Что вас беспокоит?
Длительный сухой кашель
В феврале переболели норовирусом, была температура сутки. После этого в начале марта появился дискомфорт в груди, как будто что-то мешает вдохнуть полной грудью. Через некоторое время появился редкий сухой кашель. Кашляешь и не можешь откашлять. Все думала пройдёт. В конце апреля кашель стал редким, но дисклмфортным. Сама начала принимать коделак нео 7 дней, делать ингаляции с пульмикортом и беродуалом. На фоне этого начало откашливаться и появилась мокрота. Дышала 10 дней. После отмены все вернулось снова, сейчас опять кашель сухой, ничего не откашливается. Сегодня была у терапевта, она предположила, что это астма. Сказала, что дыхание жесткое. Но на бронхит не похоже, не "хлюпает",так же сказала, что за такое время бронхит бы прошел сам. Назначила в/м преднизолон и пройти кт. Что это может быть? Чем вылечить кашель? Не может себя так онкология легких проявлять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Раньше аллергии не было у вас?
Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения начала Бронхильной астмы.
Для исключения других заболеваний легких и бронхов надо сделать КТ грудной клетки.
Екатерина Сергеевна, выпила на нось цетрин. В груди значительно легче. Это может быть дебют астмы? Аллергия на строительную пыль и клей есть
Может быть. Нужны обследования.
Сдайте кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель для уточнения аллергостатуса.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Не рекомендую принимать гормоны в/ м или в/в до уточнения диагноза, показаний не вижу. Что у вас по анализу крови то? Единственное исследование для уточнения: клинический анализ крови и спирометрия с бронхолитиком.
София Анатольевна, анализы крови прикрепила
Добрый день. Анализы хорошие, в том смысле , что нет воспаления и признаков аллергии (но это не факт).рекомендации прежние. Пройдите спирометрию с бронхолитиком (за сутки отменить ингаляторы, если есть). Можно дослать кровь на IgEобщий, уточнит аллергии. На паразитов не вижу смысла. Вижу, что есть гипотиреоз, с этим к эндокринологу.
София Анатольевна, у меня аит, подбираю дозу после родов, прыгает. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Для онкологии не характерно. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции, астмы, кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок чтобы понять есть ли аллергическое присоединение. Но если гормон уже начали колоть, то исследования могут быть не информативны. Нужно будет выждать не менее недели. КТ органов грудной клетки сделайте
Наталия Васильевна, гормон не колю. На ночь выпила цетрин в груди значительно легче. Это может быть дебют астмы или все же больше к аллергии? Есть аллергия на строительную пыль и клей
Одно другого не исключает. Астма в большенстве случаев имеет аллергический генез. Поэтому и рекомендую пройти спирометрию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень похожи симптомы на описание бронхоспазма. Сделайте
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то необходим прием ингалятора
2. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
3. Сдать общий анализ крови, СРБ, если есть хрипы в легких - сделать КТ органов грудной клетки
4. Кровь на антитела к персистирующей флоре - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние
Ингаляции беродуала и пульмикорта ещё можно продолжать, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции
Виктория Викторовна, выпила на ночь таблетку цетрин и в груди стало легче. Может цетрин помочь при дебюте астмы или это все же аллергия?
Это может быть и аллергическая астма, если igE будет высоким, вам показан будет приём Монтлезир 5/10 1т х 1р 1 месяц.
Если igEбудет высокий, сдадите аллергопанель, выявите свой адлерген (можно респираторную часть Протиа, Алекс2 или Рида).
Принятый ответ
Добрый день.
Рекомендую пройти дообследование: -кровь из вены на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой,
-спирометрию с бронхорасширяющей пробой,
-компьютерную томографию грудной клетки.
Без диагностики предположить сложно, поэтому нужно пройти для исключения бронхиальной астмы. Сейчас больше похоже на аллергические проявления.
Гормональные уколы колоть не рекомендую.
Принимаете противоаллергические по одной таблетки в день (Никсар, Цетрин, Зодак), на ваш выбор.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, на паразитов есть смысл сдавать, как мне прописал терапевт?
Нет, при наличии паразитоза страдает желудочно-кишечный тракт, дискомфорт или боли в области пупка, расстройства стула или запоры, другие жалобы. Рутинно сдавать не нужно.
Но, я поддерживаю мысль, что аллергия бывает при нездоровом кишечнике, ведь он наш «брюшной мозг».
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20217 ответов
- 18 Декабря 20231 ответ
- 5 Февраля 202422 ответа