Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке — вопрос №2115100

132 просмотра

Здравствуйте, не первый год болит желудок, но не постоянно а раз в пол года наверно может чуть чаще, обострение сильное бывает до скорой доходит, но они пишут колики кишечные и отпускают. Решила заняться после последнего случая 2 месяца назад, сильные боли в верху живота , неприятный вкус во рту. Принимала как обычно Нексиум, неубутин, ферменты. Прошла все анализы фото прилагаю, говорят нужна колоноскопия, но я ее ужасно боюсь , даже думать не хочу об этом. Последний раз были боли в низу живота отдающие в задний проход, но были месячные. Скажите при моих анализах можно обойтись без этого, и может , что то добавить в лечение? Запоров, поноса нет, стул каждый день. В данный момент сильных болей нет , но есть неприятные ощущения выше пупа. Принимала лекарства от глистов за 7 дней до сдачи анализа кальпротектин ( могло ли повлиять на результат)

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. ФГДС, УЗИ ОБП, биохимия, ОАК всё в норме. Кальпротектин хороший, ничего пересдавать не нужно, результа отрицательный. В желудке всё хорошо, картина поверхностного воспаления, которая не даёт совершенно никакой клинической картины, тем более болевого синдрома. В целом врачи скорой помощи правы, вероятно боли носят функциональный характер, нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), это особенно актуально, если Вы испытываете газообразование, вздутие, урчание, бурление. Чтобы исключить СИБР необходимо выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате пройти курс санации кишечника кишечными антисептиками.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, вздутие , бурление , это часто бывает. Но странно от куда тогда боли, они бывают невыносимые , в последний раз температура поднималась до 38.5

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, пирантел не мог повлиять на анализ?
Гастроэнтеролог
Боли с температурой, могут быть проявлениями кишечной инфекции, но в любом случае, чтобы сказать точнее Вас нужно смотреть, живот пальпировать.
Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Гастроэнтеролог
Кальпротектин в норме, пирантелне мог повлиять на результат.
Клиент
Анна Сергеевна, при польпации больше больно в районе пупа
Клиент
Анна Сергеевна, тревога бывает часто
Клиент
Анна Сергеевна, значит надо пересдать будет еще раз?
Гастроэнтеролог
Пирантел не мог повлиять на результат, пропустила частицу не. Пересдавать не нужно. Дообследуйтесь на СИБР. И работайте с тревожным расстройством. Тревога большой триггер для запуска болевого синдрома в животе.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, а нам вот семье нужно повторно принимать через месяц табл от глистов, а я пью Альфаксим , мне можно не принимать тогда повторно?
Гастроэнтеролог
Альфаксим и пирантел два совершенно разных препарата. Пирантел противопаразитарный препарат, альфанормикс антибактериальный. Альфанормикс не действует на простейшие (глисты).
Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте.
Посмотрела Ваши обследования.
Общий анализ крови в норме.
Кальпротектин в норме, то есть активного воспаления в кишечнике нет.
По УЗИ ОБП без отклонений.
Биохимия хорошая.
По ЭГДС небольшое поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка, но оно таких симптомов давать не будет.
Хеликобактер не обнаружена.
Показаний для выполнения колоноскопии я пока у Вас не вижу.
Что необходимо выполнить из обследований дополнительно:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По симптомам у Вас признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) + СРК, СИБР (?).
Показаний для приема ферментов у Вас нет.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс - по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, дело в том чю, что я уже пью антибиотики, я была у врача и мне сказали пить.
Гастроэнтеролог
Какие антибиотики пьете и в какой дозировке?
Клиент
Елена Сергеевна, альфаксим 2 таб 2р в день
Клиент
Елена Сергеевна, 6 дней пила
Гастроэнтеролог
Если по 2 таблетки 2 раза в день лучше продолжить прием до 10 дней, так будет эффективнее.
Нексиум, Фосфалюгель, Дюспаталин тоже дополнительно пропить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование
26 октября 2022
Алиана, Бугульма
Вопрос закрыт
Чувство голода после еды
14 ноября 2022
Игорь, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Смена таблеток от давления
5 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Болит желудок, жидкий стул
28 января
Есения, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий