аллергии (igE общий и эозинофильный катионный белок).
При затяжном обструктивном бронхите ингаляции Беродуал + Пульмикорт можно делать в течении месяца, если надо - и дольше.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20181 ответ
- 26 Июня 201911 ответов
- 1 Октября 20191 ответ
- 30 Ноября 201937 ответов