Высокий холестерин. — вопрос №2125452

Question

Высокий холестерин. — вопрос №2125452

Екатерина

219 просмотров

16 мая 2024

Добрый вечер. Прохожу диспансеризацию, выявили высокий холестерин (общий и плохой). Проблем с холестирином никогда не было. Врач сразу выписала розувостатин 1 табл в день. В 2022 году анализы были в норме, результат прилагаю. С апреля 2023 году по сегодняшний день я пью серлифт 100 мг в день по назначению врача. Мог ли серлифт повлиять на холестерин? Нужно ли сразу принимать розувостатин (не хотелось бы сразу пить статины), чем их можно заменить? Мне 40 лет, рост 157 см, вес 54 кг, проблемы с жкт (застой желчи, гастрит, периодически бывают язвы в 12 п.к.).

Возраст: 40

Хронические болезни: гастродуоденит, застой желчи, протузии, гипотиреоз субклинический.

Вопрос закрыт

холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Серлифт действительно возможно повышение холестерина.
Рекомендую пока не спешить с приемом розувастатина.
Соблюдайте средиземноморскую, питьевой режим - от 1,5 л чистой воды.
(Кофе, черный чай – не относятся к такой воде). Физическая активность обязательно. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Ахрамеева Александра Сергеевна, 16 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,Екатерина

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

Екатерина, здравствуйте.
Смотрю файлы, ответ дополню.
узи органов брюшной полости прикрепили тоже?

Пожаловаться

Екатерина, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, нет, сейчас найду, прикреплю

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

Хорошо?
Сертралин на обмен липидов не влияет. А вот при застое желчи и проблемах с желчевыведением может повышаться холестерин

По общему анализу крови макроциты- эритроциты с большим размером, и RDW повышен- ширина распределения эритроцитов- возможна при скрытой анемии- низком уровне ферритина, витамина В12, или фолиевой кислоты. Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30- препараты железа показаны будут.
+ на витамин В12 и фолиевую кислоту.

В моче Malb- микроальбуминурия, выведение белка( альбуминов), я бы порекомендовала пересдать общий анализ мочи

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

Екатерина, по узи у вас полип желчного пузыря и холестероз.
Холестероз желчного пузыря – обменное заболевание, характеризующееся отложением холестерина преимущественно в стенку желчного пузыря при неправильной работе билиарной системы.
Полип холестериновый может быть тоже.

Какой у вас вес сейчас?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо, я сдавала как-то анализы на витамин д, фолиевую, ферритин, прикреплю сейчас. Я тогда витамины пропила, повторно не сдала.

Пожаловаться

Екатерина, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, 54

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо, буду придерживаться Вашей рекомендации. Через три месяца отчитаюсь))

Пожаловаться

Екатерина, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна,

Пожаловаться

Ахрамеева Александра Сергеевна, 16 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Екатерина,я изучила приложенные анализы.
Да,показатели общего холестерина и лпнп высоковаты.Есть несколько зарубежных исследований,в которых доказана связь приема антидепрессантов некоторых групп (в том числе Сиозс,который вы принимаете) с повышением уровня холестерина.
Поэтому этот факт отрицать нельзя.

На данный момент Вам необходимо придерживаться средиземноморской диеты и можно начать прием препарптлв омеги (омакор 1000мг 2р в сутки в течение 2мес).Так же обязательно сделайте узи сосудов головы и шеи (бца называется).Если там будут выявлены атеросклероттческие изменения,то это будет являться показанием для приема статинов!

Статинов бояться не стоит.Польза от их приема неоспорима!Розувастатин очень хороший препарат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Сафия Салихова, 16 мая 2024

Екатерина, хорошо. Новочебоксарску привет?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жировой гепотоз + мочевая кислота

1 ответ

2 марта 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Статины пить курсами или постоянно?

1 ответ

18 августа 2022

Валерий

Вопрос закрыт

Анализы расшифровка

6 ответов

21 сентября 2022

Ольга, Белгород

Вопрос закрыт

Соэ, глюкоза, холестерин

6 ответов

1 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Екатерина, хорошо. Новочебоксарску привет?

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T23:14:38+03:00

Екатерина, у вас дефицит фолиевой кислоты.
Принимайте Таб. Фолиевая кислота 1мг * 2-3 раза в день на месяц.

+ Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели).
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

Учитывая застой желчи, холестероз, полипы.
По вашему весу- Вам Урсосан 2 капсулы в среднем будет. 2 капсулы перед сном на 2-3 месяца.
+ Параллельно Омега 3 -1000 мг/ сут на 2-3 месяца. Берите Омегу 3 Тройную от Солгар по 950 мг, она действительно эффективна.

Через 3 месяца сдайте кровь на ЛПНП и холестерин. Возможно на фоне улучшения оттока желчи снизится ЛПНП, сделайте узи органов брюшной полости- уйдут ли холестероз и полип.

Если лпнп опять выше 4,9 ммоль/л- пройти узи сосудов головы и шеи, можно тогда задуматься о начале приема статинов