Консультация пульмонолога /

Длительный сухой кашель — вопрос №2125179

157 просмотров

В феврале переболели норовирусом, была температура сутки. После этого в начале марта появился дискомфорт в груди, как будто что-то мешает вдохнуть полной грудью. Через некоторое время появился редкий сухой кашель. Кашляешь и не можешь откашлять. Все думала пройдёт. В конце апреля кашель стал редким, но дисклмфортным. Сама начала принимать коделак нео 7 дней, делать ингаляции с пульмикортом и беродуалом. На фоне этого начало откашливаться и появилась мокрота. Дышала 10 дней. После отмены все вернулось снова, сейчас опять кашель сухой, ничего не откашливается. Сегодня была у терапевта, она предположила, что это астма. Сказала, что дыхание жесткое. Но на бронхит не похоже, не "хлюпает",так же сказала, что за такое время бронхит бы прошел сам. Назначила в/м преднизолон и пройти кт. Что это может быть? Чем вылечить кашель? Не может себя так онкология легких проявлять?

Возраст: 37

Хронические болезни: Аутоимунный териодит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Раньше аллергии не было у вас?
Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения начала Бронхильной астмы.
Для исключения других заболеваний легких и бронхов надо сделать КТ грудной клетки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, выпила на нось цетрин. В груди значительно легче. Это может быть дебют астмы? Аллергия на строительную пыль и клей есть
Пульмонолог
Может быть. Нужны обследования.
Сдайте кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель для уточнения аллергостатуса.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте ! Не рекомендую принимать гормоны в/ м или в/в до уточнения диагноза, показаний не вижу. Что у вас по анализу крови то? Единственное исследование для уточнения: клинический анализ крови и спирометрия с бронхолитиком.
Принятый ответ
Клиент
София Анатольевна, анализы крови прикрепила
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день. Анализы хорошие, в том смысле , что нет воспаления и признаков аллергии (но это не факт).рекомендации прежние. Пройдите спирометрию с бронхолитиком (за сутки отменить ингаляторы, если есть). Можно дослать кровь на IgEобщий, уточнит аллергии. На паразитов не вижу смысла. Вижу, что есть гипотиреоз, с этим к эндокринологу.
Клиент
София Анатольевна, у меня аит, подбираю дозу после родов, прыгает. Спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. Для онкологии не характерно. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции, астмы, кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок чтобы понять есть ли аллергическое присоединение. Но если гормон уже начали колоть, то исследования могут быть не информативны. Нужно будет выждать не менее недели. КТ органов грудной клетки сделайте
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, гормон не колю. На ночь выпила цетрин в груди значительно легче. Это может быть дебют астмы или все же больше к аллергии? Есть аллергия на строительную пыль и клей
Пульмонолог
Одно другого не исключает. Астма в большенстве случаев имеет аллергический генез. Поэтому и рекомендую пройти спирометрию.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Очень похожи симптомы на описание бронхоспазма. Сделайте
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то необходим прием ингалятора
2. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
3. Сдать общий анализ крови, СРБ, если есть хрипы в легких - сделать КТ органов грудной клетки
4. Кровь на антитела к персистирующей флоре - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние
Ингаляции беродуала и пульмикорта ещё можно продолжать, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, выпила на ночь таблетку цетрин и в груди стало легче. Может цетрин помочь при дебюте астмы или это все же аллергия?
Пульмонолог, Фтизиатр
Это может быть и аллергическая астма, если igE будет высоким, вам показан будет приём Монтлезир 5/10 1т х 1р 1 месяц.
Если igEбудет высокий, сдадите аллергопанель, выявите свой адлерген (можно респираторную часть Протиа, Алекс2 или Рида).
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Рекомендую пройти дообследование: -кровь из вены на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой,
-спирометрию с бронхорасширяющей пробой,
-компьютерную томографию грудной клетки.
Без диагностики предположить сложно, поэтому нужно пройти для исключения бронхиальной астмы. Сейчас больше похоже на аллергические проявления.
Гормональные уколы колоть не рекомендую.
Принимаете противоаллергические по одной таблетки в день (Никсар, Цетрин, Зодак), на ваш выбор.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, на паразитов есть смысл сдавать, как мне прописал терапевт?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, при наличии паразитоза страдает желудочно-кишечный тракт, дискомфорт или боли в области пупка, расстройства стула или запоры, другие жалобы. Рутинно сдавать не нужно.
Но, я поддерживаю мысль, что аллергия бывает при нездоровом кишечнике, ведь он наш «брюшной мозг».
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит сухой кашель при ковид
3 ноября 2021
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Налёт на миндалинах, красное горло
28 июля 2023
Татьяна, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна